张蕾蕾 作品数:36 被引量:182 H指数:8 供职机构: 河南省洛阳正骨医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 矿业工程 更多>>
中药联合微创OCM入路病灶清除打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死疗效观察 被引量:6 2017年 目的:观察股骨头坏死愈胶囊联合微创OCM入路打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法:选取非创伤性股骨头坏死患者48例52髋,所有患者均行微创OCM入路病灶清除打压植骨术,术后给予院内制剂股骨头坏死愈胶囊口服。2个月为1个疗程,连续服用3个疗程。术后进行随访,记录患髋Harris评分,采用影像学(X线片)评价股骨头生存率。结果:48例患者均获得随访,随访时间13~25个月,平均(16.86±2.54)个月。末次随访Harris评分由术前(61.64±4.24)分提高至(86.21±4.73)分,优良率为89.58%。术后影像学检查X线片示:C型1例1髋、L1型1例1髋、L2型2例2髋、L3型1例1髋术后1.2~1.8年出现股骨头轻度塌陷(均<2 mm),髋关节功能暂未影响;L2型1例1髋、L1型2例2髋出现股骨头中度塌陷(<4 mm);其余患者随访期内植骨区密度增高,股骨头形态完整,未出现塌陷。结论:中药内服配合微创打压植骨术治疗非创伤性股骨头坏死切口小、创伤小、组织损伤轻,疗效确切,能有效缓解患者疼痛,改善髋关节功能,可有效延长股骨头生存时间,延迟或避免了关节置换,为非创伤性股骨头坏死围塌陷期患者提供一种有效的治疗方法。 郭芫沅 张蕾蕾 赵六伟 王惠颖关键词:股骨头坏死 非创伤性 打压植骨 微创 全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效观察 被引量:4 2015年 目的:观察人工全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良继发骨关节炎的临床疗效。方法:应用全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨关节炎患者28例(33髋),采用Harris评分和X线检查评价疗效。结果:全部患者均获得随访,随访时间12~22个月,平均15个月。Harris评分由术前平均(49.3±5.7)分提升至术后平均(87.4±5.6)分,差异有统计学意义(P〈0.05);根据Harris评分,结果优24髋,良5髋,可3髋,差1髋,优良率为87.89%。双侧下肢长度差由术前的1.0~5.0 cm恢复至术后的0~1.7 cm。随访期内无坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓及脱位等并发症发生,X线示假体位置良好,未见无菌性松动和假体下沉等征象。结论:全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨关节炎的疗效确切,能够有效解除患者疼痛、改善功能、提高患者生活质量。 张蕾蕾 贾宇东 王会超 刘又文关键词:骨关节炎 髋关节发育不良 全髋关节置换 功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用 被引量:8 2015年 目的:探讨功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用效果。方法:2013年3月至2014年4月,采用功能锻炼联合中药薰洗和手法对40例接受前交叉韧带重建术的患者进行康复治疗,男29例,女11例。年龄17-45岁,中位数31岁。左膝21例,右膝19例;新鲜损伤12例,陈旧性损伤28例;开放性损伤4例,闭合性损伤36例。合并半月板损伤15例。病程12-18 d,中位数15 d。随访观察膝关节疼痛改善、肿胀消除、活动度改善及功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间3-6个月,中位数5个月。Lysholm膝关节功能评分由治疗前(77.54±3.46)分升至治疗后(92.41±2.14)分。膝关节疼痛视觉模拟评分由治疗前(8.14±1.3)分降至治疗后(1.84±0.21)分。膝关节周径由治疗前(41.22±2.46)cm降至治疗后(34.69±0.85)cm。膝关节屈伸活动度由治疗前81.85°±2.42°升至治疗后122.13°±5.12°。参照《中医病证诊断疗效标准》中膝关节交叉韧带损伤的疗效评定标准评价疗效,治愈33例、好转4例、无效3例。结论:在前交叉韧带重建术后的康复中应用功能锻炼联合中药薰洗和手法,能有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节肿胀消退,改善膝关节活动度,有利于膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。 张蕾蕾 马向浩 张颖 贾玉东 朱英杰 刘又文关键词:前交叉韧带重建 薰洗 功能锻炼 直接前入路微创全髋关节置换术的近期疗效及安全性观察 被引量:12 2016年 目的:观察直接前入路(direct anterior approach,DAA)微创全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的近期疗效及安全性。方法:2014年8月至2015年9月,采用微创DAA行THA30例,男18例、女12例,年龄37-74岁,中位数56岁。左髋16例,右髋14例。