刘颖超
- 作品数：28 被引量：84H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 金黄色葡萄球菌可移动基因元件SCCmec相关毒力因子--PSM-mec的研究进展
- PSM-mec是由葡萄球菌分泌的一种毒力因子,它是两亲性的α-螺旋多肽,属于酚溶调制肽(phenol-soluble modulin,PSM)家族.众所周知,除PSM-mec外,PSM家族的毒力因子均由染色体基因组编码....
- 刘颖超钱素云
- 经体外膜肺氧合成功治疗急性淋巴细胞白血病合并急性呼吸窘迫综合征患儿一例被引量：3
- 2018年
- 患儿男，2岁，确诊急性淋巴细胞白血病化疗1个月，因合并骨髓抑制及肺炎入住血液科。双肺CT呈弥散性间实质病变（图1a），血常规WBC1．15×10 9／L，N0．1×10 9／L，Hb72g／L，PLT42×10 9／L，CRP14mg／L，PCT0．16ng／ml，吸氧（FiO2 40％）下PaO2 206mmHg（1mmHg=0．133kPa）。给予美罗培南、万古霉素、卡泊芬净静点联合口服复方新诺明、奥司他韦抗感染及对症治疗。
- 方伯梁侯晓彤钱素云辛萌刘颖超贾鑫磊
- 关键词：急性淋巴细胞白血病急性呼吸窘迫综合征体外膜肺患儿口服复方新诺明
- 儿童腺病毒肺炎诊治现状与挑战被引量：20
- 2019年
- 儿童是腺病毒肺炎的易感人群,重症患儿并发症多、病死率高且存活者容易遗留后遗症.目前缺乏特效抗腺病毒药物,临床以综合治疗为主,诸多治疗方法的疗效和时机尚存在争议.早识别,早诊断,合理综合治疗,防治并发症仍是现阶段降低其病死率、致残率的关键措施.
- 钱素云刘颖超
- 关键词：腺病毒肺炎儿童
- 儿童医院重症监护病房金黄色葡萄球菌分子特征的研究被引量：7
- 2017年
- 目的了解儿童医院重症监护病房（intensive care unit，ICU）金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）的分子学分型、毒力基因携带及耐药情况。
方法收集鉴定2016年1月至2016年12月北京儿童医院新生儿及儿童ICU患儿临床送检标本中培养出的金葡菌，采用头孢西丁纸片法和mecA检测鉴定耐甲氧西林金葡菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus，MRSA）或甲氧西林敏感金葡菌（methicillin-susceptible Staphylococcus aureus，MSSA）；对所有菌株进行多位点序列分型（multilocus sequence typing，MLST）和spa分型，并对MRSA菌株进行葡萄球菌盒氏染色体（staphylococcal cassette chromosome mec，SCCmec）分型；采用PCR方法检测21种超抗原基因和杀白细胞素（Panton-Valentine leukocidin，pvl）基因；采用E-test方法检测12种抗生素药物敏感性。使用Fisher’s确切概率法比较MRSA与MSSA菌株在毒力因子携带及耐药方面的差异。结果共收集金葡菌39株（其中MRSA菌株18株），分别来源于肺炎（包括重症肺炎）、败血症和皮肤软组织感染；ST59-SCCmecⅣa-t437（55.6%）和ST398-t571（28.6%）分别是MRSA和MSSA分离株最常见的流行克隆。26株（66.7%）金葡菌菌株至少携带一种超抗原基因，最常见的分别是seb（38.5%）、sek（30.8%）和seq（20.5%），最常见的超抗原基因型为seb-sek-seq，占18.0%。在本研究中，pvl基因阳性率为25.6%，MRSA和MSSA分离株pvl基因携带率的差异无统计学意义（P〈0.05）。所有菌株的多重耐药率为79.9%，红霉素耐药率为100%，其次为青霉素、克林霉素和氯霉素，耐药率分别为94.9%、53.8%和51.3%，均对复方新诺明、利福平、万古霉素和利奈唑胺敏感。结论儿童医院ICU金葡菌分离株主要来源于肺炎、败血症和皮肤软组织感染，MRSA和MSSA分离株最常见的流行克隆分别是ST59-SCCmecⅣa-t437和ST398-t571。金葡菌分离株的超抗原基因携带率和多�
- 刘颖超杨鑫王丽娟宋文琪董方姚开虎钱素云
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症监护病房分子分型多重耐药
