张天翼
- 作品数：11 被引量：73H指数：6
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国学位与研究生教育学会研究课题陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型“三孔式”微创术式治疗重症肌无力被引量：9
- 2016年
- 重症肌无力（MG）可通过手术切除胸腺达到根治或缓解症状之目的。早期临床常用的胸腺扩大切除手术主要有经胸骨正中、右和／或左侧胸腔镜、胸骨横断、后外侧开胸等方式。术式不同，疗效也不尽相同。
- 卢强李小飞陈召王居正赵晋波祖超张天翼周勇安
- 关键词：重症肌无力微创术式手术切除胸骨正中切除手术
- EMT参与人非小细胞肺癌A549细胞多西紫杉醇耐药性的发生被引量：5
- 2015年
- 目的:建立耐多西紫杉醇的人非小细胞肺癌细胞株A549/Docetaxel,并初步探索其与上皮间质转化(EMT)的关系。方法:用抗肿瘤药物多西紫杉醇体外以浓度递增和短时反复作用的方法诱导和筛选人非小细胞肺癌A549细胞耐多西紫杉醇的细胞株;用MTT的方法检测细胞耐药指数及生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期,RT-PCR和Western blot检测EMT相关蛋白fibronectin、vimentin和E-cadherin的表达。结果:A549/Docetaxel对多西紫杉醇和紫杉醇的耐药指数分别为8.91和2.82;耐药细胞生长缓慢,倍增时间延长,S期细胞增多,G2期减少。549/Docetaxel与亲本A549细胞相比,上皮细胞标志分子E-cadherin的表达减少,而间质细胞标志分子fibronectin和vimentin的表达增加。结论:成功建立了一株耐多西紫杉醇的细胞株A549/Docetaxel,耐药的发生可能与EMT相关。
- 冯征祖超张天翼程少毅赵正维周勇安
- 关键词：EMT非小细胞肺癌细胞多西紫杉醇耐药
- 碘伏法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸98例的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨碘伏法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸的安全性及临床疗效。方法:回顾性研究2010年1月-2013年1月唐都医院胸腔外科收治的98例原发性自发性气胸患者,按照是否行胸膜固定术随机分为两组,比较两组患者的手术时间、术中出血、术后引流量、住院时间、术后并发症发病率及术后1年气胸的复发率。结果:两组患者的手术时间、术中出血、术后漏气时间、住院时间及术后并发症(广泛皮疹、低血压、伤口感染)的发生率比较差异均无统计意义(P>0.05),术中行胸膜固定术可显著降低术后气胸的复发率(P<0.01)。结论:电视胸腔镜手术过程中利用碘伏涂擦壁层胸膜行胸膜固定术是一种能够有效预防原发性自发性气胸术后气胸复发的安全可靠的治疗方式。
- 程少毅冯征王艳卢强张天翼李小飞周勇安
- 关键词：自发性气胸电视胸腔镜胸膜固定术碘伏
- “三孔式”经剑突肋缘下胸腺切除治疗重症肌无力被引量：31
- 2016年
- 目的评估"三孔式"经剑突肋缘下胸腺切除术应用于重症肌无力治疗的安全性和有效性。方法该研究纳入2013年12月至2015年7月收治的重症肌无力患者113例,均采用"三孔式"前纵隔剑突下胸腺切除治疗,统计分析手术一般情况(切口长度、手术时间、术中出血量、中转开胸率、胸腺完整切除率、周围脂肪清扫率、术后住院时间、术后病死率)、疼痛评分和伤口满意度。结果剑突下观察孔长度为(20±2)mm;平均手术时间(95.1±23.7)min;术中平均出血量(19.5±9.2)ml(除去中转手术);中转开胸率3.53%(4/113);胸腺完整切除率100%;周围脂肪清扫率(92.37±6.5)%。术后平均住院时间(3.4±1.2)d(术后不留置引流管);术后无死亡病例;术后平均疼痛评分(VAS)为(2.3±0.3)分;患者切口满意度评分(93.0±5.6)分。结论 "三孔式"剑突肋缘下胸腺扩大切除术作为胸腺切除的新方法,不仅满足了传统手术观念所要求的"en bloc"切除原则,同时又兼顾了现代社会微创美观的要求。该术式在安全性和术后并发症等各方面均不劣于传统手术,可作为治疗重症肌无力的新方式,值得临床大力推广。
- 卢强李小飞赵晋波王居正陈召张天翼周勇安
- 关键词：胸腺切除重症肌无力
- 奈达铂或顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的：比较奈达铂和顺铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效和安全性。方法：选择2012年5月至2013年8月在我院确诊为小细胞肺癌的59例患者为研究对象,将其随机分为两组。奈达铂组给予奈达铂80 mg/m2静滴,d1；依托泊苷100mg/m2静滴,d1；3周为1周期。顺铂组给予顺铂25 mg/m2静滴,d1～3；依托泊苷剂量及用法同奈达铂组。参照RECIST 1.0和NCI 3.0标准评价和比较两组的近期疗效和不良反应的发生情况。结果：奈达铂组的客观有效率为51.6%,顺铂组为46.4%,两组比较差异无统计学意义（P=0.691）。奈达铂组与顺铂组血小板、白细胞降低及贫血的发生率比较差异无统计学意义（P＆gt；0.05）,但奈达铂组胃肠道反应及肾功能异常的发生率明显低于顺铂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奈达铂联合依托泊苷治疗小细胞肺癌的疗效与顺铂联合依托泊苷相当,但其胃肠道反应和肾毒性的更少,安全性更高。
