张兰
- 作品数：17 被引量：78H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区重点学科建设项目新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题基金自治区科技支疆项目计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新疆地区维族与汉族老年冠心病患者非心脏手术围术期不良事件发生的危险因素差异性分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨新疆维、汉族老年冠心病病人实施非心脏手术发生围术期不良事件的危险因素差异性。方法本研究经新疆医科大学第一附属医院伦理委员会批准,对我院2008年7月至2009年12月224名维汉行非心脏手术的老年冠心病患者进行病例对照研究。资料收集包括:一般情况、既往史、家族史、手术种类及手术情况、心电图、胸片检查及结局等。结果全部病例的危险因素单因素分析:家族高血压、手术类型(腹、胸、头颈)、中高危手术及近半年心脏病史;多因素分析:年龄及近半年心脏病史。汉族病人危险因素单因素分析:年龄、家族高血压、手术类型及中高危手术;多因素分析:年龄、家族高血压、手术类型及合并肾功不全。维族病人危险因素单因素和多因素分析:近半年心脏病史。结论新疆冠心病病人围术期发生不良事件的危险因素与其他研究人群存在差异,维吾尔族和汉族之间也存在差异。
- 李亦梅郑宏陈林叶建荣张梅俞瑾张兰陈丽丽
- 关键词：冠心病
- 七氟醚或异丙酚复合麻醉诱导效应和不良事件发生的比较：Meta分析
- 2010年
- 目的 采用Meta分析法比较麻醉诱导时七氟醚复合麻醉与异丙酚复合麻醉诱导效应和不良事件的发生.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、EMBASE和CBM等的数据库,分别收集非心脏手术患者应用七氟醚或异丙酚复合麻醉诱导的前瞻性临床随机对照研究.采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量.收集两组患者资料采用RevMan 4.2.8软件进行Meta分析.结果 共纳入13项研究,包括968例患者.分为七氟醚复合麻醉组（S组）和异丙酚复合麻醉组（P组）.与P组比较,S组意识消失时间和麻醉诱导时间延长,呼吸抑制发生率降低,喉罩置入期不良事件发生率降低（P＜0.05）,麻醉诱导期不良事件发生率和喉罩首次置入成功率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 异丙酚复合麻醉适用于快诱导麻醉,七氟醚复合麻醉适用于慢诱导麻醉,且七氟醚复合麻醉较异丙酚复合麻醉不良事件发生机率低,对拟采用喉罩通气的患者更安全.
- 陈林郑宏叶建荣张兰马明俞瑾
- 关键词：二异丙酚META分析
- 两种局麻药术后镇痛效果及副作用比较被引量：2
- 2003年
- 目的:观察比较 0 .2 %罗哌卡因和 0 .15 %布比卡因两种局麻药在硬膜外自控镇痛 (PCEA)中的镇痛效果及副作用。方法:选用 0 .2 %罗哌卡因和 0 .15 %布比卡因两种局麻药用于 PCEA中 ,对其效果进行对比分析。结果 :0 .2 %罗哌卡因、0 .15 %布比卡因分别与 0 .1m g芬太尼联合用于 PCEA中 ,镇痛效果确切 ,毒副作用轻微 ,并发症少。结论 :将 0 .2 %罗哌卡因替代 0 .15 %布比卡因与 0 .1m g芬太尼合用后 。
- 徐桂萍张兰
- 关键词：局麻药术后镇痛效果副作用
- 失效模式和效应分析在麻醉恢复室病人安全转运中的应用效果被引量：5
- 2017年
- [目的]探讨失效模式和效应分析(FMEA)法在麻醉恢复室病人安全转运中的应用效果。[方法]成立FMEA团队,列出麻醉恢复室(PACU)病人转运流程的各个步骤,以及各步骤可能发生的失效模式与潜在风险原因,计算失效模式的风险指数(RPN),查找PACU病人转运过程中存在的危险因素,针对影响病人转运安全的高危因素制定改进措施。[结果]实施FMEA后,RPN值较实施前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]FMEA模式应用于PACU病人转运中有利于早期发现病人转运过程中的风险,提高病人转运的安全性,提高麻醉护理人员的风险意识及病情评估能力,规范护理行为。
- 王丽丽孙欲敏龙飞张兰
- 关键词：失效模式与效应分析麻醉恢复室病人转运
- 小儿应用氯胺酮麻醉围麻醉期护理被引量：2
- 2008年
- 张兰叶建荣范涛
- 关键词：氯胺酮小儿呼吸道分泌物舌后坠呼吸道通畅
- 全麻带管进入麻醉恢复室运行模式的应用
- 2012年
