吕杰
- 作品数：30 被引量：158H指数：8
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 和解聚散方对UUO模型大鼠肾组织NF-κB表达的影响被引量：11
- 2013年
- 目的:研究和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠的肾组织中核转录因子-κB(NF-κB)表达情况的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组按1.0mg·kg-1·d-1,和解聚散方组按9.8g·kg-1·d-1,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21d取梗阻侧肾脏行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织NF-κB的表达。结果:UUO模型组中NF-κB在术后7、14、21d表达均明显高于假手术组(P<0.05),两个治疗组在术后7d表达水平明显低于UUO模型组(P<0.05)。结论:和解聚散方可以通过抑制NF-κB的过度表达,延缓肾间质纤维化的进程。
- 刘尚建孙卫卫崔谨沈存张恩王晓楠吕杰王耀献
- 关键词：肾间质纤维化NF-ΚB
- 补体蛋白、粒淋比与糖尿病肾脏病进展及内热证的相关性研究
- 2024年
- 目的:探讨补体C3、C1q、中性粒/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)进展及内热证的相关性,为评估病情发展及内热证诊治提供临床依据。方法:128例DKD患者按照西医诊断标准分为早期组、中期组、晚期组,中医诊断标准分为内热证与非内热证,比较各组C3、C1q、NLR,Spearman相关性分析差异有统计学意义的C3、NLR与常见肾功能指标的相关性,Logistics回归模型分析各期内热证与C3、NLR的相关性。结果:(1)DKD早、中、晚期中,C3逐渐下降,晚期组分别与早期组、中期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);NLR逐渐上升,早期组与晚期组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Spearman相关性分析显示,C3与血清肌酐(serum creatinine,Scr)呈负相关(P<0.01,r=-0.403),与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)呈正相关(P<0.01,r=0.413);NLR与Scr、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24hUTP)、尿酸呈正相关(P<0.01,r=0.319;P<0.05,r=0.187;P<0.05,r=0.184),与eGFR呈负相关(P<0.01,r=-0.306)。(3)各期内热证组C3均低于非内热证组,差异有统计学意义(P<0.05);中期和晚期内热证组NLR高于非内热证组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Logistics回归结果提示,在中期和晚期中,C3、NLR是DKD内热证的影响因素(P<0.05),与DKD患者内热证具有一定相关性。结论:低水平补体C3、高水平NLR与DKD疾病进展存在相关性,可能成为DKD病情进展的监测靶标及内热证的炎性标志物。
- 李傲霜王耀献刘玉宁刘玉宁康意郑慧娟吕杰
- 关键词：糖尿病肾脏病炎症
- 王耀献从辨机理论论治糖尿病肾病被引量：16
- 2017年
- 糖尿病肾病已经成为我国进入终末期肾病替代治疗的首要病因,中医药在糖尿病肾病治疗上有不可替代的优势。王耀献教授在多年的临床实践以及中医基础理论的研究基础上,认为辨机论治在治疗糖尿病肾病时能取得更好的疗效,首次提出将辨机论治分为初始病机、体质病机、衍生病机、证候病机、共通病机5种方法。文章阐述5种病机在糖尿病肾病中的应用。
- 孙卫卫滕福斌刘忠杰吕杰刘晴晴王珍周静威
- 关键词：糖尿病肾病中医治疗
- 肾炎防衰液通过SPHK1/S1P信号通路对糖尿病肾病大鼠肾脏炎症的干预作用被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨肾炎防衰液通过鞘氨醇激酶1-1磷酸鞘氨醇(SPHK1/S1P)信号通路对糖尿病肾病大鼠肾脏炎症的干预作用。方法:采用单侧肾切除+高脂饲养喂养+链脲佐菌素(STZ)"三联"造模方法构建糖尿病肾病大鼠模型,模型组分别予肾炎防衰液和厄贝沙坦治疗8周,测定24 h尿蛋白定量及血生化指标,检测肾脏Sph K1、S1p2、TNF-α、NF-κBp65表达水平的变化。结果:肾炎防衰液可以降低DKD大鼠24 h尿蛋白定量(P<0.01),减少DKD肾组织Sph K1、S1p2、TNF-α、NF-κBp65mRNA表达(P<0.05),降低Sph K1、p NF-κBp65的蛋白表达。结论:肾炎防衰液可通过抑制Sph K1/S1P信号通路的表达,减轻肾脏炎症反应,对糖尿病肾病大鼠肾脏起到一定的保护作用。
- 吕杰马雷雷孙卫卫王珍刘笑慈周静威刘玉宁王耀献
- 关键词：肾炎防衰液糖尿病肾病TNF-ΑNF-ΚBP65
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠细胞外基质表达的影响被引量：13
- 2011年
- 目的:研究和解聚散方对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化(renal inter-stitial fibrosis,RIF)、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)、纤维连接蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)表达的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组、和解聚散方组,另设假手术组;术后7d、14d和21d分批取材,免疫组化法检测肾组织FN和ColⅣ的表达。结果:与模型组相比,和解聚散方治疗后7d、14d和21d,肾组织中的FN表达均减少(P<0.05),7d组ColⅣ的表达减少(P<0.05)。结论:和解聚散方对大鼠肾间质纤维化不同时间点FN和ColⅣ的下调,尤其是早期的下调作用,在一定程度上提示了和解聚散方的有效性和优越性,肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法的正确性。
- 沈存王耀献孙卫卫崔瑾刘尚建王晓楠吕杰
- 关键词：肾间质纤维化细胞外基质
- 肾炎防衰液通过SPHK1/S1P信号通路对糖尿病肾病大鼠肾脏炎症的干预作用
- 目的：探讨肾炎防衰液通过鞘氨醇激酶1-1磷酸鞘氨醇(SPHK1/S1P)信号通路对糖尿病肾病大鼠肾脏炎症的干预作用。方法：采用单侧肾切除+高脂饲养喂养+链脲佐菌素(STZ)"三联"造模方法构建糖尿病肾病大鼠模型，模型组分...
