卢艳丽
- 作品数:8 被引量:118H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金江苏省卫生科研项目更多>>
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- 中央腺前列腺癌表观扩散系数与Gleason评分的相关性被引量:11
- 2012年
- 目的研究中央腺前列腺癌灶和膀胱内尿液表观扩散系数比值(rADC)与Gleason评分的关系,评价ADC值在中央腺前列腺癌Gleason分级中的诊断价值。资料与方法使用1.5 T MR扫描仪对69例经根治术或穿刺活检病理证实的前列腺癌患者进行扩散加权成像(DWI)检查,b值取0和800 s/mm2,分别测量中央腺癌灶和膀胱内尿液相对ADC值,计算中央腺前列腺癌的rADC;根据病理结果将中央腺前列腺癌分为Gleason 3+3,3+4,4+3,≥4+4四组,将各组中央腺前列腺癌rADC与Gleason评分进行单因素方差分析(one-way ANOVA),并进行组间两两比较。采用Pearson相关分析检验中央腺前列腺癌rADC与Gleason评分的相关性。将中央腺前列腺癌Gleason评分≤7与Gleason评分≥8两组之间分别进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,判断低中危组与高危组诊断界值点。结果中央腺前列腺癌Gleason评分3+3组与其余各组间rADC差异均有统计学意义(P<0.05),3+4,4+3、≥4+4各组间rADC差异无统计学意义(P>0.05)。中央腺前列腺癌rADC与Gleason评分呈负相关(相关系数r=-0.58,P<0.01;),Gleason评分越高,rADC越小。以rADC值0.225作为阈值,鉴别低中危组与高危组中央腺前列腺癌的敏感度和特异度分别为71.4%和85%。结论中央腺前列腺癌ADC值与Gleason评分有一定相关性,有助于中央腺前列腺癌临床危险度的分级判定。
- 卢艳丽杨毅赵文露马麒孙承文沈钧康
- 关键词:前列腺癌表观扩散系数GLEASON分级
- 表观扩散系数在前列腺癌Gleason分级中的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的:研究前列腺癌灶和膀胱内尿液ADC比值与Gleason评分的关系,评价ADC在前列腺癌Gleason分级中的诊断价值。方法:使用1.5T MR扫描仪对108例前列腺癌患者进行DWI检查,b值取0和800s/mm^2,分别测量中央腺和外周带癌灶和膀胱内尿液ADC值,计算两者比值;根据病理结果将中央腺和外周带癌分别分为Gleason3+3、3+4、4+3、≥4+4四组,将ADC比值与Gleason评分进行比较、分析。结果:中央腺和外周带前列腺癌灶与膀胱内尿液ADC比值与Gleason评分均呈负相关(中央腺r=-0.58,P<0.01;外周带r=-0.804,p<0.01)。以比值0.225为临界点,中央腺区分低中分化和高分化前列腺癌的诊断敏感性71.5%,特异度85%;以比值0.215为临界点,外周带区分低中分化和高分化前列腺癌的诊断敏感性82.6%,特异度87.5%。结论:前列腺癌ADC值与Gleason评分呈负相关关系,ADC有助于前列腺癌的分级判定。
- 屠建春卢艳丽张彩元沈钧康
- 关键词:前列腺肿瘤GLEASON分级
- 1.5T磁共振功能成像序列联合T2WI对前列腺癌筛查的临床价值探讨
- 目的探讨1.5T磁共振成像仪、心脏阵列线圈,联合T2WI和功能成像序列(DWI、DCEI、MRSI)对前列腺癌筛查诊断的价值。方法收集93例病理证实的前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺癌43例,非癌病变50例,所有病...
- 沈钧康赵文露杨毅卢艳丽蒋震张彩元马麒张永胜单玉喜
- 文献传递
- MR扩散加权成像在早期前列腺癌诊断和鉴别诊断中的应用价值被引量:47
- 2014年
- 目的 评价DWI在早期前列腺癌(PCa)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析经病理证实且同时行T2WI、DWI检查的106例前列腺疾病患者资料,其中早期前列腺癌(PCa)35例、良性前列腺增生(BPH) 55例、前列腺炎16例.对T2WI、DWI和T2WI+ DWI共3种方法所得的图像进行评分从而进行诊断,并与组织病理结果相对照.采用ROC曲线进行分析,并采用Z检验比较曲线下面积(Az),计算3种检查方法诊断前列腺癌的敏感度、特异度和准确度.测量不同前列腺疾病患者的ADC值,并采用方差分析进行比较.结果 35例早期PCa中DWI漏诊7例,55例BPH中2例DWI将其误诊为PCa,16例前列腺炎中11例DWI将其误诊为PCa.T2WI、DWI、T2WI+ DWI诊断早期PCa的Az值分别为0.846、0.874和0.947,T2WI和DWI的Az值分别与T2WI+ DWI比较,差异均有统计学意义(Z值分别为3.262和2.402,P值分别为0.001和0.016),T2 WI和DWI的Az值差异无统计学意义(Z =0.630,P=0.528).T2WI、DWI、T2WI+ DWI诊断早期PCa的敏感度分别为51.43%(18/35)、80.00%(28/35)和85.71% (30/35),特异度分别为90.14%(64/71)、81.69%(58/71)和88.73%(63/71),准确度分别为77.36%(82/106)、81.13%(86/106)和87.74%(93/106).早期PCa、BPH和前列腺炎3组病灶的ADC值分别为(723±183)×10^-3、(1 381±117)×10-3和(957±175)×10^-3mm^2/s,差异有统计学意义(F=131.94,P<0.01),两两比较差异也均有统计学意义(P值均<0.05).结论 DWI有助于早期PCa的检出,但同时也存在一定的漏诊和误诊,联合使用T2 WI和DWI可提高早期PCa诊断的敏感度和准确度。ADC值的定量测量有助于疾病的鉴别诊断。
