张利平 作品数:39 被引量:434 H指数:11 供职机构: 延安大学附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 宝鸡市科学技术研究发展计划项目 陕西省卫生厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
单唾液酸四己糖神经节苷脂联合亚低温治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病的预后评价 被引量:13 2019年 目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合亚低温治疗新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病(HIE)的预后。方法 选取本院收治的80例窒息并发HIE患儿,按随机数字表法分为对照组( n =40,亚低温)及观察组( n =40, CM1联合亚低温),比较2组患儿治疗效果。结果 观察组治疗后新生儿神经行为测定(NBNA)评分高于对照组,氧化应激反应改善程度优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);观察组吸吮能力、意识、原始反射及肌张力恢复时间短于对照组,后遗症总发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 GM1联合亚低温治疗新生儿窒息并发HIE可改善患儿神经功能。 杜芸芸 张利平关键词:单唾液酸四己糖神经节苷脂 亚低温治疗 新生儿窒息 缺氧缺血性脑病 瘢痕子宫再次住院妊娠不同分娩方式的研究 被引量:10 2013年 目的:探讨瘢痕子宫妇女再次妊娠后采用不同分娩方式的临床效果,为今后瘢痕子宫产妇分娩提供可靠经验和指导。方法:选择从2011年5月至2012年10月在我院门诊检查并收住入院的120例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,将120例再次妊娠产妇平均分为两组,分别是剖宫产组和阴道分娩组,对比两组孕妇产后新生儿窒息情况、产后出血及产后发热等情况。结果:通过统计后发现采用剖宫产组产妇在平均产后出血量、新生儿窒息等方面与阴道分娩组差异不大,但和初产妇剖宫产之间差距较多。结论:瘢痕子宫妇女再次妊娠后可以采用阴道分娩方式分娩,在分娩前后做好准备工作和产妇心理疏导,值得临床使用。 王宝兰 侯爱琴 李华 王娟 张利平关键词:瘢痕子宫 再次妊娠 不同分娩方式 蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素的影响 被引量:40 2018年 目的研究蛋白琥珀酸铁联合维生素C对妊娠合并缺铁性贫血孕妇铁调素、促红细胞生成素表达的影响。方法选取2016年1月-2017年1月来该院就诊的妊娠合并缺铁性贫血患者98例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者接受富马酸亚铁联合维生素C治疗,观察组患者则接受蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗。分别比较两组患者铁调素、促红细胞生成素、血常规指标[红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞计数(Ret)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]、治疗总有效率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组血清铁调素水平明显高于对照组(P<0.05),促红细胞生成素水平明显低于对照组(P<0.05);观察组RBC、Hb、SI及SF水平均明显高于对照组(P<0.05);而两组间HCT及Ret比较,差异无统计学意义(P>0.05);最终观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用蛋白琥珀酸铁联合维生素C治疗妊娠合并缺铁性贫血患者,能够改善患者铁调素、促红细胞生成素水平及血常规指标,提高SI和SF水平,且治疗总有效率高,不良反应发生率低。 张利平 呼改琴 周艳红 黑江荣关键词:铁调素 促红细胞生成素 妊娠合并缺铁性贫血 血常规 铁代谢 地塞米松与熊脱氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积患者血清PLTP、IL-18水平的影响 2017年 目的:研究地塞米松联合熊脱氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清血清磷脂转移蛋白(phospholipidtransferprotein,PLTP)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)水平的影响。方法:选择2014年10月至2016年10月在我院进行治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者130例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组给予地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗,对照组给予地塞米松治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后肝功能指标、血清PurP、1L-18水平、瘙痒评分的变化及妊娠结局。结果:治疗后,观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(80.0%)(P〈O.05);观察组血清PulP、IL-18水平均明显低于对照组(P〈O.05),且血清TBA、ALT、AST、TBIL水平、瘙痒评分、剖宫产率均明显的低于对照组(P〈0.05),早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05),Apgar评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论:地塞米松联合熊脱氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效显著优于单用地塞米松治疗,可有效改善患者肝功能和妊娠结局,并降低血清PLTP,IL-18水平。 