史国栋
- 作品数：6 被引量：38H指数：4
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 六维床等中心校准以及故障分析被引量：2
- 2013年
- 0 引言
瑞典医科达（Elekta）Synergy IGRT直线加速器是目前世界上最先进的放疗设备之一,我院于2011年底引进医科达Synergy IGRT直线加速器系统.本文将我科在平时工作中遇到的故障排除方法介绍如下,供同行参考.
- 史国栋狄小云单国平
- 关键词：等中心直线加速器校准IGRT放疗设备医科
- 200例SBRT计划验证结果的通过率分析
- 2019年
- 目的总结分析200例SBRT放疗计划验证结果,分析SBRT计划验证的γ通过率及其影响因素。方法采用二维和三维探测器矩阵(Mapcheck、瑞典Delta4)对SBRT放疗计划进行治疗前的计划验证。分析不同治疗技术IMRT和VMAT对计划验证通过率的影响。研究不同验证标准(2%/2 mm、3%/3 mm、5%/3 mm标准,阈值10%)并比较验证计划与治疗计划验证结果之间的差异,并行独立样本t检验。研究并分析不同肿瘤类型对计划通过率的影响。结果 200例SBRT计划γ通过率均能满足临床治疗的要求:IMRT计划的γ通过率在2%/2 mm、3%/3 mm标准下依次为(95.95±7.39)%、(99.76±1.94)%;VMAT计划使用Delta4验证结果显示:γ通过率在2%/2 mm、3%/3 mm标准下依次为(97.02±3.86)%、(99.51±1.41)%;不同肿瘤类型计划验证的γ通过率不同,IMRT和VMAT计划验证γ通过率差异无统计学意义。结论 200例SBRT计划的验证结果均能达到临床治疗的要求,IMRT和VMAT计划验证通过率不同,无统计学意义;不同肿瘤和治疗技术(IMRT和VMAT)的SBRT计划验证通过率不同,统计学分析显示无意义。
- 苏锋单国平狄小云赵凯史国栋张鹏
- Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率容积调强技术的MapCheck剂量验证被引量：7
- 2017年
- 目的:应用Sun Nuclear公司的MapCheck二维半导体阵列对Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强计划进行验证。方法:随机选择10例肺部肿瘤患者和10例直肠肿瘤患者,使用Ray Station计划系统在Varian Clinical 23EX加速器上制定固定剂量率旋转调强计划,其中肺部患者使用182°到178°及其对偶的两个6 MV能量的治疗弧,直肠患者使用230°到130°及其对偶的两个10 MV能量的治疗弧,剂量率均为200 MU/min。使用MapCheck在治疗床上水平放置测量冠状面的剂量分布,竖直放置测量矢状面的剂量分布,分别评估每个放疗计划在冠状面和矢状面的剂量验证通过率。结果:使用(3 mm,3%)标准,肺部6 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.03±2.91)%和(96.82±2.40)%,直肠10 MV计划的DTA和Gamma通过率为(95.30±4.05)%和(97.48±2.78)%。单个患者计划执行时间约为3 min。结论:使用MapCheck的水平和竖直两种摆位方式进行旋转调强计划的冠状位和矢状位剂量分布验证,或许可以作为Varian Clinical 23EX加速器固定剂量率旋转调强放疗计划验证的可选方法之一。
- 杜锋磊赵凯史国栋邵凯南陈维军狄小云
- 关键词：肺部肿瘤直肠肿瘤旋转调强固定剂量率
- 转移性非小细胞肺癌患者不同生存期预后分析被引量：4
- 2013年
- 目的通过比较晚期非小细胞肺癌不同生存期的患者一般特征，分析影响晚期非小细胞肺癌的长期生存的因素。方法回顾性分析浙江省肿瘤医院2005～2010年初诊为晚期非小细胞肺癌的251例患者。对生存期〈6个月与生存期〉2年的两组患者年龄、性别、吸烟、病理分型、治疗方法、TN分期、转移部位数、PS评分、是否脑转移、并发症等方面进行Logistic回归分析。应用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存比较。COX多因素分析对全组251例患者进行多因素分析。结果251例患者中位生存时间为10．48个月，1年生存率、2年生存率、5年生存率分别为17．53％、10．4％、2．79％。共44例（17．53％）患者生存期超过2年，其中超过5年的患者为7例（2．79％），74例（29．48％）患者生存期短于6个月。生存期〈6个月与〉2年的患者在性别、病理、治疗方法、N分期、转移部位数、PS评分、脑转移方面差异具有显著性。COX多因素分析显示，淋巴结转移为NO或N1（P=0．000），PS评分为0～1（P=0．000），多学科治疗（P=0．01），单发肺内或骨转移（聘0．00），非吸烟（P=-0．019）是患者长期生存的有利因素。结论淋巴结转移为NO或N1、PS评分为0-1、单一肺内或骨转移、接受多种治疗方法、女性、腺癌可能作为预测晚期非小细胞肺癌长期生存的因素。
- 史国栋徐裕金孙晓江狄小云单国平
- 关键词：非小细胞肺癌预后因素
- 左侧乳腺癌改良根治术后切线野放疗中心脏最大距离预测心脏剂量探讨被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨用切线野心脏最大距离（MHD）来预测左侧乳腺癌心脏照射剂量的可行性.方法 以2010-2011年在我院行辅助性左胸壁切线野放疗的40例左侧乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,对每位受试对象用3DPS计算MHD,全心脏、冠状动脉左前降支、左心室及心前区Dmean以及对侧乳腺组织厚度和胸骨至体表厚度.用曲线拟合方法分析MHD与上述各Dmean相关性,R2 ＞0.8为可靠性非常好.结果 40例患者中MHD在1.14 ～5.34 cm之间[（2.67±0.98） cm].MHD与全心脏Dmean的拟合一次、二次和三次方程的R2值分别为0.869、0.875和0.883（3个P=0.000）,与心前区Dmean的分别为0.777、0.799和0.813（3个P=0.000）,与左心室Dmean的分别为0.598、0.601和0.633（3个P=0.000）,与冠状动脉左前降支Dmean的分别为0.418、0.470和0.472（3个P=0.000）.心脏各Dmean不受身体脂肪厚度影响.结论 该模型提示MHD是预测左侧乳腺癌切线野放疗中全心脏、心前区Dmean的可靠指标.
- 王升晔杜向慧白雪苏锋王跃珍陈建祥史国栋郑远达王谨
- 摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响被引量：20
- 2018年
- 目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5 mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1 mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P>0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1 mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P>0.05)。当摆位误差为1 mm时各方向的两个标准的γ通过率均>90%;当摆位误差为3 mm时,γ(3%/3 mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率>90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均<90%;当摆位误差为5 mm时,各方向的两个标准的γ通过率均<90%,头方向γ(2%/2 mm)通过率降为(35.29±8.40)%。结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显。
- 李玉成陈维军单国平单国平赵凯史国栋邵凯南李浦杨一威程品晶
- 关键词：立体定向放射治疗摆位误差肺癌
