叶庆华
- 作品数：8 被引量：27H指数：2
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- 补片用于盆腔器官脱垂传统盆底手术后复发患者的临床分析
- 2010年
- 目的 探讨聚丙烯补片在治疗盆腔器官脱垂传统盆底手术后复发患者的有效性.方法 回顾性分析我院2005年10月至2008年9月收治157例盆腔器官脱垂患者资料,其中9例为盆腔器官脱垂传统盆底手术后复发的患者,对其采用聚丙烯补片行盆腔悬吊术,随访术后患者恢复情况,评价手术效果.结果 9例患者手术时间平均（57.8±26.4）min,出血（111.1±54.6）ml,术后随访1～4年,患者盆腔脱垂症状全部得到纠正,无术后复发及手术并发症出现.结论 盆腔器官脱垂传统的盆底手术复发率高,采用聚丙烯补片进行盆腔悬吊术对阴道壁脱垂治疗效果肯定,为治疗阴道壁修补术后复发患者的有效手术方式.
- 叶庆华邵凌云童晓文
- 关键词：盆腔器官脱垂聚丙烯补片
- 子宫内膜异位症全基因组甲基化的研究
- 2016年
- 目的子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是妇科的多发病和常见病,发病率逐年增加。但内异症的发病机制至今并不明确。EM类似恶性肿瘤的生物学行为可能是EM重要的发病机制之一,而恶性病变的发生、发展是以抑癌基因和癌基因遗传变异的积累为标志的,尤其是抑癌基因的异常甲基化。方法抑癌基因非甲基化的Cp G岛异常甲基化与人类恶性肿瘤的发生、转移密切相关。本实验采用成组病例对照方法,选取以手术病理确诊为卵巢型EM的汉族妇女6例为研究对象,选取患者的在位内膜组织标本和异位内膜组织标本各6例,选择同期住院患者中族别、年龄、文化程度等构成比相似的非EM的汉族妇女6例为对照组,选取患者的正常在位内膜组织标本6例。采用美国illumina公司生产的illumina Human Methylation450K Beadchip全基因组甲基化芯片进行全基因组甲基化研究,通过对全基因组甲基化芯片的总共48万个甲基化位点进行综合生物信息学分析。结果通过对EM患者原位和异位内膜组织样品的全基因DNA甲基化修饰进行检测,并进行聚类分析、主成分分析、GO功能注释和KEGG信号通路分析,发现在EM患者的全基因甲基化修饰水平发生了显著变化。对差异甲基化的基因进行GO功能注释,结果发现富集的GO条目主要集中于免疫过程的抗原呈递和干扰素Y的相关通路,分子功能主要集中在协同转运、负离子跨膜转运等活性,而KEGG通路分析发现,1型糖尿病,自身免疫性甲状腺疾病相关信号通路被显著富集。其中,富集程度最高的通路是focal adhesion通路,参与其中的蛋白分子包括ECM-受体互作,细胞因子-受体互作,这些结果为揭示新的EM的发病分子机制提供了参考。结论该实验为EM病因学研究提供新的理论依据,从而为EM分子生物学发病机制的研究提供新思路。
- 雷蕾叶庆华李慧杨新华
- 关键词：子宫内膜甲基化
- 上皮间质转化的分子机制及在妇科肿瘤转移中的研究进展被引量：2
- 2015年
- 恶性肿瘤的浸润及远处转移是导致患者死亡的重要原因,上皮间质转化(EMT)在肿瘤转移及侵袭中发挥了重要的作用。EMT的发生与多种分子机制相关,包括转录调节因子、生长因子、微环境、微小RNA(mi RNA)及DNA甲基化等均参与EMT的调控。研究发现EMT也参与了各种妇科肿瘤的病理过程,对EMT机制的深入研究可以为探索新的肿瘤治疗模式提供理论依据。
- 叶庆华邵凌云童晓文
- 关键词：上皮间质转化肿瘤转移卵巢肿瘤MIRNA
- 妇科围手术期猝死1例
- 2009年
- 1病例资料
患者女性，47岁，因不规则阴道出血1年余入院。妇科检查：宫颈轻糜，宫体前位，饱满，双侧附件阴性。入院前B超：子宫59cm×57cm×58mm，内膜24mm，回声欠均，外院诊刮提示子宫内膜不典型增生过长，局部癌变。入院后完善各项辅助检查，排除手术禁忌，择期在全麻下行腹腔镜阴式全子宫＋双附件切除术，手术顺利，手术总时间70min，术中出血50mL，术后生命体征平稳，安返病房。
- 叶庆华童晓文
- 关键词：猝死围手术期
- 阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值被引量：11
- 2008年
