周琨
- 作品数:32 被引量:106H指数:4
- 供职机构:河北工程大学附属医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技攻关计划河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗胃肠道来源肺转移瘤的短期疗效观察被引量:10
- 2006年
- 目的评价胃肠道来源肺转移瘤CT导向下125I粒子植入治疗的短期疗效。方法20例胃肠道来源肺转移瘤患者,肺内病灶5个以下,总计病灶数56个,平均每例2.8个病灶,病灶平均直径2.1cm(0.5~3cm)。其中单肺转移13例,双肺7例。原发病灶均有病理诊断,肺转移均经CT或MRI检查后临床诊断。利用计算机三维立体定向治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移病灶内。观察治疗后2个月病灶变化。结果20例56个病灶,完全缓解(CR)32个;部分缓解(PR)19个;无变化(NC)5个。总有效率91.1%。2个月内无死亡病例。发生气胸2例,咯血痰2例,胸腔出血1例,均经对症治疗后好转。结论胃肠道来源肺转移瘤,肺内病灶5个以下,最大直径不超过3cm,CT导向下125I粒子植入治疗,创伤小,并发症发生率低,近期效果好。
- 周琨吴沛宏张福君黄金华范卫君张亮刘健
- 关键词:植入肺转移瘤
- 创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生的相关性调查被引量:7
- 2006年
- 目的调查分析创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性及其临床意义。方法随机双盲法抽取1995年10月—2005年10月符合调查条件的创伤性休克患者600例,其中院前进行综合治疗184例(A组),单纯液体复苏治疗305例(B组),未治疗111例(C组)。对比各组全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI/ARDS、多器官功能障碍综合征(MODS)确诊率及预后;并以入院1h及术后24、48、96和144h相关数据进行SIRS评分。结果600例患者中524例诊断为SIRS(占87.33%),其中A组73.37%(135/184例),B组91.48%(279/305例),C组99.10%(110/111例);SIRS分值A组各时间点均显著低于B组和C组(P均<0.01),B组又低于C组(P均<0.01);且A组术后96h基本正常,而B组术后144h才接近正常。ALI确诊率A组为5.98%(11/184例),发生ARDS1例,MODS1例,无死亡;B组为10.49%(32/305例),发生ARDS7例,MODS3例,死亡3例;C组则为20.72%(23/111例),发展为ARDS8例,MODS5例,死亡5例。结论创伤性休克院前救治与术后ALI密切相关,院前综合治疗有助于降低术后ALI/ARDS的发生率。
- 史计月周琨张爱民耿岩张洪林侯宝君
- 关键词:院前救治全身炎症反应综合征
- 介绍一种简易加压输液法
- 2005年
- 谷俊霞张洪亮周琨
- 关键词:加压输液袋输液速度注射器
- 女性医源性早期再手术13例分析
- 1998年
- 女性医源性早期再手术13例分析(056001)河北省邯郸市中心医院施冬青周家琳(056001)河北省邯郸市第一医院周琨我们1991年10月至1996年10月收治了因为第一次手术处理不当,一个月内再次开腹手术病人13例,全部治愈,其中11列由外院转来,...
- 施冬青周家琳周琨
- 关键词:急腹症再手术医源性妇科手术女性
- 小肠平滑肌母细胞瘤5例诊治体会
- 2005年
- 周琨
- 不同给药方法用于足月妊娠引产临床观察
- 1998年
- 不同给药方法用于足月妊娠引产临床观察河北省邯郸市中心医院施冬青周家琳第一医院周琨关键词米非司酮;米索前列醇;引产我们对两组孕妇使用相同剂量米非司酮,配伍不同给药方法的米索前列醇足月妊娠引产进行了临床观察和比较。1资料与方法1.1资料来源选择1995年...
- 施冬青周家琳周琨
- 关键词:米非司酮米索前列醇引产足月妊娠引产
- 经皮穿刺^(125)I粒子植入治疗胃肠道肺转移瘤短期疗效观察
- 2006年
- 胃肠道肺转移瘤患者20例(56个病灶),其中单肺13例、双肺7例。利用计算机三维立体定向治疗计划系统计算布源,在CT引导下将125I粒子植入肺转移瘤灶内。观察2个月,56个病灶中CR32个,PR19个,NC5个,总有效率91.1%,2个月内无死亡病例,并发气胸2例、咯血痰2例、胸腔出血1例(均经常规治疗后好转)。认为胃肠道肺转移瘤肺内病灶5个以下、最大直径不超过3cm者,采用CT导向125I粒子植入治疗,创伤小,并发症少,近期疗效好。
- 周琨周家琳吴沛宏
- 关键词:粒子植入肠肿瘤肺转移瘤
- 35例胆囊癌手术治疗分析
- 2004年
- 胆囊癌在临床上并不少见,但就诊时多属晚期,往往预后较差。我院自1995年1月至2003年1月共收治胆囊癌并经手术治疗41例,随访35例。分析结果表明,早期诊断及根治性手术是提高胆囊癌疗效的关键。
- 周琨周家琳
- 关键词:胆囊癌手术治疗
- 腹腔内化疗联合白细胞介素-2治疗癌性腹水42例临床观察
- 2005年
- 贾军梅周家琳周琨
- 关键词:癌性腹水腹腔内化疗白细胞介素-2
- 芬太尼、吗啡自控静脉镇痛对胃癌根治术患者全身炎性反应综合征演变的影响被引量:5
- 2007年
- 目的:观察胃癌根治术后患者芬太尼、吗啡自控静脉镇痛(PCIA)对全身炎性反应综合征(SIRS)病情演变的影响。方法:60例静脉与吸入复合全身麻醉下行胃癌根治术后患者随机分为2组,F组(芬太尼15μg/kg)和M组(吗啡0.15mg/kg),辅助用药均为利多卡因10mg/kg、咪哒唑仑0.4mg/kg和地塞米松0.3mg/kg,每组均为30例。分别于术后4、24、48和72h应用SIRS评分和PH镇痛效果评分评估SIRS演变和镇痛效果,采用放免法随机测定每组6例患者各时间点血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)浓度。结果:术后各时间点SIRS评分F组均低于M组,2组差异均有统计学意义(P<0.05);而PH镇痛效果评分各时间2组间差异无统计学意义;TNF-α、IL-2、IL-6浓度在各时间点F组显著高于M组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后皮肤瘙痒、恶心呕吐、术后排气时间M组显著高于F组(P<0.05或P<0.01)。结论:胃癌根治术后吗啡PCIA镇痛效果与芬太尼相近,但因其抑制肠功能恢复,加剧SIRS演变,增加相关并发症发生,不利于患者术后的康复。
- 侯宝君史计月张洪林安静周琨
- 关键词:吗啡芬太尼镇痛脓毒症综合征