孙美丽 作品数:10 被引量:26 H指数:5 供职机构: 中山大学肿瘤防治中心 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨肉瘤新辅助化疗疗效MRI评价的现况与进展 被引量:6 2012年 骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,好发于青少年(发病率高达8~11/100万),自然预后极差,严重影响青少年身心健康[1].新辅助化疗的引入[2]使骨肉瘤患者5年生存率由上世纪70年代前不足20%提高到50%~75%[1,3].手术方式由之前截肢发展到80%以上的保肢率,大大改善了患者存活期和生存质量[4].有效的新辅助化疗已成为手术外最关键的预后影响因素[1,5],临床、影像和病理学检查在评价新辅助化疗效果中发挥着不同的作用.影像学检查,尤其MRI扮演了重要的角色,有望成为一种无创、早期且敏感性、特异性较高的活体评价手段.本文将对MRI评价骨肉瘤新辅助化疗疗效的现状和进展做一综述. 孙美丽 高振华 罗柏宁关键词:MRI评价 化疗疗效 骨肉瘤 原发恶性骨肿瘤 新辅助化疗 影像学检查 术后读片:鞍上区肿物一例 2011年 病例资料 患者,女,38岁。双眼视物模糊3月余,伴味觉、嗅觉减退20余天。患者自去年开始觉食欲旺盛,体重增加明显,偶有头疼,体位改变为诱发因素,目前疼痛症状逐渐加重。外院MRI示鞍区占位。患者既往史、家族史均无特殊。专科检查提示嗅觉减退,左颞侧视野手试可疑缺损。实验室检查无特殊。 孙美丽 罗柏宁 初建平 洪桂洵关键词:鞍上区 肿物 读片 嗅觉减退 视物模糊 体重增加 病例读片:眶尖—海绵窦病变 2010年 病例资料女,33岁。左眼睑跳伴眼痛、复视2月,左眼睑下垂1周。眼痛反复发作,止痛药稍可缓解。无发热、呕吐,无肢体麻木、乏力,无眼球突出,既往史及个人史无特殊。查体发现左眼视力下降,左眼睑下垂。左眼球向内、上、下方向运动均明显受限,伴复视。 谭小月 罗柏宁 彭振鹏 孙美丽关键词:海绵窦病变 眶尖 读片 眼睑下垂 肢体麻木 眼球突出 ADC值评定骨肉瘤新辅助化疗后坏死的价值 目的 通过影像与病理学'点对点'对照研究,探讨ADC值对骨肉瘤新辅助化疗后坏死的评价能力.方法 选取12例行新辅助化疗的原发四肢骨肉瘤患者,在其完成新辅助化疗后且手术前3天内同时行MRI和DWI检查.参照MRI和ADC图... 高振华 孙美丽 胡晓书 孟悛非关键词:骨肉瘤 新辅助化疗 DWI ADC ADC直方图评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的应用初探 被引量:6 2014年 目的探讨表观扩散系数(ADC)直方图对骨肉瘤新辅助化疗疗效评价的价值。方法对10例经病理证实的四肢骨肉瘤在新辅助化疗前3 d内、化疗后术前3 d内进行常规MRI和DWI扫描,采用MR设备自带后处理软件生成ADC图,将新辅助化疗前、后的整个瘤体的ADC图导入基于Matlab的直方图分析软件获得ADC值分布直方图。将10例肿瘤按手术病理Huvos分级法分为组织学反应良好组和组织学反应较差组,比较两组新辅助化疗前、后ADC直方图和平均ADC值的变化。结果骨肉瘤新辅助化疗后组织学反应良好组(6例)ADC直方图平均值右移,而组织学反应较差组(4例)ADC直方图显示平均值右移不明显甚至左移;两组间平均ADC值变化率的差异有统计学意义(P值=0.014)。结论 ADC直方图有助于评价骨肉瘤新辅助化疗的疗效。 高振华 孙美丽 刘大伟 孟悛非关键词:骨肉瘤 新辅助化疗 磁共振成像 扩散加权成像 髋部骨髓水肿综合征的临床影像学分析 被引量:7 2011年 目的探讨髋部骨髓水肿综合征(bone marrow edema syndrome)的临床和影像学表现及其诊断价值。资料与方法回顾性分析7例经临床和MRI随访诊断的髋部骨髓水肿综合征患者的临床和影像学资料,其中男3例,女4例,包括7例MRI检查和5例X线平片检查,同时随访3-7个月。