α-硫辛酸治疗伴腹型肥胖的2型糖尿病勃起功能障碍临床研究 被引量:14 2012年 目的观察α-硫辛酸对伴腹型肥胖的2型糖尿病勃起功能障碍患者的疗效。方法选择伴腹型肥胖(腹型肥胖组)和不伴腹型肥胖(非腹型肥胖组)的2型糖尿病勃起功能障碍患者各30例。2组患者均予基础糖尿病治疗并加用α-硫辛酸,治疗3周后进行效果比较。结果治疗前,腹型肥胖组AUC、ISI、SOD、GSH-Px、NO、IIEF-5评分及内皮依赖性血管舒张功能均低于非腹型肥胖组(P<0.05),MDA、ET-1均高于非肥胖组(P<0.05),内皮非依赖性血管舒张功能2组无明显差异(P>0.05);治疗后,2组AUC、ISI、SOD、GSH-Px、NO、IIEF-5评分及内皮依赖性血管舒张功能均升高(p<0.05),MDA、ET-I均下降(P<0.05),且腹型肥胖组的改善幅度大于非腹型肥胖组(P<0.05),2组内皮非依赖性血管舒张功能均无明显变化(P>0.05)。结论α-硫辛酸能改善腹型肥胖2型糖尿病患者勃起功能障碍的胰岛β细胞功能、氧化应激状态和内皮功能,治疗糖尿病勃起功能障碍有良好效果。 唐正和 杨燕 邹延新关键词:Α-硫辛酸 氧化应激 勃起功能障碍 胰岛素自身免疫综合征 2008年 唐正和 杨燕 王华关键词:自身免疫综合征 胰岛素 自身免疫性 IAS 少见病 痛性糖尿病周围神经病变患者血清Metrnl水平变化的研究 2023年 目的探讨痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者血清Metrnl水平的变化。方法选取2020年10月至2021年9月于山东第一医科大学附属莱钢医院内分泌科住院治疗的T2DM患者180例,分为单纯糖尿病组(n=54)、非PDPN组(non-PDPN,n=56)及PDPN组(n=70)。PDPN组根据视觉模拟评分法(VAS)分为轻度疼痛亚组22例、中度疼痛亚组25例及重度疼痛亚组23例。同期选取我院体检健康者50名为正常对照(NC)组。比较各组及各亚组一般资料及血清Metrnl水平。结果NC、T2DM、non-PDPN、PDPN组血清Metrnl依次降低(P<0.05)。PDPN各亚组中,VAS评分越高,血清Metrnl越低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清Metrnl与胫神经运动神经传导速度、腓总神经感觉神经传导速度及超氧化物歧化酶(SOD)呈正相关(P<0.05),与DM病程、TG、胰岛素抵抗指数、HbA1c、VPT、TNF-α、IL-6、丙二醛及VAS评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正DM病程、HbA1c后,低水平SOD、Metrnl是PDPN的危险因素。结论PDPN患者血清Metrnl降低,随着VAS评分升高而降低,血清Metrnl可能参与PDPN的发生发展。 刘翠明 李翠翠 马学芹 唐正和关键词:氧化应激 炎症反应 不同血尿酸水平对骨代谢指标及骨密度的影响 被引量:4 2021年 目的观察不同血尿酸水平对骨代谢指标及骨密度(BMD)的影响。方法选取中青年高尿酸血症患者182例(A组),根据血尿酸水平分为A1组(≥540μmol/L)、A2组(480~539μmol/L)、A3组(420~479μmol/L);血尿酸正常人群124例(B组),根据血尿酸水平分为B1组(360~419μmol/L)、B2组(202~359μmol/L)。采用电化学发光法测定各组血清骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺激素(PTH);采用双能X线法测定桡骨远端1/3处BMD,以T值表示。结果A1组、A2组、B2组OC、PINP、BMD低于B1组,β-CTX高于B1组(P均<0.05)。A1组、B2组、A2组OC、PINP、BMD依次增高,β-CTX依次降低(P均<0.05)。A1组中,男性OC、PINP、BMD低于女性,β-CTX高于女性(P均<0.05);B2组男性OC、PINP、BMD高于女性,β-CTX低于女性(P均<0.05)。A组血尿酸水平与OC、PINP、BMD呈负相关(r分别为-0.489、-0.387、-0.425,P均<0.01),与β-CTX呈正相关(r=0.327,P=0.001)。B组血尿酸水平与OC、PINP、BMD呈正相关(r分别为0.411、0.516、0.523,P均<0.01),与β-CTX呈负相关(r=-0.502,P<0.01)。结论不同血尿酸水平对骨代谢的影响有所差异。尿酸水平过高可抑制骨形成,促进骨吸收,降低BMD,增加骨质疏松症发生风险;一定范围内的血尿酸对骨代谢可能有保护作用;男性尿酸过高及女性尿酸过低可能对骨代谢有不良影响。 马学芹 刘翠明 唐正和 吴融花 董丽华关键词:高尿酸血症 骨代谢 骨密度 骨质疏松症 降糖干预对妊娠期糖尿病患者胰岛α、β细胞功能及炎症因子水平的影响 被引量:9 2021年 目的探讨降糖干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛α、β细胞功能、炎症因子水平的影响。方法选择孕24~28周孕妇65例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为GDM组32例、正常糖耐量(NGT)组33例。