史锡文
- 作品数:156 被引量:483H指数:11
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- 复杂动脉瘤的术中处理
- 史锡文
- 弥漫性轴索损伤87例临床分析
- 2002年
- 目的 探讨弥漫性轴索损伤 (DAI)发病机制、临床特点、诊断及治疗。方法 观察分析经CT、MRI诊断为DAI87例病人的临床、影像学表现、治疗及预后。结果 按GOS评分结果 :治愈 2 8例 ,中残 2 3例 ,重残或植物生存 2 4例 ,死亡 12例。结论 原发性脑干损伤是DAI的一部分 ;伤后意识障碍程度较深 ,脑CT无明显改变也不能排除DAI ;GCS评分、昏迷时间和瞳孔变化是判定预后的重要指标 ;治疗上高压氧及钙离子拮抗剂应用仍是DAI治疗中的重要手段 。
- 史锡文陈航
- 关键词:弥漫性轴索损伤影像学
- 延髓海绵状血管畸形的治疗策略分析
- 2016年
- 目的探讨延髓海绵状血管畸形的临床治疗策略及效果。方法河南省人民医院神经外科自2011年10月至2015年2月收治延髓部位海绵状血管畸形患者9例,其中5例患者行手术治疗,4例患者因症状轻微且有好转或病灶位置较深,采取保守治疗。回顾性分析2类患者的临床资料及疗效。结果4例患者经手术治疗后症状好转,1例术后出现肢体偏瘫,随访结束时偏瘫肢体肌力恢复至Ⅳ级。4例保守治疗患者随访结束时1例有轻微再出血,其余无变化。患者术后生活质量评分(KPS)[(82.2±6.7)分1较治疗前[(73.3±11.2)分]增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论延髓海绵状血管畸形经严格术前评估,手术治疗是可行方法,可取得较好预后。但位置较深、畸形不大、无明显出血及症状者不宜手术。
- 迁荣军李治晓张佳栋史锡文
- 关键词:海绵状血管畸形延髓外科手术
- 颅咽管瘤92例手术治疗被引量:2
- 1998年
- 1987~1997年,本科共治疗颅咽管瘤92例,现报道如下。1临床资料11一般资料92例患者中男性54例,女性38例,年龄4~63岁,平均年龄246岁。其中9岁以下20例,10~19岁36例,30~39岁14例,40~49岁13例,50~59岁7...
- 李永明史锡文楚功仁
- 关键词:颅咽管瘤外科手术放射疗法
- 鞍结节脑膜瘤显微手术治疗(附21例手术)
- 2011年
- 目的总结鞍结节脑膜瘤的治疗效果,探讨鞍结节脑膜瘤显微外科治疗的方法。方法回顾性分析自2005年10月—2011年3月间漯河市三院经手术和病理证实的21例鞍结节脑膜瘤,均经显微手术切除,其中单侧额下入路10例,双侧额下入路2例,翼点入路6例,额下-翼点联合入路3例。结果 Simpson I级切除5例,II级切除12例,III级切除4例。术后视力、视野不同程度恢复者17例,无明显改变者4例,5例术后出现不同程度的尿崩,经治疗14d内好转,无严重并发症,无死亡病例。结论显微手术切除是最佳治疗方法;熟悉鞍区解剖,熟练掌握显微技术,选择适当入路是手术成功的关键。
- 邢海涛史锡文高广伟裴兵兵栗超跃
- 关键词:鞍结节脑膜瘤显微外科鞍区
- 脑挫裂伤临床与CT表现121例分析
- 1993年
- 本文报道脑挫裂伤121例,就其临床与 CT 表现进行了分析。作者认为:①临床结合 CT 表现,可以提高脑挫裂伤诊断的准确性。②外伤后 CT 显示脑干增粗、密度不均、脑池受压变形,是脑干损伤的表现,因此影响预后。③本组减速伤以冲击伤居多,单纯对冲伤常只发生在枕部着力的病例。
- 楚功仁李洪伟张永福史锡文黄文成殷大力张佳栋
- 关键词:颅脑损伤挫裂伤CT病例分析
- 面肌痉挛显微血管减压术中后组脑神经间隙的应用分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨面肌痉挛显微血管减压术中后组脑神经间隙的应用效果和临床意义。方法回顾从2008年5月到2011年12月所施行微血管减压手术治疗面肌痉挛病例,对其中责任血管压迫位于桥延沟的34例,将其涉及的神经间隙进行分型,总结不同的分型进行的术中操作,并观察其临床效果。结果34例中,后组脑神经分型:致密型16例(47.1%),疏松型13例(38.2%),孤立型5例(14.7%)。术后效果优良30例(88.2%),效果良好2例(5.9%),无效2例(5.9%)。术后仅1例出现患侧听力下降,其余无严重手术并发症发生。结论利用不同神经间隙的特点进行观察和操作,面肌痉挛显微血管减压术可取得良好的效果。
- 梁庆华史锡文张佳栋孙勇王瑞星王勇
- 关键词:面肌痉挛显微血管减压
- 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤被引量:1
- 2008年
- 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤216例。术中将扩张器直接置于蝶窦前壁,弧形切开鼻中隔根部和蝶窦腹侧壁,黏膜翻向外侧,鼻中隔被完整推向对侧,凿开蝶窦前壁骨质,进入蝶窦,常规切除肿瘤。无手术死亡者。术后82例出现暂时性尿崩,2例视力恶化,12例视力无明显改善,22例MRI示有肿瘤残留,36例出现较顽固电解质紊乱,7例出现脑脊液鼻漏。随访112例,治愈73例,病情控制32例,复发7例。认为经单鼻孔蝶窦入路可以较容易地切除垂体腺瘤,并发症较少。
- 陈航史锡文
- 关键词:垂体瘤手术入路蝶窦
- 术中瘤床植入^(125)I粒子治疗胶质瘤
- 2007年
- 李永明史锡文张佳栋
- 关键词:内放疗胶质瘤
- 前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇效果观察
- 2012年
- 目的观察乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇的应用效果。方法行乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术65例,术中均先磨除内耳门后唇后再切除肿瘤。结果手术均获成功。肿瘤全切58例,次全切7例。术中解剖保留面神经47例(73.2%)。面神经功能分级Ⅰ~Ⅱ级25例,Ⅲ~Ⅳ级28例,Ⅵ级12例。结论乙状窦后入路前庭神经鞘瘤切除术中磨除内耳门后唇应用效果满意。
- 梁庆华史锡文张佳栋孙勇王瑞星王勇
- 关键词:前庭神经鞘瘤内耳门