- 内镜翼突入路治疗中颅底良性占位性病变被引量:3
- 2015年
- 目的探讨鼻内镜下翼突入路切除中颅底病变的适应证和手术方法。方法回顾分析深圳市人民医院耳鼻咽喉科2011年5月至2014年12月收治的9例经鼻内镜翼突入路手术切除中颅底良性病变的临床资料,其中神经鞘瘤3例,蝶旁囊肿2例,肉芽肿性血管炎1例,炎性假瘤1例,纤维血管瘤1例,骨纤维异常增殖综合征1例。随访4~36个月。结果 9例均成功手术切除,随访期内无复发。5例术后上颌神经分布区域出现麻木感,3例出现鼻腔干燥症状,随后逐渐减轻。患者术后均无脑脊液鼻漏、脑膜炎等症状。结论经鼻内镜翼突入路手术切除颅底占位性病变能够达到微创手术切除良性肿瘤的要求。
- 郑朝攀周敬淳韩灵张搏马玲国
- 关键词:颅底占位性病变鼻内镜外科手术
- 鼓膜置管术治疗鼻咽癌放疗并发分泌性中耳炎的疗效观察
- 目的:分析耳内镜下鼓膜置管术应用于鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后并发分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患者术后的疗效;分析NPC放疗后并...
- 周敬淳
- 关键词:鼻咽癌放射疗法分泌性中耳炎鼓膜
- 文献传递
- 腭舌结构特点与改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度OSAHS的临床意义被引量:2
- 2013年
- 目的探讨根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效并进行评价。方法对82例重度OSAHS患者用低温等离子辅助行改良腭咽成形(H-UPPP)及舌根消融术,术前行多导睡眠监测(PSG):AHI>50,LSaO2<80%;纤维喉镜配合Muller's运动检查(FEMM)及MRI检查,患者均存在腭咽及舌根平面狭窄,术后6、12个月随访并行PSG监测等。结果术后6、12个月有效率分别为86.9%、80.2%,术后与术前比较AHI值下降(P<0.01),且LSaO2升高(P<0.05),所有患者主观症状较术前明显改善,有高血压等并发症的患者大部分减轻甚至恢复正常。6例患者术后5~9 d不同程度出血,少数患者1~2月内有味觉稍减退、咽干、返流、咽异物感,后均恢复正常,1例术后第10 d出现肺动脉栓塞,经治疗后好转;其余患者无并发症出现。结论根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度OSAHS,作为一种微创手术,具有出血少、创伤小,并发症少的优点,是可行、安全而有效的,可成为OSAHS患者手术治疗的主要选择,值得在临床上推广。
- 冯春英周敬淳柯朝阳刘倩刘芳张博韩灵
- 关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性舌根
- DCE-MRI,DWI及血清氨基酸在鼻咽癌新辅助化疗加调强放疗疗效评价及预后判断中的应用价值研究
- 目的:通过采用定量动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)以及扩散加权成像(DWI)方法,测定鼻咽癌患者新辅助化疗加调强放疗前后各定量参数值(Ktrans、Kep、Ve)及表观扩散系数(ADC)值的变化情况,以期探讨DC...