- 糖原贮积症Ⅱ型诊断及特异性治疗研究现状
- 2024年
- 糖原贮积症Ⅱ型(GSDⅡ)是一种罕见的常染色体隐性遗传病。婴儿型患者常存在进行性心肌肥厚、肌无力, 最终死于心肺功能衰竭。该病主要通过酶学及基因学检测进行筛查及确诊。酶替代治疗为该病目前唯一获得批准的治疗方式, 可有效改善患者受累器官功能, 提高生存率。基因疗法、底物减少疗法等也在进行基础或临床研究。现总结近年来国内外GSDⅡ的诊治研究现状, 重点对特异性治疗尤其酶替代治疗的疗效影响因素、给药方案、提高疗效方式等进行综述。
- 王盼刘颖超钱素云
- 关键词：酶替代治疗基因治疗
- 儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染临床分离株的分子特征及耐药性研究被引量：9
- 2013年
- 目的了解儿童社区获得性耐甲氧西林金葡菌(CA-MRSA)皮肤软组织感染(SSTIs)的临床分离株分子生物学特征及药物敏感性。方法收集儿科CA-MRSA SSTIs患儿60例,对CA-MRSA分离株进行多位点基因分型(MLST分型)、SC-Cmec分型及spa分型,同时检测pvl基因,并进行15种抗菌药物药敏试验。结果在60例SSTIs患儿中,脓肿25例(41.7%),脓疱疮12例(20.0%),其他23例(38.3%)。60株临床分离株共分出12种ST型,ST59 29株,占48.3%,ST88和ST1均为6株,各占10.0%;SCCmec分型共有4种,SCCmecⅣ型占55.0%(33/60),SCCmecⅤ型28.3%(17/60),SCCmecⅢ型15.0%(9/60),SCCmecⅡ型1.7%(1/60)。在21种spa基因型中,t437占46.7%。分离株pvl携带率50.0%。该菌对红霉素、克林霉素、庆大霉素、氯霉素、四环素、环丙沙星、甲氧苄胺-磺胺甲口恶唑、利福平、夫西地酸和莫匹罗星的耐药率分别是90.0%、80.0%、46.7%、38.3%、38.3%、33.3%、28.3%、11.6%、3.3%和3.3%。多重耐药率为73.3%。结论儿童SSTIs的CA-MRSA临床分离株最常见的克隆是MRSA-ST59-SCCmecIVa-t437和MRSA-ST59-SCCmecV-t437,多重耐药率高,在儿童CA-MRSA SSTIs的经验性治疗中不宜首选红霉素和克林霉素。
- 孙明姣王丽娟刘颖超李向梅孙静王传清邓秋莲郑跃杰刘岚李昌崇尚云晓赵长安杨永弘沈叙庄
- 关键词：社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌皮肤软组织感染细菌分型技术抗生素敏感性
- 儿科Panton-Valentine杀白细胞素基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子特征及Panton-Valentine杀白细胞素基因多态性和耐药特征
- 2012年
- 目的研究儿童感染Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离株分子特征、PVL基因序列变异情况及耐药特征。方法对PVL阳性MRSA感染患儿临床资料进行回顾性调查,分析病例临床特征;采用PCR联合测序对MRSA临床分离株进行多位点序列分型(MLST);并应用分段PCR扩增PVL基因,拼接序列与日本ST30 CA-MRSA菌株NN1的PVL序列进行比对,分析序列变异与STs分型之间的关系,构建系统树对PVL基因的系统发生多样性进行分析;采用琼脂稀释法进行16种抗生素的体外药物敏感试验。结果在73例PVL阳性MRSA感染病例中:皮肤软组织感染35例(47.9%),肺炎27例(37.0%),其他严重感染及健康儿童分离株中也检测到PVL基因;社区感染55例(75.3%)。感染菌株MLST分型共有9种,最常见的3种为ST59、ST910、ST338,分别占53.4%、17.8%、9.6%。PVL序列检测及比对结果:共发现9个核苷酸位点变异,其中3个为非同义突变(16 C→A,62 C→T,527 A→G),其余均为同义突变;有9种不同的单体型序列,各STs分型在9种序列中呈散在分布;所研究的MRSA 71株为H型,仅2株R型。PVL阳性MRSA菌株对红霉素、克林霉素、头孢呋辛耐药率高达94.5%、86.3%和82.2%。结论 PVL阳性MRSA分离株来源广泛,以皮肤软组织感染和肺炎为主;分子分型以ST59型最为常见;lukSF-PV序列高度保守,序列变异主要为H型,R型罕见。