- 李志坚李哲周勇安王艳王伟锋张天翼
- 关键词：奈达铂依托泊苷小细胞肺癌临床疗效安全性
- 前纵隔病变微创切除手术的治疗进展被引量：7
- 2016年
- 胸腔镜手术切除前纵隔病变具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,是一种安全、有效的手术方法。不同入路的腔镜手术各有所长。单侧入路创伤小,但对侧病变区域操作困难;双侧入路清扫范围广泛,但术中需改变手术体位;颈胸双入路对于无名静脉以上组织有一定优势,但创伤相对大;单孔操作创伤小,但手术操作难度大,手术视野局限;三孔操作范围广、创伤小;机器人手术清扫范围大,操作安全精细,但手术治疗费用高。
- 赵正维王海强张天翼李小飞周勇安
- 关键词：微创手术手术入路
- 71例Ⅲ-N2期非小细胞肺癌综合治疗病例的生存分析
- 2015年
- 目的:对71例Ⅲ-N2期非小细胞肺癌综合治疗的病例进行生存分析。方法:我院2007年3月至2014年3月诊断为Ⅲ-N2期的非小细胞肺癌患者71例,所有患者均接受手术、诱导或辅助化疗及术后放疗。采用Kaplan-Meier法对以上患者的总生存期(overall survival,OS)和无病生存期(disease free survival,DFS)进行分析。结果:71例患者的中位生存期为32个月,1年、3年和5年生存率分别为84.5%、49.6%和35.5%;1年、3年和5年无病生存率分别为70.4%、41.8%和27.4%;9例患者(12.6%)出现局部复发;鳞状细胞癌患者的中位生存期为43个月,而腺癌患者的中位生存期为21个月。鳞癌患者1年、3年、5年的OS和DFS分别为85%、60%、42.5%和80.0%、55.0%、34.2%;腺癌患者1年、3年、5年的OS和DFS分别为77.1%、42.0%、36.0%和60.0%、28.6%、28.6%,两组OS和DFS均无显著性差异。
- 陆莎祖超冯征王艳卢强陈召张天翼李小飞
- 关键词：非小细胞肺癌综合疗法
- 双侧人工气胸在剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术安全性的前瞻性研究
- 目的 观察二氧化碳持续吹入双侧人工气胸在剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术中，对呼吸、循环的影响，评价其安全性及可行性。方法 对20 例拟行剑突肋缘下前纵隔肿瘤切除术患者(长期吸烟合并慢性阻塞性肺疾病、哮喘等肺功能不全病史，不能...
- 郭一泽周勇安赵正维尹逊亮冯征程少毅张天翼马俊王艳王海强
- PBL和TBL的双轨教学法在胸外科专业学位研究生教学中的应用被引量：15
- 2016年
- 目的:研究PBL联合TBL的双轨教学法在胸外科专业学位研究生教学中的应用。方法:选取进入我院进入科室进行临床工作的硕士研究生及博士研究生共60人,随机分为教学改革组与传统教学组,每组30人,教学改革组采用PBL联合TBL教学法。在为期1年时间结束后,分别采用闭卷考试、小组成员互评及导师对学员的评价等多种评价模式比较教学改革组与传统教学组的学习效果。同时还采用闭卷考试与问卷调查方式评价教学效果。结果:教学改革组客观成绩与学习效果即出科考试成绩、增设考试成绩与对专业知识掌握程度的客观成绩优于传统教学组,差异具有统计学意义,并且PBL联合TBL的双轨教学法对于提高学生临床思维培养能力、表达能力、交流能力均优于传统教学组,并且提高了学生在实习期间的热情度。结论:联合PBL和TBL的双轨教学发在胸外科专业学位研究生教学中有较好的效果。
- 邹鑫李小飞周勇安王居正陈召刘子凡张天翼卢强
- 关键词：胸外科研究生教学
- 肺鳞癌、腺癌组织中miRNA-210表达对预后影响的初步研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨肺鳞癌腺癌组织中mi RNA-210表达水平对预后的影响。方法:选取我院2004年至2007年接受手术治疗的肺鳞癌腺癌患者80例,采用定量RT-PCR测定的方法 mi RNA-210在肺癌组织中的表达,并分析其与患者临床病理特点及组织类型之间的关系。结果:定量RT-PCR测定结果显示,mi RNA-210与肺鳞癌腺癌患者的无病生存期和总生存期负相关(DFS,P=0.001;OS,P=0.004)。mi RNA-210与腺癌患者淋巴结转移(P=0.018)、晚期疾病(P=0.003)及较差的预后(P=0.002)显著相关。多因素Cox分析显示mi RNA-210是腺癌患者无病生存期的独立预后因子(P<0.001)。结论:肺腺癌病人肿瘤组织重mi RNA-210可能为预后的生物标志物。
- 陆莎祖超陈召王艳冯征卢强张天翼李小飞
- 关键词：预后因素
