娄爽
- 作品数：13 被引量：38H指数：3
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- NT-proBNP测定在次大面积肺栓塞溶栓治疗中的意义被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨NT-proBNP测定在急性肺血栓栓塞症溶栓治疗中的意义。方法:将62例血流动力学稳定的次大面积肺血栓栓塞症患者分为溶栓组与非溶栓组,比较两组间治疗前后临床表现、生命体征及预后的差异,并进一步以外周血NTproBNP是否增高分组,比较组间上述统计指标的差异。结果 :溶栓组与非溶栓组相比,治疗前后心率、收缩压、呼吸频率、DDimer、PaO2变化的差异不明显,胸闷症状改善率及临床不良事件发生率两组间无显著差别。NT-proBNP增高的患者溶栓组心率、收缩压、呼吸频率、D-Dimer、PaO2的改善显著优于非溶栓组,胸闷改善率及临床不良事件率均优于非溶栓组;NT-proBNP正常的患者溶栓组与非溶栓组相比,上述指标差异不明显。非溶栓治疗的患者中,NT-proBNP正常的患者心率、收缩压、PaO2的改善优于NT-proBNP增高的患者,不良事件发生率显著低于NT-proBNP增高的患者;而溶栓治疗的患者,NT-proBNP增高组与NT-proBNP正常组上述指标无显著差异。结论:溶栓治疗可以改善NT-proBNP增高的次大面积肺栓塞患者的预后,但对NTproBNP正常的患者预后改善不明显。
- 李琳陈旭锋黄培培蒋雷娄爽康健张劲松
- 关键词：肺血栓栓塞症溶栓
- ECMO成功救治急性重症氯气中毒并发纵隔气肿1例
- 季荔陈旭峰刘强晖梅勇胡德亮王喆娄爽张劲松
- 关键词：ECMO氯气中毒纵隔气肿
- NT-proBNP测定在急性肺血栓栓塞症溶栓治疗中的意义
- 目的探讨NT-proBNP测定在急性肺血栓栓塞症溶栓治疗中的意义。方法将31例血流动力学稳定的次大面积肺血栓栓塞症患者分为溶栓组与非溶栓组,比较两组间治疗前后临床表现、生命体征及预后的差异,并进一步以NT-proBNP是...
- 李琳陈旭锋蒋雷顾晓蕾娄爽陈彦张劲松
- 文献传递
- 实验性兔急性肺动脉栓塞溶栓前后血浆t-PA、PAI-1和sTM水平的变化被引量：1
- 2011年
- 目的探讨实验性兔肺血栓栓塞症(PTE)的纤溶凝血系统、肺血管内皮功能的变化。方法 24只大耳白兔随机均分为对照(C)组、急性PTE模型(PTE)组和尿激酶(UK)治疗组。采用自体血栓回输法建立急性PTE动物模型。行动脉血气分析;ELISA法定量测定血清组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)和可溶性血栓调节蛋白(sTM)变化,并行肺病理学检查。结果 PTE组栓塞后PaO2和PaCO2明显低于C组;UK组的变化较PTE组轻。PTE组栓塞2、4 h的t-PA、PAI-1均明显低于C组(P<0.01);UK组各时点值与C组无统计学差异。PTE组栓塞后sTM持续升高,4 h后明显高于C组(P<0.01);但UK组虽然也有升高,均较PTE组低,且与C组无统计学差异(P>0.05)。病理检查显示,C组无明显变化,PTE组兔肺组织病理损伤明显,UK组肺组织损伤较PTE组减轻。结论急性PTE时,兔纤溶凝血系统及肺血管内皮功能均有明显损伤,UK溶栓治疗对其有明显缓解效果。
- 陈建兵陈旭锋何斌娄爽顾晓蕾张劲松
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂血栓调节蛋白
- 急性肺血栓栓塞症251例临床分析
- 目的探讨急性肺血栓栓塞症的危险因素、临床特征及诊断和治疗方法。方法对我院2005年1月～2009年7月年收治的急性肺血栓栓塞症患者的危险因素、临床特征及诊断和治疗方法行回顾分析。结果肺血栓栓塞症常见的危险因素分别为静脉血...