- 吕杰马雷雷孙卫卫王珍刘笑慈周静威刘玉宁王耀献
- 关键词：肾炎防衰液糖尿病肾病
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠CTGF和LN表达的影响被引量：6
- 2012年
- 目的:观察和解聚散方对单侧输尿管梗阻(UUO)致大鼠肾间质纤维化的结缔组织生长因子(CTGF)和层黏连蛋白(LN)的影响。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和和解聚散方组,给予相应药物灌胃,并设假手术组;UUO术后7天、14天和21天取材,采用免疫组化法检测各组手术侧肾组织CTGF和LN的表达。结果:与假手术组相比,UUO模型组7天、14天和21天的CTGF和LN的表达均增高(P<0.05);与模型组相比,和解聚散方组7天、14天和21天肾组织中的CTGF和LN表达均减少(P<0.05);21天和解聚散方组CTGF的表达比贝那普利组显著降低(P<0.05)。结论:和解聚散方可以降低肾间质纤维化不同时间点CTGF和LN的表达,表明了和解聚散方的有效性,验证了肾络聚散消长病机学说指导下的和解聚散法为延缓慢性肾脏病肾间质纤维化进展的有效治法。
- 沈存王耀献孙卫卫刘尚建崔瑾王晓楠吕杰
- 关键词：结缔组织生长因子层黏连蛋白
- 和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织α-SMA表达的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:观察和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组为1.0mg/kg/d,和解聚散方组为9.8g/kg/d,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21天取梗阻侧肾脏进行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:模型组、洛丁新组、和解聚散方组中α-SMA在术后7天、14天、21天表达均明显高于假手术组,两个治疗组的表达水平明显低于模型组,和解聚散方组14天与洛丁新组14天组比较有显著性差异。结论:和解聚散方可以降低肾组织中α-SMA的表达,这可能是和解聚散方抗肾纤维化的作用机制之一。
- 崔瑾王耀献孙卫卫刘尚建沈存吕杰王晓楠
- 关键词：肾间质纤维化
- 从炎症发病机制探讨糖尿病肾病从热论治被引量：41
- 2014年
- 糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病重要的微血管并发症,现已成为终末期肾衰竭和糖尿病患者死亡的重要原因之一.近年来糖尿病肾病的炎症发病机制备受关注,而中医认为热邪是DN的重要病因,热邪与DN的炎症发病机制关系密切,因此,探讨热邪在DN的致病作用及治疗方法极具临床意义.
- 吕杰王耀献刘玉宁
- 关键词：糖尿病肾病发病机制从热论治炎症微血管并发症终末期肾衰竭
- 2型糖尿病或糖尿病肾病患者应用达格列净片治疗后短期尿液生化指标改变研究被引量：12
- 2023年
- 目的观察2型糖尿病(T2DM)或糖尿病肾病(DN)患者应用达格列净片治疗后短期尿液生化指标改变。方法选择2020年10月至2021年12月于北京中医药大学东直门医院住院的40例T2DM或DN患者。在接受糖尿病及DN标准化治疗的背景下,测定患者口服达格列净片1周后,尿液生化指标的前后变化。结果治疗1周后,全部患者24 h尿钠、尿氯排泄、尿液阴离子间隙(UAG)及尿尿酸排泄水平显著高于治疗前[(193±57)mmol/24 h比(156±49)mmol/24 h、(170±51)mmol/L比(139±44)mmol/L、(65±22)mmol/L比(55±20)mmol/L、(3039±1233)μmol/24 h比(1540±1053)μmol/24 h],24 h尿肌酐排泄水平显著低于治疗前[(4436±1540)μmol/L比(5378±2366)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);单纯T2DM患者24 h尿钠、尿氯排泄、尿尿酸排泄水平显著高于治疗前[(189±31)mmol/24 h比(136±14)mmol/24 h、(169±29)mmol/L比(122±20)mmol/L、(3447±1223)μmol/24 h比(2757±1129)μmol/24 h],差异均有统计学意义(均P<0.05);DN患者24 h尿钠、尿氯排泄水平显著高于治疗前[(196±70)mmol/24 h比(170±60)mmol/24 h、(171±63)mmol/L比(151±52)mmol/L],24 h尿肌酐排泄水平显著低于治疗前[(4412±1303)μmol/L比(5674±2618)μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);单纯T2DM患者和DN患者24 h尿蛋白定量与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用达格列净短期可改善患者尿液离子代谢排泄。
- 白嘉嘉陈琪陈振杰李梦笔王珍吕杰陈玮鸿刘晴晴刘忠杰李岩周静威
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病