- 随着我院手术量的逐年递增,实施气管插管全身麻醉的比列不断加大。为了加快手术室周转率,为了提高麻醉恢复期安全质量,2004年我科在全疆率先建立麻醉恢复室(简称PACU),建立之初我们尝试气管插管的全身麻醉患者带气管导管进入PACU的模式。通过对29576例带管全麻病人运用此种模式,对临床客观资料的收集及分析,总结完善了麻醉恢复室的这种有效安全运行模式。
- 张兰伏春玲冯蕤海尼沙.苏波孙欲敏王丽丽陆芳
- 关键词：气管导管麻醉恢复室
- 标准化术后随访沟通模式结合护患角色模拟在麻醉护士术后随访培训中的应用效果被引量：8
- 2015年
- 目的：评价麻醉护士应用标准化的术后随访沟通模式结合护患角色模拟法的培训效果。方法建立术后镇痛随访沟通的标准用语,并采用护患角色模拟法和标准随访用语对护理人员进行培训。于培训前后,应用自行设计的患者满意度调查问卷对随访服务的满意度以及患者的依从性进行评估,同时评估麻醉护士培训的效果。结果培训后,麻醉护士的语言沟通能力、语言应用灵活能力、沟通技巧、协调沟通网络能力均提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。培训后经过麻醉护士的术后随访,患者依从性评分为（8.25±1.17）分,高于培训前的随访效果,差异有统计学意义（t=7.313,P〈0.05）,患者对麻醉护士术后随访的满意度评分也均提高（P〈0.05）。结论麻醉护士在术后随访中运用标准的沟通模式并通过角色模型培训能够获得良好的沟通效果,有助于提高患者术后随访的质量。
- 李新琳徐维昉孙欲敏张兰
- 关键词：麻醉护士术后随访
- 七氟醚用于冠脉搭桥术中心肌保护效应的荟萃分析被引量：4
- 2010年
- 目的对于七氟醚用于冠状动脉搭桥手术的心肌保护作用进行荟萃分析。方法按照Coharane系统评价制作方法,通过检索PubMed数据库、Ovid数据库、EMBASE数据库、Medline光盘数据库、同方数据库检索相关文献,并手工检索相关杂志,对所有文献的参考文献进行进一步的检索。收集所有相关的随机对照试验,采用Cocharane协作网提供的RevMan4.2软件进行Meta分析,以获得七氟醚用于冠状动脉搭桥手术的心肌保护作用的相关证据。结果经过全面检索及筛查后,共纳入7篇进入本研究,共计616例患者。Meta分析表明:七氟醚与异丙酚用于冠脉搭桥术中中心静脉压、心肌梗死的发生率和术后肌酸激酶同功酶等方面没有明显区别。而在平均动脉压、心脏指数和术后肌钙蛋白的变化等方面有统计学意义。结论七氟醚用于冠状动脉搭桥手术中在平均动脉压、心脏指数的变化以及术后肌钙蛋白的变化方面与对照组相比差异具有统计学意义,但在中心静脉压、术后心梗发生率以及肌酸肌酶同工酶方面两组相比差异无统计学意义。七氟醚在冠脉搭桥术中的心肌保护作用得以证实,但是并不能降低术后心肌梗死的发生率。
- 陈林郑宏张梅张兰
- 关键词：七氟醚冠脉搭桥心肌保护随机对照试验
- 麻醉恢复室护理安全质量评价指标体系的构建被引量：29
- 2015年
- [目的]应用三维质量结构理论构建麻醉恢复室(PACU)护理安全质量评价指标。[方法]首先查阅麻醉恢复室护理质量评价的有关文献,在"结构质量—过程质量—结果质量"的理论基础上,结合相关诊疗规范制订出麻醉复苏室护理质量评价初选指标。应用Delphi专家问卷法对初选的指标进行两轮函询,筛选出最终的质量评价指标,同时计算出每个指标的权重。[结果]本研究共纳入31名专家进行函询,调查问卷回收率第1次为93.3%,第2次为96.4%,两轮调查问卷的有效率均为100.0%,权威系数分别为0.867,0.870;经研究小组集体评议最终确立麻醉恢复室护理质量评价指标条目;评价指标包括要素质量、环节质量、终末质量3个一级指标、22个二级指标和46个三级指标。[结论]上述指标的确定遵循了权威专家的意见和相关的医疗文件,符合目前麻醉恢复室护理的实际需要,有助于提高麻醉恢复室护理安全质量。
- 孙欲敏王丽丽张兰
- 关键词：麻醉恢复室安全管理
- 麻醉恢复室预防医院感染的措施及应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨预防麻醉恢复室(PACU)的医院感染的措施。方法通过对环境空气定期做消毒和监测,对PACU的合理布局与设置和人员的预防控制及PACU可重复使用物品的消毒管理、污染物品的处理措施的监控,提高医护人员对医院感染的认识。结果每月进行空气细菌培养,结果均合格;自麻醉恢复室建立以来,至2009年12月未发生一例与麻醉恢复室相关的医院感染。结论通过监控,可以督促各级人员严格执行各项消毒隔离规章制度,真正有效地减少间接感染途径,通过实践,探索出的麻醉恢复室预防医院感染的措施是有效的,值得推广借鉴。
- 柳芳张兰伏春玲
- 关键词：麻醉恢复室医院感染
