唐勇军 作品数:34 被引量:120 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 长沙市科技计划项目 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 自动化与计算机技术 更多>>
1例以皮肤损害为首发症状的结节性硬化症并多学科讨论 2022年 报告1例以面部血管纤维瘤为首发症状的结节性硬化症病例并进行多学科讨论。患者为年轻女性,以皮肤美容为目的就诊于皮肤科。完善辅助检查后发现该患者全身多器官受累,其中包括巨大的肾血管平滑肌脂肪瘤压迫肝脏。患者无任何自觉症状。经中南大学湘雅医院结节性硬化症多学科团队会诊后,给予患者口服依维莫司治疗,并定期随访。皮肤科医师需要关注以皮肤损害为首发症状的结节性硬化症患者全身各器官受累的情况,以早期治疗内脏病变,延长患者的生命,改善患者的生活质量。多学科协作对该病进行终身的疾病管理是提高结节性硬化症的诊治水平,改善患者预后的关键。 邓思涵 施为 蔡燚 唐勇军 刘卫平 尹乒 陈晨 孟莉 董慧茜 黄俊栋 刘煜关键词:结节性硬化症 血管纤维瘤 血管平滑肌脂肪瘤 不同年龄组麻疹住院患者临床特征比较 被引量:1 2008年 目的探讨成人(≥18岁)麻疹和少年儿童(〈18岁)麻疹临床特征的差异,为正确诊断和早期预防提供参考资料。方法根据不同年龄组回顾性分析我院收治的239例麻疹住院患者资料。结果成人麻疹129例,男女之比为1:1.4;儿童麻疹110例,男女之比为2.9:1。成人组发热至出疹时间平均为(2.43±1.34)d,少年儿童组平均为(4.26±2.69)d,两组差异有统计学意义(t=6.48,P〈0.01)。成人组高热、呼吸道卡他症状、Koplik斑、结膜充血、腹泻及血小板减少的发生率分别为33%,65.1%,78.3%,84.5%,42.7%,17.8%,少年儿童组分别为14.5%,50.9%,56.4%,69.0%,22.9%,9.1%,均低于成人组(r值分别为11.27,4.94,4.90,8.06,10.57,5.03,P值均〈0.01或0.05);成人组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、AST、ALT的升高率分别为63.6%,43.4%,38.0%,59.7%,48.1%,少年儿童组分别为42.7%,28.0%,20.0%,41.8%,30.9%,亦明显低于成人组(χ^2值分别为10.38,5.95,6.73,7.59,7.27,P值均〈0.01或0.05),其中LDH升高可能与并发症的发生有关(χ^2=12.60,P〈0.01);成人组支气管肺炎发生率(16.3%)低于少年儿童组(31.8%),差异有统计学意义(χ^2=7.99,P〈0.01)。结论相对于少年儿童麻疹而言,成人麻疹临床症状重,预后相对较好,但临床易被忽视。 李捷 谢红付 陈翔 唐勇军 欧阳奕 陈明亮关键词:麻疹 4岁3月龄女孩发绀4年余 被引量:2 2020年 4岁3月龄女性儿童,出生后即出现口唇发绀,1年前出现活动后气促,3个月前出现肢端发绀,伴明显杵状指/趾畸形。实验室检查示血红蛋白升高(178 g/L)、动脉血氧分压降低(37.7 mm Hg)。肺部CT平扫+增强见右下肺大片及多发小结节状边界清晰致密影,右下肺动脉增粗,右下肺静脉扩张。肺动脉磁共振血管成像检查显示巨大肺动静脉畸形。患儿确诊为先天性肺动静脉瘘,予介入下行肺动脉瘘栓塞术治疗。术后3个月随访,患儿气促、发绀等症状消失,活动耐量恢复正常,心率、血红蛋白浓度、红细胞计数、经皮血氧饱和度均恢复正常。 吴茂兰 郑湘榕 朱彦潼 张国元 刘沉涛 王霞 唐勇军关键词:肺动静脉瘘 发绀 介入栓塞治疗 儿童 咳嗽变异型哮喘63例分析 被引量:4 2006年 目的提高对咳嗽变异型哮喘的认识,以利于其诊断和治疗。方法分析63例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征。结果主要症状为慢性干咳,支气管扩张剂与糖皮质激素能有效治疗。结论该病易误诊,正确的诊断和1a以上激素治疗有利于预后。 唐勇军 胡成平关键词:咳嗽 变异型哮喘 激素治疗 胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎胸膜粘连 被引量:5 2006年 目的观察胸腔内注入尿激酶对减少结核性渗出性胸膜炎胸膜增厚、粘连的效果。方法渗出性胸膜炎患者118例,随机分成治疗组(58例)与对照组(60例)。治疗组充分引流后注射尿激酶10万U+生理盐水20 ml,对照组注射生理盐水20 ml。结果形成纤维分隔、多房积液的,治疗组1例,对照组10例(P<0.01)。2月后B超查,治疗组胸膜厚度(1.23±0.17)mm,对照组(1.99±0.52)mm(P<0.01),治疗组胸膜粘连5.17%,对照组20%。