张娜 作品数:84 被引量:300 H指数:9 供职机构: 青岛市第八人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 自动化与计算机技术 社会学 更多>>
1例脑腱黄瘤病患者的护理 2014年 脑腱黄瘤病(cerebrotendinous xanthomatosis,CTX)是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,由于线粒体固醇27-羟化酶活性缺失,胆酸合成障碍,鹅去氧胆酸对于7α羟化酶的负反馈消失,表现为血浆二氢胆固醇升高,并巨二氢胆固醇及7a胆固醇在全身各种组织沉积,尤其是神经系统和肌健。 张志颖 张娜 蒋茜关键词:黄瘤病 常染色体隐性遗传疾病 胆固醇升高 鹅去氧胆酸 护理 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗注射预混胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者有效性和安全性的观察 被引量:30 2014年 目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗皮下注射预混胰岛素(2次/d)血糖控制不佳的T2DM患者的有效性及低血糖风险。方法选择59例应用预混胰岛素2次/d皮下注射血糖控制不佳的T2DM患者,转换为甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察12周。比较转换前后7个时点血糖(三餐前后及睡前)、一日内最大血糖波动幅度、血糖达标率、低血糖发生率及HbA1c水平。结果 (1)转换方案后的7个时点血糖和HbA1c水平均较转换前下降(P<0.01)。(2)转换后一日内最大血糖波动幅度及低血糖发生率较转换前降低,而血糖达标率提高(P<0.01)。结论对应用预混胰岛素2次/d皮下注射治疗血糖控制不佳的T2DM患者,转换为甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗能更好、更平稳地控制血糖,且低血糖发生率更低。 秦健 王秀萍 张娜 陈云峰关键词:预混胰岛素 甘精胰岛素 阿卡波糖 不同剂量瑞舒伐他汀对穿支动脉粥样硬化相关卒中患者sdLDL-C水平及复发的影响 被引量:5 2022年 目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对穿支动脉粥样硬化相关卒中患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及2年内卒中复发的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月于德州市人民医院神经内科住院的穿支动脉粥样硬化相关卒中患者246例,随机分成瑞舒伐他汀常规剂量组(10 mg)和强化剂量组(20 mg),于治疗后3、6、12、18、24个月检测sdLDL-C水平并统计卒中复发情况,绘制ROC曲线计算sdLDL-C水平预测穿支动脉粥样硬化相关卒中复发的诊断价值。结果 强化剂量组在治疗后12、18、24个月的sdLDL-C水平和2年内脑卒中复发率显著低于常规剂量组(P<0.05)。治疗后24个月时sdLDL-C水平对穿支动脉粥样硬化相关卒中复发的预测价值较高,AUC为0.865(95%CI:0.795~0.930)。Kaplan-Meier生存分析显示,低sdLDL-C患者2年复发率显著低于高sdLDL-C患者(P<0.05)。结论 强化剂量瑞舒伐他汀(20 mg)可以显著降低穿支动脉硬化卒中患者sdLDL-C水平及2年内胆固醇复发率。sdLDL-C水平对于2年内卒中复发具有重要的提示价值。 杨风刚 张娜 张振岭 时兴华关键词:瑞舒伐他汀 复发 体外循环下心血管外科术后谵妄管理审查指标制定及障碍因素分析 2024年 目的:评估体外循环下心血管外科病人术后谵妄管理证据在临床的应用现状,构建审查指标,分析循证实践的障碍与促进因素,为临床制定策略提供依据。方法:以知识转化模式(knowledge to action framework,KTA)为指导,系统检索、评价、汇总证据,制定审查指标并明确审查方法,2022年8月20日—9月30日进行基线审查,根据基线审查结果分析循证实践过程中的障碍和促进因素,并制定相应的策略。结果:共纳入35条证据,对证据进行遴选,最终纳入23条适合临床的最佳证据、27条审查指标。