张迦维
- 作品数:19 被引量:93H指数:6
- 供职机构:无锡市第二人民医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 培美曲塞联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌临床观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察培美曲塞联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌的近期疗效和不良反应。方法晚期胃肠道癌患者37例,经一线、二线化疗失败,接受以培美曲塞为基础的化疗方案治疗,培美曲塞500 mg/m2,加入生理盐水100mL中静脉滴注,每21 d为1个周期。化疗方案包括培美曲塞联合奥沙利铂、或联合伊利替康、或联合顺铂、或联合卡铂或培美曲塞单药。2个周期后评价疗效,疗效评定按照WHO实体瘤近期疗效评定标准,不良反应情况根据WHO关于抗癌药物毒性反应评定标准评价。结果治疗2个周期后,完全缓解(CR)0例;部分缓解(PR)4例(10.8%),中位缓解期7个月;稳定(SD)7例(18.9%),中位缓解期4个月;进展(PD)26例(70.3%)。不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,经对症支持治疗后均缓解。化疗前后患者KPS无显著改变(P>0.05)。结论培美曲塞联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌有效、安全,其远期疗效及不良反应需扩大病例数及继续随访观察。
- 张迦维赵帆缪建华吴福林孙清陈暑波
- 关键词:胃肠道癌培美曲塞联合化疗
- 异基因干细胞移植后间质性肺炎的预防和治疗被引量:6
- 2006年
- 目的探讨异基因造血干细胞移植中巨细胞病毒(CMV)感染和间质性肺炎(IP)的预防和治疗。方法2002年9月至2005年9月对24例患者进行异基因造血干细胞移植,男14例,女10例,其中12例接受清髓性、12例接受非清髓性预处理方案移植。用膦甲酸钠联合阿昔洛韦预防CMV感染和IP,对已发生CMV感染或IP的患者,将阿昔洛韦改为更昔洛韦治疗。结果移植后有4例(16.7%)感染CMV,中位时间为移植后49 d,经治疗后好转;有3例(12.5%)发生IP,其中2例CMV-DNA在正常范围,1例患者为巨细胞病毒间质性肺炎(CMV-IP)。经治疗后,3例IP 1例死亡,2例好转。结论膦甲酸钠联合阿昔洛韦或更昔洛韦预防治疗IP效果良好。
- 张迦维陈宝安丁家华孙雪梅高冲程坚王骏孙耘玉赵刚
- 关键词:异基因造血干细胞移植间质性肺炎巨细胞病毒
- 三维适形放射治疗联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤被引量:5
- 2012年
- 目的观察三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)联合替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)的临床疗效。方法 65例术后HGG随机分成TMZ联合3D-CRT组(治疗组)和单纯3D-CRT组(对照组)。治疗组35例(WHO分级Ⅲ级21例,Ⅳ级14例),对照组30例(Ⅲ级18例,Ⅳ级12例)。头颅适形放疗DT60 Gy/(30 f.42 d),治疗组同时每日服用TMZ 75 mg/m2,直到放疗结束。随后用TMZ辅助化疗6疗程,150~200 mg/(m2.d)×5天,每28天重复。对照组按照上述放疗方案进行。结果 治疗组:1、2、3年生存率分别为88.6%(31/35)、45.7%(16/35)、25.7%(9/35),中位生存期20月。对照组:1、2、3年生存率分别为43.3%(13/30)、16.7%(5/30)、6.7%(2/30),中位生存期12月。两组1、2、3年生存率及3年间总的生存率和中位生存期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血液学毒性和放射性脑损伤症状均可耐受。结论 与单纯3D-CRT比较,3D-CRT联合TMZ化疗提高了HGG的生存率。
- 季海峰赵帆陈暑波张迦维
- 关键词:放射疗法
- 卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期转移性结、直肠癌疗效分析被引量:7
- 2008年
- 目的 比较卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂(XELOX)方案与亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)方案一线治疗晚期转移性结、直肠癌的疗效和小良反应。方法 将98例晚期结、直肠癌患者随机分为两组。XELOX方案组(n=31):卡培他滨1000mg·m^^2,2次·d^-1,口服,第1天至第14天;奥沙利铂130mg·m^-2,静脉滴注,持续2h,第1天;21d为一周期。FOLFOX6方案组(n=67):亚叶酸钙(CF)300mg·m^-2,静脉滴注,第1天;5-FU 400mg·m^-2,静脉推注,第1天,2400~3000mg·m^-2,静脉持续滴沣46h;奥沙利铂100mg·m^-2,静脉滴注,持续2h,第1天;14天为一周期。结果随访3~20个月,XELOX组缓解率(RR)为48.4%,中他肿瘤进展时间7.1个月,中位生存时间13.7个月,1年生存率61.3%;FOLFOX6组RR为47.8%,中位肿瘤进展时间7.5个月,中位生存时间14.1个月,1年生存率68.7%;两组比较各项指标差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应中XELOX组Ⅲ、Ⅳ度手足综合征发生率高于FOLFOX6组,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率低于FOLFOX6组。结论XELOX方案一线治疗晚期结、直肠癌有确切疗效,不良反应能耐受,与FOLFOX6方案相当,有望取代FOLFOX6方案成为标准治疗方案或备选方案。
- 张迦维缪建华赵帆陈暑波过雪丹
- 关键词:直肠癌卡培他滨奥沙利铂
- 异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病临床分析
- 目的:观察异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病的疗效及并发症的发生。
方法:回顾性分析,从2002年到2005年,24例慢性粒细胞性白血病患者接受了HLA配型全相合或1个位点不合的异基因造血干细胞移植治疗...