- 目的探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析我院近3年门诊行阴道镜下宫颈活检提示为宫颈炎及宫颈上皮内瘤变的病例共1473例,进行宫颈LEEP/锥切术,将病理结果进行比较,分析两者的符合程度,判断阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值。结果以宫颈LEEP/锥切术之病理结果作为诊断标准,两者病理结果相符率93.48%(67/102)。102例宫颈上皮内瘤变病例中,LEEP术较活检病理级别降低者占22.55%(23/102);LEEP术较活检病理级别升高者占11.76%(12/102),两种方法结果相比,P>0.05,差异无显著性。结论阴道镜可发现宫颈微小病灶,结合宫颈活检是诊断宫颈病变的有效手段,适用于宫颈癌前病变的早期诊断。
- 叶庆华王昕李艳王军臣童晓文
- 关键词：阴道镜宫颈活检宫颈上皮内瘤样病变高频电波刀
- 产科高级模拟教学在妊娠期心脏骤停复苏培训中的研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨产科高级模拟教学在住院医师规范化培训(简称住培)中进行妊娠期心脏骤停复苏培训的应用效果。方法回顾性研究2017年—2018年在同济大学附属东方医院妇产科基地轮转的第3年住院医师,共70人,分为观察组和对照组。观察组为2015级住院医师,使用高级孕妇模拟人3 Gsimmom,结合复合式情景进行授课。对照组为2014级住院医师,采用传统理论授课方法,用复苏安妮模拟人,气管插管模型,除颤仪进行分项操作训练并考核。对两组培训前后单项技能操作和医疗行为关键能力水平进行评价,同时住院医师填写反馈表评价该课程效果。结果培训后观察组理论知识、气道管理,静脉药物使用单项成绩高于对照组;观察组团队协作、人文关怀、医患沟通、临床识别能力、工作态度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),超过94%住院医师对课程评价高于90分。结论产科高级模拟教学能够让住院医师获得真实临床场景的体验,相对于传统的实践教学,对住院医师在巩固理论知识,提高临床技能,提升团队合作方面的能力具有积极意义,且住院医师对该课程有较高满意度,值得在住培中推广。
- 雷蕾叶庆华王国增杨晓菊陈迟
- 关键词：产科情景教学住院医师规范化培训心肺复苏
- Aurora-A在宫颈癌及癌前病变中的表达以及与HPV感染的相关性研究被引量：10
- 2017年
- 目的分析正常宫颈、不同级别宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈鳞状细胞癌(Cervical squamous cell carcinoma,SCC)组织中Aurora-A的表达差异,观察其异常表达对宫颈癌变过程的影响及与人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染的相关性,了解Aroura-A在CIN与宫颈癌发病机制中的作用。方法选取已进行宫颈管分泌物高危型HPV检测的宫颈活检或手术标本存档蜡块100例,其中正常宫颈组织20例,CIN1级组织20例、CIN 2级组织20例、CIN 3级组织20例,宫颈癌全部选取的是宫颈鳞状细胞癌组织20例。采用免疫组化方法检测Aurora-A蛋白的表达水平,并分析Aurora-A表达与HR-HPV感染的相关性。结果 Aurora-A在CIN以及宫颈癌中存在高表达(P<0.05),且其阳性表达率随着宫颈病变程度的加深而增强,两者呈正相关性(r=0.475,P<0.001);在高级别宫颈上皮内瘤变(CIN2、3)组织中,Aurora-A表达与HPV感染间存在正相关(V=0.591,P<0.05)。结论 Aurora-A的异常表达可能与宫颈癌的发生发展密切有关,Aurora-A可能作为早期诊断CIN或宫颈癌的重要分子生物学指标,同时也可能是宫颈癌的潜在治疗靶点。
- 雷蕾叶庆华王国增黄贤莉吴乾渝
- 关键词：AURORA-A中心体人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变宫颈癌
- 输卵管畸胎瘤误诊一例被引量：2
- 2014年
- 【病例】女，27岁。因转移性右下腹痛1d入院。1d前夜间无明显诱因出现胃部不适，入院当日晨出现右下腹持续疼痛，无发热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、腹泻，来我院急诊外科就诊。
- 叶庆华邵凌云
- 关键词：畸胎瘤输卵管误诊阑尾炎