股骨头坏死12例,其中激素性7例、酒精性4例、缺血性1例;股骨颈骨折10例,其中GardenⅢ型7例、Ⅳ型3例;髋关节发育不良3例,其中CroweⅠ型1例、Ⅱ型2例;髋关节骨关节炎5例。所有患者均初次采用THA治疗。股骨头坏死、髋关节发育不良及骨关节炎患者的病程为1-5年,中位数2.6年;股骨颈骨折患者受伤至手术时间4-10 d,中位数6 d。随访观察近期疗效及并发症发生等情况。结果:手术时间1-1.5 h,中位数1.2 h。术中出血量240-550 m L,中位数320 m L。所有患者均获随访,随访时间4-15个月,中位数7个月。切口均甲级愈合。均未出现切口感染、假体周围骨折、假体松动下沉、双下肢不等长、下肢深静脉血栓形成及髋关节脱位。1例股外侧皮神经损伤,表现为患侧大腿外侧皮肤感觉减退,术后5-6个月逐渐恢复;2例阔筋膜张肌损伤,不影响功能锻炼,末次随访时髋关节功能恢复良好。按照Harris髋关节功能评分标准评定疗效,本组优21例、良8例、可1例。结论:采用微创DAA行THA,具有手术时间短、术中出血量少、组织损伤小、近期疗效好、并发症少等优点,有助于促进髋关节功能恢复,值得临床推广应用。 张蕾蕾 李文龙 张颖 贾宇东 王会超 朱英杰 刘又文关键词:关节成形术 手术入路 股骨头坏死的中医系统化研究体系构建及应用 刘又文 朱英杰 范亚楠 王会超 贾宇东 张颖 岳辰 马向浩 张蕾蕾 陈献韬 郭宸豪 孙墨渊 杨光耀 股骨头坏死(Osteonecrosis of the Femeral Head,ONFH)为临床常见病和多发病,致残率高。然而对其发病机理仍未完全明了,对其病因研究认为多因糖皮质激素、酗酒、外伤等因素相关。市场上尚未有治...关键词:关键词:股骨头坏死 细胞凋亡 中医药治疗 髋痹病的临床治疗关键技术问题 刘又文 张颖 刘立云 何伟 魏秋实 李文龙 张蕾蕾 王会超 贾宇东 孙瑞波 髋关节周围疾病的早期,多表现为髋关节疼痛不适、活动受限及功能障碍等一类临床症状,现代医学多称之为“髋关节滑膜炎”,根据中医典籍对该病的记载,由于此类疾病早期以髋疼为首要症状,多合并有软组织挛急、关节屈伸不利,故可统归于“...关键词:关键词:中医治疗 中药熏洗配合中药外敷治疗髋关节滑膜炎临床观察 被引量:16 2015年 目的:观察中药熏洗配合中药外敷治疗髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:将48例髋关节滑膜炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组24例。对照组给予卧床休息、磁热疗法及口服塞来昔布胶囊及小儿活血止痛颗粒治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药熏洗配合中药外敷,两组均以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访6个月观察其临床疗效及VAS评分。结果:治疗组临床痊愈18例,显效4例,好转2例,无效0例,总有效率为91.67%;对照组临床痊愈14例,显效3例,好转5例,无效1例,总有效率为70.83%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后和随访6个月内,两组患者均未见明显不良反应,对照组随访期内复发4例,治疗组无复发。结论:中药熏洗配合中药外敷治疗髋关节滑膜炎,安全可靠,疗程短,费用低廉,临床效果满意。 张蕾蕾 马向浩 贾宇东 王会超 朱英杰 刘又文关键词:髋关节 滑膜炎 中药熏洗 中药外敷 股骨头坏死动物模型造模研究进展 被引量:4 2016年 股骨头坏死是临床上较为常见的一种骨科疾病,该病对人类生存质量危害大,且近年来发病率呈上升趋势,严重威胁着人类的健康。但是关于本病的研究进展缓慢,一个重要的原因是迄今没有一种理想的动物模型可以用于股骨头坏死相关的研究。目前国内外常用的动物模型可分为两足动物和四足动物两大类,各类动物模型及其造模方法都有其优势和不足。本文通过对不同的造模方法的分析,为股骨头坏死研究中动物模型的选择提供依据,并重点讨论了动物模型的建立中需要进一步研究的动物选择、造模方法和评价手段等问题,为新动物模型的建立提供思路。 范亚楠 张蕾蕾 李文龙 马向浩 刘又文关键词:股骨头坏死 动物模型 Bernese髋臼周围截骨术治疗青少年髋臼发育不良的临床疗效观察 目的 观察并总结Bernese髋臼周围截骨术治疗青少年髋臼发育不良的临床疗效。方法 回顾性分析自2012年8月至2013年10月,在河南省洛阳正骨医院髋部治疗中心行伯尔尼髋臼周围截骨术的髋臼发育不良青少年患者12例,其中... 刘又文 张蕾蕾 张颖 贾宇东 朱英杰 马向浩关键词:髋臼发育不良 骨关节炎 中药熏洗配合理筋手法治疗髋关节滑膜炎临床观察 被引量:6 2016年 目的:观察中药熏洗配合理筋手法治疗髋关节滑膜炎的临床疗效。方法:将58例髋关节滑膜炎患者随机分为治疗组和对照组,每组29例。对照组给予口服塞来昔布胶囊,红外线理疗灯局部照射,配合扶他林软膏涂抹患处治疗;治疗组采用中药熏洗配合理筋手法治疗。2组患者严格卧床休息,限制负重。2组均连续治疗2周,随访6个月。观察2组临床疗效、VAS评分、不良反应和半年后复发情况。结果:治疗组临床痊愈20例,显效6例,好转3例,无效0例,总有效率为89.66%;对照组临床痊愈15例,显效8例,好转5例,无效1例,总有效率为79.31%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后1个月内未见明显不良反应。随访期内,对照组复发6例,治疗组复发1例。结论:中药熏洗配合理筋手法治疗髋关节滑膜炎,具有安全性高,临床可行性强,操作方便,复发率低,费用低廉,疗效显著等优点,值得借鉴和推广。 陈思凯 邢金明 张蕾蕾关键词:髋关节滑膜炎 中药熏洗 理筋手法