- 张劲松李琳陈旭锋蒋雷顾晓蕾娄爽
- 文献传递
- 甲强龙对兔肺栓塞后右心室损伤的保护作用及其机制研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨炎症反应在肺栓塞后右心室损伤中的作用及甲强龙对右心室损伤的影响。，方法制备兔急性肺m栓栓塞（acute pulmonary thromboembolism，APTE）模型，24只大耳白兔随机分为对照组、APTE模型组、甲强龙治疗组，每组8只，造模前及造模后1、2、4、8h行血浆脑钠肽前体（NT-proBNP）测定，12h后处死动物取右心室组织标本，检测肿瘤坏死因子α（TNFα）的表达。结果APTE模型组和甲强龙治疗组血浆NT-proBNP栓塞后1h均开始升高，栓塞后2、4、8h与对照组比较差异均有统计学意义，APTE模型组升高更明显（P〈0．05）。APTE模型组、甲强龙治疗组心肌组织TNF-仪表达的相对含量显著高于对照组（P〈0．01）；与APTE模型组比较，甲强龙治疗组心肌组织TNFα表达的相对含量有所下降（P〈0．05）。结论APTE后右心室心肌组织促炎凶子表达增加，早期炎症反应扩大了机械阻塞对右心室功能的损害，导致血循环中心肌损伤标志物浓度升高；对于出现心肌损伤标志物升高的肺栓塞病例，早期应用甲强龙抗炎治疗，可减轻有心室损伤，改善右心室功能。
- 娄爽
- 关键词：肺栓塞甲强龙血浆脑钠肽前体炎症反应
- ECMO成功救治急性重症氯气中毒并发纵隔气肿1例被引量：4
- 2017年
- 近年来,随着体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术的发展,其在临床的应用亦日趋成熟。氯气是一种具有强烈刺激性并伴有窒息臭味的剧毒气体[1],短时间内吸入大量氯气会对呼吸道黏膜造成损伤,导致呼吸道黏膜和肺泡上皮充血、变性、坏死,
- 季荔陈旭峰刘强晖梅勇胡德亮王喆娄爽张劲松
- 关键词：ECMO氯气中毒纵隔气肿
- 耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌败血症死亡一例
- 目的 报道一例耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌败血症死亡病例.方法 介绍2015年4月30日我科收治一例耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌败血症死亡病例临床表现、症状、辅助检查、诊治经过、预后转归.结果 患者多次血培养示泛耐药的肺炎克雷伯...
- 娄爽梅勇魏桃英张劲松
- One case of acute severe chlorine poisoning concurrent mediastinum emphysema successfully treated by ECMO
- ummary Acute severe chlorine gas poisoning may manifest acute bronchial pneumonia and acute pulmonary edema, e...
- 季荔陈旭锋刘强晖梅勇胡德亮王喆娄爽张劲松
- 关键词：ECMO
- 机械心肺复苏对心脏骤停患者复苏效果影响的Meta分析被引量：13
- 2021年
- 目的评价使用机械心肺复苏对心脏骤停患者复苏结局的影响。方法系统检索中国知网、维普、万方、PUBMED、Web of Science等数据库中关于机械心肺复苏和徒手心肺复苏的相关文献,提取有效数据后用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共计纳入20项临床研究,包含29 727例患者,其中11 104例患者在复苏过程中使用了机械心肺复苏,18 623例患者在复苏过程中全程使用徒手心肺复苏。Meta分析结果显示,机械心肺复苏相对于徒手心肺复苏不能有效改善心脏骤停患者的自主循环恢复发生率(RR=1.10,95%CI:0.99~1.23,P<0.01)、入院存活率(RR=1.01,95%CI:0.95~1.08,P=0.67)、出院存活率(RR=1.00,95%CI:0.86~1.15,P=0.14)、神经功能预后(RR=0.81,95%CI:0.61~1.06,P=0.69)。结论机械心肺复苏对比徒手心肺复苏,并不能显著改善心脏骤停患者的预后。不推荐机械心肺复苏完全替代徒手胸外按压。
- 龚青云赵鹏程王迪秦正李春雨张成娄爽陈旭锋张劲松陈彦
- 关键词：心脏骤停心肺复苏META分析