治疗组肺功能FVC%为(86.2±2.1)%,对照组(77.9±2.2)%(P<0.01),治疗组FEV1.0/FVC%为(85.8±2.8)%,对照组为(78.1±1.9)%,两者差异亦有显著性(P<0.01)。结论胸腔内注射尿激酶能减少胸腔分隔、多房的形成,减少胸膜粘连、肥厚,改善肺功能。 唐勇军 胡成平关键词:尿激酶 结核 胸膜炎 慢性阻塞性肺疾病合并静脉血栓栓塞症患者的危险因素及临床特点分析 唐勇军 吴之瑶 罗百灵 杨威 胡成平溶栓与单纯抗凝初始性治疗术前合并中高危肺栓塞癌症患者的疗效比较 被引量:10 2017年 目的比较对术前合并中高危肺栓塞的癌症患者,初始治疗采用溶栓与单纯抗凝治疗的疗效和出血风险。方法回顾性分析行手术治疗的26例中高危肺栓塞的癌症患者。比较术前采用单纯抗凝和溶栓治疗,患者右心功能指标、术前准备时间、住院天数、肺栓塞治疗疗效、围术期出血率、术后再发栓塞事件等差异。结果溶栓组患者右室舒张横径等右心功能指标较抗凝组更早改善;此外,肺栓塞治疗疗效、术前准备时间、住院天数、术后血栓事件,溶栓组优于单纯抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两者围术期出血率比较,差异无统计学意义。结论对于术前合并中高危肺血栓栓塞症的癌症患者,初始治疗采用溶栓对比单纯抗凝,能更早改善右心功能指标,缩短患者的术前准备时间,为患者早日手术创造时机,缩短患者的住院天数,且不增加患者围术期出血风险,可以更好的预防患者术后再发血栓栓塞事件,是安全有效的。 吴之瑶 邬玉辉 吴畏 范本祎 田焱 杨威 唐勇军关键词:癌症 肺栓塞 术前 溶栓 抗凝 8岁女孩肝功能异常8年伴血压高1周 2019年 患儿,女,8岁,新生儿期即出现黄疸和肝功能异常,伴有先天性青光眼(生后第5天确诊)、特殊面容(前额宽阔、眼距宽、眼窝深陷)和血压高。肝功能异常以胆汁淤积为主,心脏大血管CTA发现腹主动脉、双肾动脉起始部狭窄。全外显子基因测序发现JAG1基因外显子12区域存在1个杂合移码突变:c.1485delC(缺失胞嘧啶)。该患儿确诊为Alagille综合征(ALGS)。给予降酶、利胆及多联降压药物治疗,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及总胆汁酸明显下降,但血压波动在102~140/53~89 mm Hg,肾动脉球囊扩张成形术后患儿口服降压药血压波动在110~120/60~80 mmHg。儿童难治性高血压伴多系统受累尤其是以胆汁淤积为主的肝功能异常时应注意鉴别罕见的ALGS,积极寻找遗传学病因,以及时诊治。 旷健 郑湘榕 张国元 王霞 刘沉涛 吴茂兰 唐勇军关键词:ALAGILLE综合征 难治性高血压 肝功能异常 儿童 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床分析 被引量:8 2006年 目的了解慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,探讨其临床意义。方法对比分析该院1995 ̄2005年诊断的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化25例及特发性肺纤维化(IPF)26例患者的病程、症状、体征及X线、胸片、胸部高分辨CT(HRCT)、肺功能及血气分析结果。结果COPD合并肺间质纤维化呼吸困难进展较快,具有两种病变并存的X线及HRCT表现,常为混合型通气功能障碍,低氧血症明显,二氧化碳潴留则有所减轻。结论慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化具有独特的临床特点,兼有二者的特征。 唐勇军 胡成平关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 胸腔积液消失后胸内新发软组织病灶的诊断 被引量:1 2012年 目的探讨胸腔积液抗结核治疗后积液消失,出现肺内或胸膜新发结节、肿块的病理诊断。方法回顾分析中南大学湘雅医院呼吸内科2005年7月~2012年7月以渗出性胸腔积液为原发表现,抗结核后积液消失,CT增强扫描出现新发肺内或胸膜软组织病灶,经皮肺内软组织病灶穿刺获得病理确诊病例58例。结果肺部增强CT显示新发胸膜或肺内软组织病灶,其中胸膜结节67个,肿块6个;肺内结节14个,肿块1个。病理分析为结核36例,癌8例(其中肺癌7例,卵巢癌转移1例),慢性炎症3例,胸膜间皮瘤3例,结节病1例,韦格内肉芽肿1例,淋巴瘤1例,奴卡菌感染1例(胸水为脓性),肺吸虫病1例,肺隐球菌病1例,梅格斯综合症1例,结节性脂膜炎1例。结论病理及CT检查对胸膜新发结节的诊断及鉴别诊断有重要价值,抗结核后胸腔积液消失新发软组织病灶的常见病因是结核和肿瘤。 唐勇军 夏雨 李钢 胡成平关键词:胸腔积液 软组织 结核 肿瘤