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张冬花

作品数：51 被引量：349H指数：10
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 46篇期刊文章
  • 5篇会议论文

领域

  • 51篇医药卫生

主题

  • 40篇动脉
  • 35篇冠状
  • 35篇冠状动脉
  • 14篇造影
  • 12篇动脉造影
  • 12篇冠状动脉造影
  • 10篇心肌
  • 9篇心病
  • 9篇心肌梗死
  • 9篇血管
  • 9篇介入
  • 9篇梗死
  • 9篇冠心病
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  • 8篇慢血流
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  • 7篇动脉病变
  • 7篇血清
  • 7篇冠状动脉介入

机构

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作者

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  • 34篇李志忠
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  • 25篇王苏
  • 24篇孙涛
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传媒

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  • 1篇护理研究（中...
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年份

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  • 2篇2019
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  • 3篇2017
  • 8篇2015
  • 4篇2014
  • 13篇2013
  • 5篇2012
  • 1篇2011
  • 3篇2010
共 51 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗及影响因素被引量：21
2010年
目的:探讨冠心病患者行冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的发生率和影响因素。方法:冠心病患者317例,均经标准双联抗血小板药物治疗后行经皮冠状动脉介入治疗。以6μmol/L二磷酸腺苷作为诱导剂,根据比浊法测定术后第1天血小板聚集率的结果将317例患者分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷有反应组,分析2组临床指标的差异。结果:氯吡格雷抵抗发生率24.0%。氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷有反应组血小板聚集率分别为(58.4±7.0)%和(34.3±9.5)%(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果提示陈旧性心肌梗死病史(P=0.032,优势比2.834,95%CI1.091～7.361)、合并2型糖尿病(P=0.016,优势比2.130,95%CI1.151～3.941)和血清尿酸水平(P=0.004,优势比1.005,95%CI1.002～1.009)与氯吡格雷抵抗呈正相关。结论:陈旧心肌梗死病史、合并2型糖尿病和血清尿酸水平是氯吡格雷抵抗的影响因素。
王苏张京梅赵秀清张冬花阙斌阴赪茜孙涛陶英李志忠吕树铮
关键词：冠心病氯吡格雷抵抗
血清总胆红素与冠状动脉慢血流的关系被引量：6
2015年
目的 探讨血清总胆红素与冠状动脉慢血流（slow coronary flow,SCF）的关系。方法 经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄〈40%的患者298例,根据血清总胆红素水平分为观察组148例[总胆红素14.6（13.0,16.9）μmol/L],对照组150例[总胆红素9.9（8.2,10.7）μmol/L],比较2组临床相关指标水平。