- 孙静李向梅孙明姣王丽娟刘颖超王传清邓秋莲刘岚杨永弘沈叙庄
- 关键词：甲氧西林耐药
- 中国儿童HA和CA-MRSA分子特征的比较研究
- 耿文静杨永泓刘颖超吴德静沈叙庄
- 新生儿金黄色葡萄球菌感染致病株分子特征研究被引量：5
- 2019年
- 目的 了解新生儿金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)感染致病株分子特征,为防治提供参考依据.方法 收集北京儿童医院2016年2月至2017年1月新生儿金葡菌感染病例临床信息,并检测分离株分子生物学特征,采用头孢西丁纸片法及PCR法扩增mecA鉴定甲氧西林耐药金葡菌( methicil-lin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和甲氧西林敏感金葡菌( methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA),对所有分离株进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)、葡萄球菌 A 蛋白(spa)基因分型和agr分型分析,MRSA葡萄球菌盒式染色体( SCCmec)基因分型,采用PCR法检测11种黏附基因和3种毒力基因(pvl、psma 、hlα),琼脂稀释法或E-TEST法检测菌株对12种抗生素药物敏感性.结果 研究期间共收集到57 例新生儿金葡菌感染病例,最常见临床诊断为肺炎38 例(66. 7%),皮肤感染综合征( skin and soft tissue infections,SSTIs) 28 例(49. 1%). MRSA 感染31 例(54. 4%),MSSA感染 26 例( 45. 6%). MRSA 组 SSTIs 比例( 64. 5%)和 2 个以上部位感染比例(61. 3%,19/31)显著高于 MSSA 组( 30. 8%,8/26 和 23. 1%,6/31 ). 57 株金葡菌共检测出 16 种MLST型和29种spa型,分别以ST59(40. 4%)和 t437(33. 3%)最常见. MRSA和MSSA最常见的流行克隆分别是 ST59-SCCmecIVa-t437 ( 54. 8%)和 ST22-t309 ( 11. 5%). MRSA 的 sdrE 携带率高于MSSA,而sdrD、cna携带率低于MSSA (P<0. 05),其他黏附和毒力基因携带率在两种菌株间无明显差异.所有菌株的多重耐药率为61. 4%(35/57),除内酰胺类抗生素外,MRSA和MSSA最常见的耐药表型均为ERY-CLI,所占比例分别为74. 2%和26. 9%.结论 我院新生儿金葡菌感染类型主要是肺炎和SSTIs,MRSA感染者SSTIs和多部位感染更为多见. MRSA和MSSA分离株均有克隆播散特征,最常见克隆分别是ST59-SCCmecIVa-t437和ST22-t309,携带毒力因子状况无明显差异.新生儿金葡菌分离株的多重耐药率较高.
- 孙琛王亚娟杨鑫王丽娟齐宇洁董方宋文琪刘颖超姚开虎钱素云
- 关键词：金黄色葡萄球菌新生儿分子分型毒力耐药
- 急性氯气中毒危重患儿6例临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的总结急性氯气中毒危重患儿的临床特征及诊疗经验,探讨有效应对策略。方法回顾性总结2019年8月一起突发群体性氯气中毒事件中就诊于首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科的6例危重患儿的一般情况、临床表现、诊疗经过和随访结果(截至出院后1年6个月)。结果6例危重患儿中男4例、女2例,年龄4~12岁。事发时均处于距氯气源5 m以内,均以严重呼吸困难为突出表现,中毒后3.5~7.0 h行气管插管、机械通气;病情最严重的1例患儿距氯气源最近(仅1.5 m),撤离时间最长(约5 min),常规机械通气不能纠正缺氧并出现严重休克,于中毒后10 h开始静脉-动脉体外膜肺氧合(ECMO)治疗。6例患儿全部存活。随访6例患儿生长发育均未见异常;肺功能检查除1例因既往有可疑哮喘存在小气道阻力增高外,余5例未见异常;肺部CT、脑电图、颅脑磁共振成像均未见异常。结论重度氯气中毒主要表现为呼吸衰竭,常在中毒后数小时内需机械通气。常规机械通气无效时ECMO治疗可挽救生命,救治及时预后好。
- 徐文淼高恒妙刘颖超王丽娟钱素云
- 关键词：气体中毒儿童体外膜氧合作用