李华 张利平 高霞 王娟 黄娟娟关键词:肩手综合征 康复训练 MTHFR C677T基因多态性与儿童法洛四联症相关性的meta分析 被引量:2 2018年 目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性(C677T)与儿童法洛四联症的相关性。方法检索Pub Med、中国知网、万方和维普数据库,收集2017年7月以前发表的MTHFR基因多态性(C677T)与儿童法洛四联症病例的对照研究文献,根据纳入和排除标准,剔除不符合要求的文献,行Hardy-Weinberg遗传平衡检验后进行meta分析,并采用序贯试验分析(TSA)方法对结果进行检验。结果共有7篇文献纳入分析,包括1 222例法洛四联症患儿和1 443例对照儿童。Meta分析结果显示,MTHFR基因多态性(C 677 T)位点等位基因模型(T对C)合并后的总OR值为1.63,95%CI:1.41~1.88;显性基因模型(TT+TC对CC)合并后的总OR值为1.67,95%CI:1.34~2.10;隐性基因模型(TT对TC+CC)合并后的总OR值为2.08,95%CI:1.64~2.63;共显性杂合子基因模型(TC对CC)合并后的总OR值为1.36,95%CI:1.07~1.74;共显性纯合子基因模型(TT对CC)合并后的总OR值为2.56,95%CI:1.92~3.41。结论 MTHFRC 677 T基因多态性位点可增加法洛四联症风险。 黄娟娟 张利平 李华 岳红云 张娟关键词:MTHFR基因 法洛四联症 基因多态性 META分析 母体风险因素和胎盘炎症性病变与早产儿坏死性小肠结肠炎的关系分析 被引量:13 2017年 目的探讨早产儿坏死性结肠炎发病和母体风险因素及胎盘炎症病变之间的相关性。方法回顾性分析2006年7月至2015年7月期间180例存活单胎早产儿及孕产妇(妊娠期〈32周),记录产妇的年龄、BMI、经产情况、产前类固醇和抗生素使用情况。对母体血液白细胞计数及差异计数和胎盘组织进行检测。根据Bell分级标准Ⅱa级及以上定义为患有早产儿坏死性小肠结肠炎。基于双变量模型和多变量回归模型对数据进行统计分析。结果所有纳入研究的早产儿中14例诊断患有坏死性结肠炎(7.8%,包括11例Ⅱ级和3例Ⅲ级),其中有1例死亡(7.1%)。母体血液嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率(OR=1.07,P=0.002)、经产(OR=3.39,P=0.013)和早产儿出生体重(OR:0.06,P=0.01)可以作为早产儿坏死性小肠结肠炎发病的重要预测因子;出生后24h内早产儿血液嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率(P:0.65)不能作为早产儿坏死性小肠结肠炎发病的预测因子;临床绒毛膜羊膜炎(P≥0.99)和组织学绒毛膜羊膜炎(P=0.46)及脐带炎症(P=0.21)不能作为早产儿坏死性小肠结肠炎发病的预测因子。结论母体血液嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率、经产、早产儿出生体重和早产儿坏死性小肠结肠炎发病之间存在相关性,而早产儿血液嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率、临床和组织学绒毛膜羊膜炎及脐带炎症与早产儿坏死性小肠结肠炎发病之间无相关性。 黄娟娟 李华 张利平 张娟 高霞关键词:小肠结肠炎 子宫全切除术对卵巢功能影响的临床研究 被引量:1 2018年 目的探讨卵巢功能衰退与子宫全切除手术的相关性。方法选取延安大学附属医院于2011-01~2014-12收治的120例50岁以下未绝经行子宫切除手术的子宫肌瘤患者为研究对象,根据患者手术方式将其分为子宫全切手术60例(A组)以及子宫次切除组60例(B组)。结果相较于B组患者而言,A组患者对卵巢影响更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论无论是子宫全切除还是子宫次切除手术均会对患者卵巢内分泌造成影响,且子宫全切除手术对患者卵巢影响更大。 张利平 张娟 黄娟娟关键词:子宫肌瘤 卵巢 子宫切除术 盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产疗效分析 被引量:4 2011年 目的分析讨论盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果。方法对40例使用盐酸利托君和40例使用硫酸镁的先兆早产患者进行回顾性分析,对患者用药后的保胎效果、起效时间、不良反应及治疗时间与住院时间进行比较。结果盐酸利托君组保胎成功率、起效时间、延长孕期时间均显著高于硫酸镁组。盐酸利托君组新生儿状况改善,不良反应率下降,患者治疗时间与住院时间明显缩短。结论盐酸利托君抑制宫缩作用强,显效快,成功率较高,安全有效,可作为目前治疗先兆早产的首选药物。 王宝兰 雒雪 张利平多囊卵巢综合征不孕患者卵泡液同型半胱氨酸水平检测及与葡萄糖、雌二醇水平的相关性探讨 被引量:18 2018年 多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是常见的女性内分泌疾病之-,在12~45岁的女性中发病率为5%~10%[1],是导致女性不孕的主要因素.有研究认为,胰岛素抵抗和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高可能是PCOS患者发生动脉粥样硬化等心血管疾病的危险因素[2].Hcy是细胞和组织生长的必需氨基酸,且是蛋氨酸降解的中间产物. 黄娟娟 张利平 张娟 李华 高霞 曹英关键词:同型半胱氨酸 葡萄糖 雌二醇 多囊卵巢综合征 卵泡液 卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血的疗效观察 被引量:93 2017年 目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂使用率。结果:卡贝缩宫素组在500~1000ml出血量、>1000ml出血量、血红蛋白降低量和额外宫缩剂的使用率等方面均低于米索前列醇组和缩宫素组,PPH相对发生风险均低于缩宫素组和米索前列醇组(均P<0.001);米索前列醇组热感、金属味、发烧和颤抖不良反应发生率最高(P<0.001);卡贝缩宫素组腹痛的发生率最高(P<0.001)。结论:卡贝缩宫素组额外宫缩剂的使用率低于其它两组,预防剖宫产后宫缩乏力和产后出血效果优于米索前列腺醇和缩宫素。 张娟 李华 黄娟娟 张利平关键词:卡贝缩宫素 米索前列醇 缩宫素 产后出血