GDM组给予降糖治疗。抽取NGT组及GDM组治疗前后清晨空腹静脉血,并进行OGTT。对比两组血糖指标[FPG及OGTT 1、2、3 h GLU、GLU曲线下面积(AUCGLU)、HbA1c]、胰岛α细胞功能指标[OGTT 0、1、2、3 h GL及GL曲线下面积(AUCGL)]、胰岛β细胞功能指标[OGTT 0、1、2、3 h胰岛素(INS)及INS曲线下面积(AUCINS)、稳态模型INS抵抗指数(HOMA-IR)、AUCINS/AUCGLU]、炎症因子(IL-6、TNF-α、CRP)。结果与NGT组比较,治疗前GDM组FPG及OGTT 1、2、3 h GLU、AUCGLU高(P均<0.05),两组HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后GDM组FPG及OGTT 1、2、3 h GLU、AUCGLU均降低(P均<0.05),HbA1c降低但差异无统计学意义(P>0.05)。与NGT组比较,治疗前GDM组OGTT 0、1、2、3 h GL及AUCGL均高(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后GDM组OGTT 0、1、2、3 h GL及AUCGL均降低(P均<0.05)。与NGT组比较,治疗前GDM组HOMA-IR及OGTT 0、2、3 h INS、AUCINS均高(P均<0.05),OGTT 1 h INS及AUCINS/AUCGLU均低(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后GDM组HOMAIR及OGTT 0、1、2、3 h INS、AUCINS均降低(P均<0.05),AUCINS/AUCGLU升高(P<0.05)。与NGT组比较,治疗前GDM组IL-6、TNF-α、CRP水平高(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后GDM组IL-6、TNF-α、CRP水平降低(P均<0.05)。结论GDM患者存在胰岛α、β细胞功能缺陷,炎症因子水平升高;降糖干预可改善胰岛α、β细胞功能,降低炎症因子水平。 唐正和 刘翠明 马学芹 董丽华 吴融花关键词:胰岛Α细胞 胰岛Β细胞 糖尿病并发气肿性肾盂肾炎一例 被引量:2 2013年 气肿性肾盂肾炎临床少见,现将本院收治的1例报道如下。 唐正和关键词:气肿性肾盂肾炎 糖尿病 并发 血清鸢尾素与2型糖尿病周围神经病变相关性的研究 被引量:4 2022年 目的分析血清鸢尾素(Irisin)水平与不同阶段2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2019年1月至2020年10月于山东第一医科大学附属莱钢医院内分泌科住院的T2DM患者186例,根据DPN诊断标准分为单纯T2DM组(T2DM,n=60)、亚临床DPN组(SDPN,n=62)和临床DPN组(DPN,n=64)。临床DPN组分为痛性神经病变亚组30例和非痛性神经病变亚组34例。同期选取体检健康者60名为正常对照(NC)组。测定各组血清Irisin水平。结果 NC、T2DM、SDPN、DPN组血清Irisin水平依次降低[(269.13±60.15)vs(201.75±62.31)vs(167.32±51.83)vs(145.26±42.75)ng/ml,P<0.05]。与非痛性神经病变亚组比较,痛性神经病变亚组血清Irisin水平降低[(156.78±49.63)vs(132.09±40.71)ng/ml,P<0.05]。Pearson相关分析显示,血清Irisin水平与葡萄糖目标范围内时间(TIR)、胫神经运动神经传导速度及腓浅神经感觉神经传导速度呈正相关(P<0.01),与DM病程、WHR、FPG、TG、HOMA-IR、hs-CRP、HbA;c及振动感觉阈值呈负相关(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清Irisin水平与疼痛数字评分呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,DM病程、HbA;c、TIR、hs-CRP、Irisin是DPN的影响因素;hs-CRP、Irisin是痛性神经病变的影响因素。结论 DPN患者血清Irisin水平降低,痛性神经病变患者更低,可能与DPN进展密切相关,参与其发生发展。 马学芹 刘翠明 唐正和 吴融花 董丽华 魏娟关键词:糖尿病周围神经病变 痛性神经病变 2型糖尿病早期肾脏损害患者血清神经调节蛋白4、鸢尾素水平变化及临床意义 被引量:8 2021年 目的探讨T2DM早期肾脏损害(EDN)患者血清神经调节蛋白4(Nrg4)、鸢尾素(Irisin)水平变化及临床意义。方法选取2019年8月至2020年11月于我院内分泌科住院治疗的单纯T2DM患者46例(T2DM组)、EDN患者45例(EDN组);同期于我院体检健康者46名为正常对照(NC)组。测定各组血清Nrg4、Irisin水平。结果 NC、T2DM、EDN组血清Nrg4[(20.03±3.52)vs(14.42±2.76)vs(7.32±2.84)pg/ml,P<0.05]及Irisin[(275.69±70.32)vs(202.37±71.19)vs(158.26±43.87)ng/ml,P<0.05]均依次降低。