结果 7例患者因无明显诱因出现单侧髋部症状就诊,MRI上均表现为股骨近段较广泛的骨髓水肿信号,其中3例X线平片表现为相应部位的骨质疏松。所有患者保守对症治疗后3~7个月随访,临床症状消失,MRI上骨髓水肿信号消失,但其中1例对侧髋部又出现新的类似病变。结论掌握此病的临床和影像学表现,有助于正确诊断。 高振华 张朝晖 孙美丽 孟悛非关键词:骨髓水肿综合征 磁共振成像 欧洲放射学大会介绍 2010年 欧洲放射学大会(European Congress of Radiology,ECR)始于1967年,当时每四年在欧洲不同的地点举行,自1985年开始会议地点定在奥地利首都维也纳(Austria Center Vienna),时年是欧洲放射学会的正式组织年,确定欧放会议定为每两年举行一次。1999年欧洲放射委员会将会议定为每年举行一次,会议地点定在奥地利首都维也纳。 罗柏宁 孙美丽MRI早期动态增强斜率直方图评估骨肉瘤新辅助化疗疗效的初探 被引量:5 2015年 目的探讨MRI早期动态增强斜率(Slope)直方图对骨肉瘤新辅助化疗疗效评价的价值。方法对14例经病理证实的四肢骨肉瘤在新辅助化疗前3天内、化疗后术前3天内进行MRI平扫及动态增强扫描,采用MR设备自带后处理软件生成Slope图,将新辅助化疗前、后的整个瘤体的Slope图导入基于Matlab的直方图分析软件获得Slope值分布直方图。将14例肿瘤按手术病理Huvos分级法分为组织学反应良好组和组织学反应较差组,比较两组新辅助化疗前、后Slope直方图和平均Slope值的变化。结果骨肉瘤新辅助化疗后组织学反应良好组(6例)Slope直方图平均值明显左移,而组织学反应较差组(8例)Slope直方图显示平均值左移不明显甚至右移;两组间平均Slope值变化率的差异有统计学意义(P值=0.008)。结论Slope直方图有助于评价骨肉瘤新辅助化疗的疗效。 孙美丽 高振华 胡晓书 王卓 孟悛非关键词:骨肉瘤 新辅助化疗 磁共振成像 脑膜瘤误诊分析 目的 总结分析脑膜瘤的少见不典型影像学表现,以减少术前误诊. 方法 回顾性分析术前误诊后经病理证实为脑膜瘤的15例患者的CT及MRI图像,探讨肿瘤的发生部位、囊变、瘤周脑实质水肿、DWI、PWI、强化特点、脑膜尾征、邻近... 孙美丽 吕衍春关键词:脑膜瘤 误诊 ADC值评价骨肉瘤新辅助化疗后坏死的价值 被引量:7 2012年 目的:通过病理学对照研究,探讨ADC值评价骨肉瘤新辅助化疗后坏死的价值。方法:12例行新辅助化疗的原发四肢骨肉瘤患者,在其完成新辅助化疗后且手术前3天内同时行常规MRI和DWI检查。参照MRI和ADC图表现,在术后大体标本相应区取材,获取骨外软组织肿块127个区,分析不同ADC值的病理基础。结果:非软骨性肿瘤存活区、软骨性肿瘤存活区、非软骨性肿瘤坏死区、肿瘤坏死后胶原化区、肿瘤坏死囊变血腔及继发动脉瘤样骨囊肿区ADC值分别约(1219.63±26.73)×10-6 mm2/s、(2193.21±37.87)×10-6 mm2/s、(1770.52±33.41)×10-6 mm2/s、(2287.36±39.34)×10-6 mm2/s和(2293.57±50.36)×10-6 mm2/s。非软骨性肿瘤存活区与其它4区、非软骨性肿瘤坏死区与其它4区ADC值之间差异均有统计学意义(P<0.001),软骨性肿瘤存活区、肿瘤坏死后胶原化区、肿瘤坏死囊变血腔及继发动脉瘤样骨囊肿区ADC值之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ADC值在判定骨肉瘤化疗后坏死时,会受到存活的软骨性肿瘤成分的影响;借助ADC值可鉴别骨肉瘤化疗后非软骨性肿瘤细胞的存活、坏死和瘤细胞外间质改变。 孙美丽 高振华 王卓 胡晓书 罗柏宁 孟悛非关键词:骨肉瘤 抗肿瘤联合化疗方案 磁共振成像