- 周敬淳
- 关键词:鼻咽癌辅助化疗DCE-MRI调强放疗
- 文献传递
- 异种(牛)脱细胞真皮基质-游离空肠复合体构建实验研究
- 2016年
- 目的研究异种(牛)脱细胞真皮基质-游离空肠复合体的构建技术,以期解决游离空肠移植重建长段气管术后肠腺分泌的问题。方法选择10只杂种犬,制备去上皮游离空肠段,将剪成合适大小的异种(牛)脱细胞真皮基质覆盖于游离空肠基底膜表面,并用覆膜镍钛合金支架支撑固定,将构建好的复合体移至腹膜外与腹部皮肤之间,分别于术后7 d、14 d、1个月、3个月和6个月后取出,查看复合体的生长情况。结果 10只实验犬中,有1只因肠粘连和伤口感染死亡而未能完成实验,余9只实验犬术后存活良好。术后7 d、14 d肉眼观察和病理检查,在游离空肠内表面均见有异种(牛)脱细胞真皮基质成分,表面黏膜层可见部分鳞状上皮化生;术后1个月、3个月、6个月肉眼和病理检查均未再发现异种(牛)脱细胞真皮基质成分,游离空肠内表面几乎全部化生为复层鳞状上皮。结论合适大小的异种(牛)脱细胞真皮基质覆盖在去上皮游离空肠内表面,可以促进游离空肠内表面的鳞状上皮化生,抑制肠腺分泌。覆膜镍钛记忆合金支架有一定的弹性,可以很好的对异种(牛)脱细胞真皮基质-去上皮游离空肠复合体起到支撑固定作用。
- 常江沂马玲国李建裕周敬淳周舟曾凡倩徐杨
- 关键词:动物实验气管重建游离空肠
- 等离子射频消融术与常规剪切术治疗会厌囊肿疗效比较被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨低温等离子射频切除术治疗成人会厌囊肿的效果以及与常规剪切术相比的优势。方法60例成年患者,随机分为等离子射频切除组与常规剪切组,低温等离子射频切除组应用 ArthroCare(美国)系统及Evac70刀头,常规剪切组应用腹腔镜剪刀进行常规剪切及止血,双盲观察记录两种方法的手术时间、术后疼痛VAS 评分、会厌充血肿胀程度、伪膜脱落情况及术后并发症。结果等离子射频切除组手术时间快于常规剪切组,术后第1~6天等离子射频切除组疼痛低于常规剪切组,伪膜开始脱落时间不存在差异,术后第8天等离子射频切除组伪膜脱落更多,术后第1~3天等离子射频切除组充血会厌肿胀更轻,两组患者均未发生术后呼吸困难及出血。术后随访12个月,所有患者均无复发。结论低温等离子射频切除会厌囊肿效果较好,与常规剪切术相比,手术时间短,患者术后前6天疼痛更轻,恢复更快。
- 周敬淳柯朝阳马玲国张菁菁张伟张伟
- 关键词:会厌囊肿疼痛术后出血量
- CO_2激光治疗声门型喉癌远期疗效分析被引量:12
- 2016年
- 目的探讨显微支撑喉镜下CO_2激光治疗声门型喉癌的远期治疗效果。方法对声门型喉癌患者106例,采用显微支撑喉镜下CO_2激光治疗,回顾性分析病历资料。其中T_(is)N_0M_04例、T_(1a)N_0M_062例、T_(1b)N_0M_016例、T_2N_0M_022例、T_3N_0M_02例。结果 106例患者手术顺利,无严重并发症发生。术后死于复发或颈部转移4例,死于意外4例,死于远处转移2例,失访4例,术后局部复发者再次手术后至今良好2例。目前92例仍存活,无肿瘤复发,生活质量良好。3年、5年和10年生存率分别为98.7%、95.2%和89.0%,总局部复发率为5.7%。结论显微支撑喉镜下CO_2激光手术是治疗T_(is)、T_(1a)声门型喉癌的首选方法,手术创伤小,术后恢复快,喉功能保全好,远期生存率高;该手术对于经过精心选择的声门型T_(1b)和T_2、T_3喉癌也有较好的临床疗效。
- 马玲国郑朝攀周敬淳张博龚桃根张云静
- 关键词:喉肿瘤声门型喉癌CO2激光支撑喉镜
- 长效变应原制剂脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析长效变应原制剂脱敏治疗在68例变应性鼻炎患者治疗中的疗效。方法选取变应性鼻炎患者68例,依照就诊先后随机均分为研究组和对照组,各34例。对照组采用传统短效制剂,研究组采用长效变应原制剂进行脱敏治疗,均维持用药24个月。结果观察组总有效率91.18%,对照组总有效率88.24%,组间差异无统计学意义;观察组治疗后Ig E水平为(912±199)IU/m L,对照组Ig E水平(997±135)IU/m L,观察组治疗后外部血肥大细胞计数为(162±86)个,对照组外部血肥大细胞计数为(148±92)个,Ig E水平和外部血肥大细胞计数2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于变应性鼻炎患者,使用长效变应原制剂脱敏治疗与传统短效治疗改善症状和体征的效果均等,而长效治疗用药方便。
- 张菁菁周敬淳
- 关键词:变应性鼻炎脱敏治疗