Pearson相关分析显示,血清Nrg4水平与Irisin、eGFR、葡萄糖目标范围内时间(TIR)呈正相关(P<0.01),与FPG、TG、FIns、HOMA-IR、HbA_(1)c、UACR、胱抑素C、β2-微球蛋白呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,TIR、HbA_(1)c、Nrg4、Irisin是EDN的影响因素。结论 EDN患者血清Nrg4、Irisin水平降低。 刘翠明 马学芹 唐正和 董丽华关键词:早期肾脏损害 中年男性代谢综合征患者骨代谢指标变化研究 被引量:1 2013年 目的 通过测定中年男性代谢综合征(MS)患者骨代谢指标,探讨MS对骨代谢的影响.方法 于2010年10月至2013年5月进行体检的人群中,选取110例中年男性MS患者(MS组)和36例非MS对照者(非MS组).MS组中27例骨质疏松患者归入MS伴骨质疏松组,36例骨量减少患者归入MS伴骨量减少组.计算体质量指数(BMI)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及腰围;测定血生化指标,包括空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);测定骨代谢指标,包括血钙、磷、碱性磷酸酶、25羟维生素D[25-(OH)D3]、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素以及尿Ⅰ型胶原羧基末端肽(U-CTX)与尿肌酐(Cr)比值(U-CTX/Cr)、尿钙与尿Cr比值(尿钙/Cr),并测定腰椎骨密度(BMD).将上述指标进行组间比较,并对MS伴骨质疏松组的BMD与其他骨代谢指标及HOMA-IR进行相关性分析.结果 MS组57.3%(63/110)诊断为骨代谢异常,非MS组有11.1%(4/36)诊断为骨代谢异常,两组骨代谢异常发生率比较差异有统计学意义(x2=6.55,P<0.01).与非MS组比较,MS组、MS伴骨质疏松组、MS伴骨量减少组BMI、腰围、SBP、DBP、FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR均升高(P< 0.01或<0.05),HDL-C降低(P<0.01).与非MS组比较,MS组、MS伴骨质疏松组、MS伴骨量减少组PINP、25-(OH)D3、骨钙素、BMD均降低(P< 0.05或<0.01),PTH、尿钙/Cr、U-CTX/Cr均升高(P< 0.05或<0.01),血钙、磷及碱性磷酸酶比较差异均无统计学意义(P>0.05).MS伴骨质疏松组BMD与骨钙素和25-(OH)D3呈正相关(P<0.05),与PTH、U-CTX/Cr、尿钙/Cr呈负相关(P<0.05),与HOMA-IR亦呈负相关(P< 0.05). 唐正和关键词:中年人 代谢综合征X 骨代谢 莱芜市钢城区正常孕妇甲状腺功能变化研究 被引量:3 2015年 目的建立本地区正常孕妇妊娠早、中、晚期甲状腺激素水平的参考值范围,探讨其变化规律及临床意义。方法选取2011年10月-2014年6月在我院体检的既往无甲状腺相关病史的健康妊娠妇女360例,所有孕妇按孕期分为妊娠早期组(T1组,1~12周)、妊娠中期组(他组,13—27周)和妊娠晚期组(,13组,28—40周),同期选取非孕健康女性120名为对照组。采用罗氏Cobas6000分析仪和电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FL)和游离甲状腺素(FT4)水平。结果妊娠期各组及对照组的甲状腺激素水平均呈正态分布,参考值选择95%可信区间,即2.5th为下限,97.5th为上限。(1)TSH:妊娠期各组[T1组(2.09±0.86)mIU/L、T2组(2.30±1.06)mIU/L、T3组(2.29±1.33)mIU/L]均低于对照组[(2.40±1.11)mIU/L],但差异无统计学意义(P〉0.05);妊娠期各组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)FT4:妊娠早期组[T1组(16.48±2.36)pmol/L]高于对照组[(15.49±2.21)pmol/L],妊娠中期组[T2组(12.07±2.23)pmol/L]和妊娠晚期组[T3组(10.72±1.56)pmol/L]低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);妊娠期各组间两两比较,妊娠早期组(T1组)高于妊娠中期组(T2组)和妊娠晚期组(T3组),妊娠中期组(12组)高于妊娠晚期组(113组),差异均有统计学意义(P〈0.01)。(3)FT3;妊娠早期组[T1组(5.00±0.99)pmol/L]和妊娠中期组[他组(4.57±0.66)pmol/L]高于对照组[(4.43±0.87)pmol/L],妊娠晚期组[T3组(3.87±0.99)pmol/L]低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);妊娠期各组间两两比较,妊娠早期组(T1组)高于妊娠中期组(T2组)和妊娠晚期组(113组),妊娠中期组(他组)高于妊娠晚期组(髓� 唐正和关键词:妊娠 甲状腺激素 参考值