结果 观察组男性比例（56.8%）、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值[2.05（1.56,2.88）]、血红蛋白水平[141.00（130.50,150.00）g/L]高于对照组[42.0%、1.80（1.41,2.43）、136.00（126.00,148.00）g/L],三酰甘油[1.34（0.95,1.90）mmol/L]、血小板计数[201.00（174.00,236.50）×109/L]、血小板压积[0.22（0.19,0.24）%]低于对照组[1.45（1.09,2.32）mmol/L、218.50（188.00,253.00）×109/L、0.23（0.20,0.27）%],差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉TIMI血流帧数及SCF比例比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;多因素分析结果显示,血清总胆红素的相关因素为三酰甘油（OR=0.724,95%CI：0.582~0.901,P=0.004）、血红蛋白（OR=1.027,95%CI：1.009~1.046,P=0.003）、血小板压积（OR=0.001,95%CI：0.000~0.300,P=0.017）和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值（OR=1.251,95%CI：1.001~1.564,P=0.049）。结论 三酰甘油、血红蛋白、血小板压积和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值是影响血清总胆红素水平的因素。正常偏高水平的血清总胆红素不能减少冠状动脉SCF的发生、发展。
王苏张冬花张艳艳孙涛黄觊高玉龙吴翔宇张京梅李志忠
关键词：冠状动脉慢血流总胆红素冠状动脉造影
冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗的影响因素被引量：7
2010年
目的:探讨血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)已达标的冠心病患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗的发生率和影响因素。方法:入选患者177例,年龄29～78岁,口服双联抗血小板药物PAR均已达标,行PCI术后部分患者PAR升高并>50%,术后氯吡格雷抵抗组27例和氯吡格雷有反应组150例。结果:术后氯吡格雷抵抗的发生率15.3%。氯吡格雷抵抗组和有反应组PAR分别为(58.5±6.3)%和(33.5±9.5)%(P<0.001)。多因素Logistic回归提示高血压病史(P=0.032,OR=3.309,95%CI1.106～9.899),术前PAR(P<0.001,OR=1.165,95%CI1.079～1.258,术前使用奥美拉唑(P=0.008,OR=5.414,95%CI1.540～19.028)和造影剂用量(P=0.009,OR=1.009,95%CI1.002～1.016)是术后氯吡格雷抵抗的影响因素。结论:术前PAR达标的冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的发生率15.3%。高血压病史、术前PAR偏高、术前使用奥美拉唑和造影剂用量是氯吡格雷抵抗的影响因素。
王苏赵秀清张冬花阙斌程宇彤孙涛张京梅李志忠吕树铮
关键词：药物洗脱支架氯吡格雷抵抗
糖化血红蛋白水平与青年男性急性心肌梗死冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：12
2012年
目的探讨青年男性急性心肌梗死(心梗)患者糖化血红蛋白与冠状动脉病变程度的关系。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院诊断为急性心梗并行冠状动脉造影手术的青年男性(年龄≤44岁)共278例,根据冠脉造影结果,分为单支病变组(156例)、双支病变组(64例)和三支病变组(58例),观察糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血清尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史及早发冠心病家族史与冠脉病变程度的关系。结果①3组HbA1c水平均逐渐升高,且单支病变组(6.39±1.67%)与双支(6.91±1.63%)和三支病变组(7.41±2.12%)差异有统计学意义(P<0.05);在急性ST段抬高心梗组和非ST段抬高心梗组中,单支病变与三支病变的HbA1c水平差异均有统计学意义(分别为6.42±1.68%vs.7.17±1.86%,P<0.05;5.57±0.37%vs.8.56±2.83%,P<0.05);在糖尿病组和非糖尿病组中,单支病变与三支病变的HbA1c水平差异也均有统计学意义(分别为8.31±1.83%vs.8.59±2.02%,P<0.05;5.56±0.33%vs.5.74±0.37%,P<0.05)。②单支病变组收缩压、TC、HDL-C、LDL-C及饮酒史与其他两组比较差异有统计学意义(P均<0.05);单支病变组与双支病变组舒张压和TG比较差异有统计学意义(P均<0.05)。③logistic回归分析显示,在青年男性急性心梗人群中,LDL-C(OR=1.790)、HbA1c(OR=1.287)及收缩压(OR=1.042)是冠脉多支病变的独立危险因素(P均<0.05)。结论 HbA1c是青年男性急性心梗患者冠脉多支病变的独立危险因素。
李昭张京梅陶英黄觊王茜张冬花吴翔宇
关键词：急性心肌梗死青年男性糖化血红蛋白冠状动脉病变
轻中度高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系探讨被引量：5
