脊髓NMDA受体NR2B参与前列腺炎致跨器官痛觉致敏的机制研究 2016年 目的研究N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体NR2B在慢性前列腺炎性刺激所致的跨器官痛觉过敏中的作用。方法采用完全氟氏佐剂前列腺注射制作慢性前列腺炎大鼠模型,用逆转录-聚合酶链反应和蛋白质印迹技术分别检测NMDA受体NR2B亚基m RNA及蛋白表达水平的变化,以及鞘内给予NR2B特异性拮抗剂——ifenprodil对NR2B表达的影响。结果慢性炎性刺激后腰骶段脊髓背角NMDA受体NR2B表达上调,鞘内给予ifenprodil后NR2B在脊髓背角表达下调。结论 NMDA受体NR2B可能参与了慢性前列腺炎导致的跨器官痛觉致敏,特异性NR2B拮抗可能是临床治疗慢性前列腺炎导致的慢性神经病理性痛的潜在策略。 陈勇 张建华 赵涛 孙伟 袁梦娟关键词:前列腺炎 大鼠前列腺炎模型中L_6~S_1背根神经节TRPV1和NGF的表达 被引量:2 2012年 目的观察大鼠前列腺炎疼痛模型中L6~S1节段背根神经节(DRG)瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)和神经生长因子(NGF)的表达变化。方法取30只SPF雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,分别设0、7、14d3个时相,共6组,每组5只,通过前列腺完全弗氏佐剂和生理盐水注射制作大鼠前列腺痛模型和对照组,解剖L6~S1节段DRG组织行蛋白质印迹和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测TRPV1和NGF的表达。结果慢性前列腺痛大鼠中L6~S1节段DRG的TRPV1和NGF表达在7d和14d高于对照组和0d组,差异有统计学意义(P<0.01);TRPV1表达在7d和14d组间差异无统计学意义(P>0.05);NGF表达14d低于7d(P<0.05)。结论慢性前列腺炎导致的跨器官痛觉致敏与腰骶段DRG神经元的TRPV1和NGF高表达密切相关。 陈勇 张建华 赵涛 孙伟关键词:前列腺炎 瞬时感受器电位香草酸受体1 经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生患者中的疗效观察及对患者性功能的影响研究 被引量:6 2019年 目的观察经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生的疗效,并分析其对患者性功能的影响。方法选取2015年1月至2016年12月阆中市人民医院诊治的80例重度前列腺增生患者进行回顾性分析。按手术方法分为观察组和对照组,各40例。对照组接受经尿道前列腺电切术,观察组则为经尿道前列腺剜除术。比较两组手术、围手术期相关指标,并发症发生情况以及治疗前后的前列腺症状评分和性功能相关指标。结果观察组的手术时间和术中出血量明显少于对照组,但观察组切除增生组织重量明显比对照组重,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组的膀胱造瘘管、尿管留置和住院天数均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组的并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的IPSS评分较治疗前明显降低,MFR较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);且观察组治疗后的IPSS评分明显低于对照组,MFR明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗后的性欲、性高潮、勃起功能、高潮满意度和总体满意度均明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗前后的性欲、性高潮、勃起功能、高潮满意度和总体满意度均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后的各项指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生疗效确切,与经尿道前列腺电切术相比,对机体创伤更小,患者恢复更快,对患者性功能影响较小,值得在临床上进一步推广应用。 窦红珍 陈先平 孙伟关键词:经尿道前列腺剜除术 重度前列腺增生 疗效 经尿道精囊镜技术在血精症患者诊治中的临床价值探析 被引量:10 2019年 目的探讨经尿道精囊镜手术治疗血精症患者的临床效果及安全性,以及对患者性生活质量的影响。方法选择2014年2月至2017年1月重庆市涪陵中心医院诊治的经单纯药物治疗反复发作的60例血精患者为研究对象,根据医生建议、患者自愿的原则,将其分为观察组和对照组。观察组28例患者,采用经尿道精囊镜手术治疗;对照组32例患者,采用综合保守治疗。两组患者分别于治疗前、治疗完成3个月后,取精液于精液镜下计数红细胞和白细胞数并进行比较。完成治疗后3个月随访,根据患者临床症状改变、精液质量检查和B超检查结果,判断两组患者的临床治疗效果。比较两组患者治疗前、治疗后3个月勃起功能(IIEF-5)、射精功能(CIPE)评分。结果完成治疗3个月后,观察组患者精液红细胞计数和白细胞计数均明显低于对照组患者(均P<0.05)。完成治疗后3个月随访评价临床疗效,观察组患者临床总有效率明显高于对照组患者(P<0.05)。完成治疗3个月后,观察组患者IIEF-5评分、CIPE评分均明显高于对照组患者(均P<0.05)。结论经尿道精囊镜技术治疗血精症患者临床效果明显优于综合保守治疗,可以有效消除患者血精临床症状,提高患者性生活质量。 