其中10条审查指标的准确执行率为0,9条审查指标准确执行率低于30%,4条审查指标准确执行率较高,在80%以上。对审查指标逐条分析后,明确主要障碍因素为制度流程建立不足、术后谵妄护理工具构建不完善、医护间合作欠佳、护理人员认知缺乏、环境支持不足、人力资源不足等。结论:基于最佳证据和专业判断构建的审查指标科学、有效,具有适宜性和可行性,障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为体外循环下心血管外科术后谵妄管理临床实践提供保障。 曾莹 王兰 周雁荣 周晨曦 王萧萧 张娜 吴前胜关键词:体外循环 心血管外科 术后谵妄 循证护理 手术室综合运营态势系统的开发及应用实践探讨 被引量:1 2022年 目的:开发与应用手术室综合运营态势系统,提高手术室综合运营效率。方法:以手术运营指标体系为基准,对接手术麻醉系统、手术护理信息系统及医院信息系统,构建手术室综合运营态势系统。比较系统应用前后首台手术开台率、连台手术衔接时间、连台手术麻醉衔接时间等手术室运营效率指标;探究管理人员、手术室护士以及外科医生等对系统的应用体验。结果:系统应用后,手术室运营效率显著提升,且外科医生、麻醉医生、手术室护士等工作体验满意度增加,管理人员的管理效率提升。结论:手术室综合运营态势系统可为管理者提供实时、准确的数据支撑,提高手术室运营效率,促进手术室持续质量改进。 张娜 陈红 吴波 刘静 邹康关键词:手术室 运营管理 护理管理 新型隐球菌血症伴嗜酸性粒细胞增多1例 被引量:5 2009年 叶丛 刘慧琴 张娜 王卓 孟力 刘文励人参皂苷Rg1对系统性红斑狼疮的免疫调节作用的实验研究 目的:Rg1对系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞的免疫调节作用。 方法:收集处于非活动期的系统性红斑狼疮患者和性别和年龄匹配(±2岁)健康受试者各10名。从患者和健康受试者外周血分离CD3+T细胞,用伴刀豆球蛋白(Co... 张娜关键词:人参皂苷RG1 系统性红斑狼疮 T淋巴细胞 干扰素-Γ 白介素-4 免疫调节作用 PDCA循环在糖尿病教育管理中的应用研究 PDCA循环既具有可靠的理论基础,又具较强的可操作性,因而得到了临床工作者和有关领域研究者的广泛关注,并被广为应用。在糖尿病教育领域,该方法也显示出良好的应用前景。但是,虽然国内PDCA循环在糖尿病管理中的报道较多,但在... 付英 张莉 张娜 董颖越 董燕甲状腺球蛋白抗体对甲状腺乳头状癌^(131)Ⅰ清甲疗效的影响 被引量:10 2017年 背景与目的:甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中较为常见。该研究旨在探讨PTC患者术后Tg Ab对^(131)Ⅰ清甲疗效的影响。方法:纳入329例非远处转移性PTC患者,根据^(131)Ⅰ清甲前Tg Ab水平分为G1组(大于115 U/m L,n=84)和G2组(<115 U/m L,n=245),G2组再以40 U/m L为界分为S1(大于40 U/m L,n=31)和S2(小于40 U/m L,n=214)两个亚组,中位随访时间24个月,比较两组患者清甲疗效并分析其影响因素,观察^(131)Ⅰ清甲剂量对患者疗效的影响。结果:G1组女性居多,年龄更小(P=0.000,P=0.004),其余临床病理基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05)。G1组清甲成功率为35.7%,G2组为72.7%,差异有统计学意义(P=0.000);S1和S2两个亚组清甲成功率分别为54.8%和75.2%,差异有统计学意义(P=0.017);G1组高、低剂量^(131)Ⅰ清甲后成功率分别为34.1%、37.2%,与G2组的71.9%、73.2%差异均有统计学意义(P均=0.000);G1组与G2组内分别采用低剂量^(131)Ⅰ与高剂量^(131)Ⅰ清甲的成功率差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素分析显示,清甲疗效仅与清甲前Tg Ab值有关(P=0.018)。结论:Tg Ab可以影响PTC患者的^(131)Ⅰ清甲疗效,Tg Ab越高者清甲疗效越差。增加^(131)Ⅰ治疗剂量未能进一步提高患者的清甲成功率。 张娜 梁军 林岩松关键词:甲状腺乳头状癌 甲状腺球蛋白抗体 疗效 特发性红细胞增多症的概念 被引量:1 2009年 吴学琼 张娜 刘文励关键词:特发性 红细胞增多症