2013年
目的研究血浆同型半胱氨酸（Hcy）与冠心病之间的相关性，初步探讨Hcy导致冠心病的机制。方法2012年9月1日至12月30日356例冠心病患者中急性冠状动脉综合征（ACS）组279例，稳定型心绞痛（SAP）组77例，同期冠状动脉造影阴性者159例作为对照组。记录入选对象的性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高胆固醇血症病史、脑血管病史、BMI、TC、LDL-C、HDL—C水平、血浆Hey、纤维蛋白原（Fib）及高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，组间比较传统心血管病危险因素的差异及血浆Hey、hs—CRP及Fib的差异；采用Logistic回归模型进行分析，确定Hey是否是冠心病的独立危险因素。结果3组在年龄、高血压病史、高胆周醇血症病史、TC、LDL—C方面差异无统计学意义（P〉0．05），但3组在性别、吸烟史、糖尿病史、脑血管病史、HDL—C方面差异有统计学意义（P〈0．05）；ACS组血浆Hcy、hs—CRP及Fib水平高于SAP组及对照组[Hey：（21±6）Ixmol／L比（16±5）、（14±5）Ixmol／L；hs—CRP：（4．5±2．1）mg／L比（2．8±1．9）、（2．1±1．9）mg／L；Fib：（4．1±0．9）g／L比（2．6±0．7）、（2．7±0．8）g／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；SAP组与对照组比较，血浆Hey水平差异有统计学意义（P〈0．05），hs—CRP及Fib水平差异无统计学意义（P〉0．05）；以〉15μmol/L定义高Hcy血症，ACS组高Hey血症患者多于对照组及SAP组，差异有统计学意义（P〈0．05），而SAP组及对照组比较则差异无统计学意义（P〉0．05）；多元Logistic回归分析显示，无论血浆Hcy水平或高Hey血症作为自变量，均为冠心病的独立危险因素，相对危险度分别为1．087[比值比（OR）=1．087，95％置信区间（a）1．045—1．13l，P〈0．011和2．582（OR=2．582，95％C11．643—4．056，P〈0．01）。结论Hey是冠心病的独立危险因素�
陈顺华张冬花郭芳冯妍王以新
关键词：冠心病同型半胱氨酸急性冠状动脉综合征
青年男性心梗的高密度脂蛋白胆固醇特点及其与冠脉病变关系
目的：探讨青年男性急性心肌梗死(心梗)患者高密度脂蛋白的特点及其与冠状动脉病变程度的关系.方法：回顾性分析急性心梗并行冠状动脉造影手术的青年男性(年龄≤44岁)共278例,观察体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清尿...
李昭陶英黄觊王茜张冬花吴翔宇张京梅李志忠
关键词：高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉病变青年男性
文献传递
ApoE基因多态性与血清脂质水平及冠状动脉狭窄严重程度的相关性研究被引量：9
2021年
目的:研究ApoE基因多态性与血清脂质水平及冠状动脉(冠脉)狭窄严重程度的相关性。方法:纳入2017年8月—2017年12月在北京安贞医院初次行冠脉造影的患者561例。采集研究对象性别、年龄、身高、体重、是否有高血压病史、是否有糖尿病病史等危险因素信息,完善空腹血生化的检查,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HDL、LDL、C反应蛋白(CRP)、同型半胱胺酸(HCY)等指标水平。同时采集研究对象外周血样本以提取基因组DNA,使用ApoE基因检测试剂盒检测研究对象的ApoE基因分型。结果:研究对象有349例(62.21%)诊断为冠心病,其中中度狭窄的有61例(10.87%),重度狭窄的有288例(51.34%)。从基因分型的分布看,Apo E2/E2、Apo E2/E3、Apo E3/E3、Apo E3/E4、Apo E2/E4、Apo E4/E46种基因型研究对象占比分别为0.53%、10.16%、72.73%、14.62%、1.43%、0.53%。ApoE不同基因分型在性别、糖尿病史、高血压病史、是否为冠心病等影响因素中分布差异无统计学意义(P>0.05)。而不同的基因分型其冠脉的狭窄程度具有显著差异(P=0.03)。ApoE不同等位基因及蛋白亚型与血清脂质水平、BMI、CRP、HCY间差异均无统计学意义(P>0.05),但不同基因分型其脂质水平具有明显的相关性。在危险因素的Logistic回归分析中,男性和患有糖尿病是冠心病患病的危险因素,男性是冠脉狭窄程度的危险因素,而突变型的ApoE蛋白亚型其冠心病患者重度狭窄的概率为野生型ApoE蛋白亚型的1.38倍,尽管差异无明显意义。结论:ApoE基因多态性是冠脉狭窄程度的影响因素,性别是冠心病患病及冠脉狭窄程度的危险因素,糖尿病是冠心病患病的危险因素。尽管ApoE基因多态性与血脂水平、CRP、HCY水平间的差异无统计学意义,但不同ApoE基因其脂质水平、CRP、HCY呈一定变化趋势。
刘虹宏张冬花程宇彤王苏张京梅李志忠林运