孙伟 张鑫 潘森关键词:血精症 临床疗效 性生活质量 经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术疗效和安全性比较的Meta分析 被引量:9 2016年 目的对经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术的疗效和安全性进行比较。方法检索Pub Med、Medline、CNKI、万方及维普中关于经腹膜与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术疗效和安全性对比的文献,通过Rev Man 12.0以SMD或RR及其95%CI对各项指标进行合并。结果共纳入10篇文献,分析显示经腹膜入路手术时间[SMD(95%CI):0.73(0.57,0.88)]、出血量[SMD(95%CI):0.34(0.02,0.65)]及住院时间[SMD(95%CI):0.56(0.36,0.76)]均明显大于腹膜后腹腔镜下肾部分切除术,而肾热缺血时间[SMD(95%CI):0.52(-0.19,1.23)]及总体并发症发生率[RR(95%CI):1.10(0.82,1.48)]无明显差异。结论对于适合肾部分切除术的患者,与经腹膜入路相比,腹膜后腹腔镜下肾部分切除术能明显缩短手术时间和住院时间,并能减少出血量。 肖卫忠 陈勇 潘森 孙伟关键词:肾部分切除术 腹腔镜 META分析 α1A肾上腺素受体阻滞剂在男性生殖系统的治疗进展 被引量:1 2021年 α肾上腺素受体广泛分布于泌尿道及生殖道中,α肾上腺素受体阻滞剂因其独特的药理作用在男性生殖系统疾病的治疗中取得了较好的效果。其中α1A肾上腺素受体阻滞剂是目前临床证据最多、应用最普遍的药物。随着对相关病理生理学和神经递质的研究,α1A肾上腺素受体阻滞剂将会为男性生殖系统药物治疗提供新的思路和选择。 彭俊雄 孙伟 肖卫忠 张玉洪 陈勇关键词:男性生殖系统 一种泌尿外科用尿液收集装置 本实用新型公开了一种泌尿外科用尿液收集装置,包括收集瓶,所述收集瓶的侧壁对称设有连杆,两个所述连杆上远离收集瓶的一端均设有固定板,所述固定板上远离连杆的一侧设有滑槽,所述滑槽内设有正反螺纹杆,所述正反螺纹杆上对称螺栓连接... 孙伟 张鑫 肖卫忠 袁梦娟盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征60例 被引量:1 2014年 目的探讨盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定(托特罗定L-酒石酸盐)治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆痛综合征(CP/CPPS)的临床效果。方法将2010年9月至2011年9月收治的60例CP/CPPS患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者给予盐酸坦索罗辛(2 mg、每晚1次)联合酒石酸托特罗定(4 mg、每天1次)治疗,对照组患者给予盐酸坦索罗辛(2 mg、每晚1次)联合安慰剂(1粒、每天1次)治疗,3、6个月后观察慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)、最大尿流率、残余尿量及前列腺液常规检查等变化。结果治疗3、6个月观察组患者CPSI总分下降[分别为(14.5±6.3)、(12.8±5.7)分]、排尿症状评分改善[分别为(3.5±2.1)、(3.1±2.3)分]优于对照组[CPSI总分下降分别为(10.2±7.6)、(9.3±6.7)分,排尿症状评分改善分别为(2.1±1.7)、(1.8±1.4)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者最大尿流率、残余尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸坦索罗辛联合酒石酸托特罗定治疗CP/CPPS较单用盐酸坦索罗辛疗效明显,尤其适合排尿症状较重的患者。 宋小松 甘艺平 余强国 陈勇 孙伟 肖卫忠关键词:坦索罗辛 托特罗定 电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石60例分析 目的:分析探讨电子输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂肾结石的临床效果以及安全性。方法:选取我院2015年3月——2016年9月收治入院的复杂性肾结石患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予小通道(F16-1... 孙伟 肖卫忠 陈勇关键词:钬激光碎石 复杂肾结石 局部浸润麻醉下侧卧位微创经皮肾镜取石术38例观察 被引量:9 2011年 目的探讨局部麻醉(局麻)超声引导下侧卧位行微创经皮肾镜取石术的可行性与安全性。方法分析2007年8月至2008年8月采用局麻超声引导穿刺行微创经皮肾镜取石术治疗肾结石患者38例的临床资料,分别在术中及术后4、24、48h行疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 36例患者在局麻下完成手术,2例因不能忍受疼痛改为气管插管静脉全麻;术中及术后4、24、48h的VAS评分分别为2.8、2.5、1.9、1.5分。2例患者(5.6%,2/36)在术后24h内需镇痛治疗,平均手术时间89min,无严重并发症发生。出院时结石清除率为88.9%(32/36)。结论局麻超声引导下侧卧位微创经皮肾镜取石术创伤小,患者术中、术后耐受好,值得推广应用。 宋小松 甘艺平 余强国 陈勇 孙伟 卢伟关键词:局部麻醉 超声