- 沈钧康卢艳丽杨毅赵文露蒋震张彩元马麒张永胜单玉喜
- 关键词:前列腺肿瘤
- 磁共振胰胆管成像评价胆总管结石的发生与胆总管转角的关系被引量:2
- 2012年
- 目的利用磁共振胰胆管成像(MRCP)评价胆道系统完整状态下胆总管结石的发生与胆总管最小转角(以下用胆总管转角表示)大小的关系。方法分析256例患者的磁共振成像(含MRCP)资料,分为结石组(仅胆总管有结石)和无结石组(胆道系统无结石)两组,以及"转角≤125°、125°<转角≤145°、转角>145°"三水平,比较两组胆总管转角的大小及不同水平胆总管结石的发生率,分析胆总管结石的发生与胆总管转角的关系。结果结石组的胆总管转角较小(双尾P<0.05);仅"转角≤125°"与"转角>145°"的胆总管结石发生率不同(双尾P<0.05/3),"转角≤125°"的胆总管结石发生率较高。结论在胆道系统完整状态下,较小的胆总管转角(≤125°)可以促进胆总管结石的发生;MRCP在胆总管评价方面有重要的现实意义。
- 贾玉静Harsha Guduru卢艳丽赵文露沈钧康
- 关键词:磁共振胰胆管成像胆总管转角结石
- 韧带样型纤维瘤的影像学特征被引量:6
- 2012年
- 目的探讨韧带样型纤维瘤(desmoid-type fibromatoses,DF)的影像学特征。方法回顾性分析经手术及病理证实的20例DF患者的影像和临床资料,其中原发性DF 13例,复发性7例。探讨其CT和MRI影像学特征。结果 20例DF均单发,其中12例(60.0%)边界不清,9例(45.0%)包绕血管神经,8例(40.0%)有骨膜粘连。10例行CT检查,平扫呈稍低密度,密度均匀,瘤内未见钙化及坏死区。增强扫描6例表现为中度强化,延迟扫描5例呈渐进性强化。15例行MRI检查,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高于肌肉低于脂肪信号,增强扫描11例呈中等或明显不均匀强化,并随着各期相渐进性强化。其中9例(81.8%)可见条索状或小斑片状T1WI及T2WI低信号,增强后未见强化。扩散加权成像(DWI)扫描2例呈高信号,表观扩散系数(ADC)图上呈等或稍高于肌肉信号。结论 DF的CT、MRI表现具有一定特征,MR增强、动态增强及DWI扫描对DF的诊断及预后监测具有重要价值。
- 陆紫微王中领卢艳丽田霞孙琪孟倩平小夏谢道海
- 关键词:磁共振成像软组织肿瘤韧带样纤维瘤
- DWI在前列腺癌诊断中的应用进展被引量:2
- 2014年
- MRI在前列腺癌的早期诊断、临床分期及侵袭性评估中有重要作用,而DWI是应用最广泛的MRI功能成像序列之一。现将DWI在前列腺癌诊断中的临床应用进展进行综述。
- 杨毅赵文露卢艳丽沈钧康
- 关键词:前列腺肿瘤
- 1.5TMR功能成像序列联合T2WI对前列腺癌筛查的临床价值被引量:55
- 2014年
- 目的探讨1.5TMRT2WI序列联合其他功能成像序列对前列腺癌筛查诊断的价值。方法回顾性分析93例经病理证实的前列腺病变患者的MRI资料,其中前列腺癌43例,前列腺增生42例、前列腺炎8例,所有患者均行常规T2WI、DWI、动态增强成像(DCE—MRI)及MRS检查。组合上述4种技术,形成6种方案:方案1:T2WI;方案2:T2W1+DWI;方案3:T2WI+DCE—MRI;方案4:T2WI+MRS;方案5:T2WI+DWI+DCE—MRI;方案6:T2WI+DWI+DCE—MRI+MRS。对影像资料评分,并与病理结果对照,绘制ROC曲线,计算各方案诊断的敏感度、特异度和准确度,并采用CochranQ法进行比较。结果各方案诊断前列腺癌的ROC曲线下面积从大到小依次为:方案5和方案6(均为0.945)、方案2(0.929)、方案4(0.922)、方案3(0.863)、方案1(0.777),且方案l和方案2、4、5、6的差异有统计学意义(Z值分别为3.635、3.683、3.771和3.718,P值均〈0.01),方案2和方案5和6之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。敏感度由高到低依次为:方案5(95.35%)、方案2和6(均为93.02%)、方案3和4(均为90.70%)、方案1(83.72%),各组间差异无统计学意义(Q=6.096,P=0.30)。特异度和准确度由高到低均依次为:方案6(88.00%和90.32%)、方案5(84.00%和89.25%)、方案4(82.00%和86.02%)、方案2(78.00%和84.95%)、方案3(64.00%和76.43%)和方案1(46.00%和63.44%),差异均有统计学意义(Q值分别为45.191和48.085,P值均〈0.01),特异度和准确度两两比较,方案1和方案2、4、5、6间差异有统计学意义(P值均〈0.01)。结论联合应用多种功能MRI技术可显著提高前列腺癌的检出和诊断准确度,T2WI+DWI+DCE—MRI+MRS和T,WI+DW1+DCE—MRI为最佳诊断方案。T2WI+DWI对前列腺癌的诊断效能�
- 沈钧康赵文露杨毅卢艳丽蒋震张彩元马麒张永胜单玉喜
- 关键词:前列腺肿瘤磁共振成像磁共振波谱学