关键词：APOE基因多态性血清脂质水平冠脉狭窄
吸烟与心绞痛患者血清同型半胱氨酸相关性研究被引量：11
2013年
目的探讨吸烟与心绞痛患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的相关性。方法经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄〉50％的心绞痛患者229例，根据有无吸烟史分为吸烟组132例，非吸烟组97例，比较2组临床资料。吸烟组患者按吸烟程度及状态分为轻、中度吸烟（吸烟指数≤400支／a）亚组65例和重度吸烟（吸烟指数〉400支／a）亚组67例，以及当前吸烟亚组90例和戒烟亚组42例，分别比较亚组间Hcy水平。结果心绞痛患者血清Hcy在吸烟组（15．4（12．0，21．4）μmol／L）高于非吸烟组（12．1（10．5，14．9）μmol／L）（P〈0．01）；多因素分析在校正性别、年龄等因素后提示，吸烟与Hcy（OR=1．092，95％CI：1．038～1．148，P〈0．01）呈独立相关性；重度吸烟亚组Hcy（17．4（12．1，24．4）μmol／L）高于轻、中度吸烟亚组（13．8（11．6，18．9）μmol／L）（P〈0．05）；当前吸烟亚组Hcy（16．7（12．6，23．1）μmol／L）高于非吸烟组（12．6（10．7，15．2）μmol／L）（P〈0．017）；戒烟亚组Hcy（13．8（11．4，19．4）μmol／L）与非吸烟组（12．6（10．7，15．2）μmol／L）比较差异无统计学意义（P〉0．017）。结论吸烟与心绞痛患者的血清Hey呈独立相关性，长期大量吸烟可增加Hey水平。
王苏文杰张艳艳程宇彤孙涛张冬花阴赪茜张京梅李志忠
关键词：心绞痛同型半胱氨酸吸烟冠状动脉造影
高敏C反应蛋白预测冠状动脉痉挛患者预后价值的研究被引量：1
2012年
目的:评价高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reaction protein,hs-CRP)预测冠状动脉痉挛预后的价值。方法:检测120例明确冠状动脉痉挛患者入院时血浆hs-CRP浓度,经治疗出院后进行电话/门诊随访6个月了解胸痛再发情况,对临床诸因素进行Logistic回归分析,研究冠状动脉痉挛再发的危险因素。建立ROC曲线,评价血浆hs-CRP判断冠状动脉痉挛预后的价值。结果:120例患者中再发胸痛36例,再发胸痛组hs-CRP浓度显著高于非胸痛再发组[中位数为5.4(4.6,7.5)mg/L比4.6(3.6,6.4)mg/L,P<0.05]。各临床因素进行Logistic回归分析,提示hs-CRP(OR=1.55,95%CI:1.02～1.35,P=0.03)和吸烟(OR=1.26,95%CI:1.12.～1.65,P=0.02)是冠状动脉痉挛复发的危险因素。入院hs-CRP在判断预后的ROC曲线下,面积为(0.83,95%CI:0.812～0.819,P<0.05),并将切点值定为1.6mg/L,此值预测胸痛再发敏感性和特异性分别为89%和81%。结论:hs-CRP增高和吸烟是冠状动脉痉挛胸痛再发的危险因素,以1.6mg/L为切点其预测预后的敏感性、特异性分别为89%和81%。
孙涛程宇彤陈顺华张冬花王苏阴赪茜张京梅李志忠
关键词：冠状动脉痉挛C反应蛋白LOGISTIC回归分析
糖尿病对未发生过心肌梗死的老年冠心病患者存活心肌的影响被引量：1
2023年
目的探讨糖尿病对未发生过心肌梗死的老年冠心病患者存活心肌的影响。方法选取2019年6月至2022年9月首都医科大学附属北京安贞医院心内科就诊的未发生过心肌梗死的老年冠心病患者122例,根据是否有存活心肌分为存活心肌组68例和无存活心肌组54例,又依据是否有糖尿病史分为糖尿病组72例和非糖尿病组50例。所有患者接受静息及运动负荷心肌灌注单光子发射计算机断层摄影及18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像,分析存活心肌情况和影响因素。结果存活心肌组糖尿病及肥胖比例明显低于无存活心肌组(33.8%vs90.7%,P<0.01;17.6%vs38.9%,P<0.01)。糖尿病组缺少身体活动、高血压、肥胖比例明显高于非糖尿病组(P<0.05,P<0.01),缺血心肌区域前壁、下壁、侧壁、间壁存活心肌比例明显低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01)。单因素logistic回归分析显示,糖尿病是导致缺血心肌区域无存活心肌比例升高的危险因素(95%CI:6.721~54.703,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,调整性别、年龄以及进一步调整肥胖的影响后,糖尿病相对危险度为24.564(95%CI:7.464~80.865,P=0.001)。结论糖尿病患者缺血心肌区域存活心肌比例更少,建议未发生过心肌梗死的冠心病患者,特别是合并糖尿病患者应积极评估缺血区域的存活心肌。
刘虹宏张冬花杨永红高云王茜林运
关键词：冠心病心肌梗死糖尿病正电子发射断层显像术
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