- 张迦维
- 关键词:异基因造血干细胞细胞移植慢性粒细胞性白血病临床疗效
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂治疗晚期结直肠癌的疗效观察被引量:3
- 2022年
- 目的:观察及评价免疫治疗在转移性结直肠癌中的疗效及不良反应。方法:对23例接受免疫联合化疗治疗的微卫星高度不稳定(MSI-H)的转移性结直肠癌患者进行临床观察。患者每3周接受一次帕博利珠单抗200 mg,持续1年,直至进展、不可接受的毒性或停药,联合化疗方案为FOLFIRI或FOLFOX4。影像学评估每9周进行一次,为期12个月。主要观察终点是客观缓解率,次要终点为无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、安全性和耐受性。结果:本组部分缓解5例,病情稳定13例,疾病进展5例,客观缓解率21.7%,疾病控制率78.3%。Ⅰ/Ⅱ级不良反应事件有7例疲劳,4例ALT升高,3例皮疹,2例内分泌异常,腹泻和肺炎各1例。Ⅲ级不良反应事件仅有内分泌异常1例,无Ⅳ级不良反应事件。结论:免疫检查点抑制剂治疗MSI-H转移性结直肠癌患者有一定的疗效,且安全性良好。
- 胡诗琪许隽颖孙清王腾张迦维俞卫卫潘德键
- 关键词:结直肠癌
- 二甲双胍联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨二甲双胍联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法选取2012年1月至2017年10月间江苏省无锡市第二人民医院收治的63例晚期胰腺癌患者,采用二甲双胍联合吉西他滨或联合吉西他滨+顺铂(GP方案)治疗的31例患者纳入试验组,采用吉西他滨或GP方案治疗的32例患者纳入对照组。比较两组患者的近期疗效、治疗不良反应、疾病无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果试验组患者疾病控制率为48.4%,对照组为46.8%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者常见不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者中位PFS为4.1个月,对照组为3.7个月,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者中位OS为7.5个月,对照组为6.9个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者,可提高患者的总生存时间,安全性较好,可推广应用。
- 张迦维孙清赵帆
- 关键词:二甲双胍晚期胰腺肿瘤
- 血浆置换治疗异基因干细胞移植并发肝静脉阻塞病1例
- 2006年
- 患者,女,46岁。因“发现三系减少4d”入院。患者于2002年3月发现右侧乳腺癌,在外院行手术,术后经化疗6疗程,此后自服三苯氧胺。于2004年9月24日发现三系减少,为进一步治疗入院。体检:T37.1℃,P80次/min,R18次/min,BP145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。入院体检:血常规示:白细胞2.1×10^9/L,红细胞2.83×10^12/L,血红蛋白88g/L,血小板32×10^9/L。血总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶正常,血HBsAg阴性,腹部B超示:肝、胆、脾、胰未见异常。经骨髓血细胞形态学检查诊断为骨髓增生异常综合征(难治性贫血)。
- 张迦维陈宝安丁家华孙雪梅高冲孙耘玉王骏程坚赵刚董伟民
- 关键词:肝静脉阻塞病血浆置换
- 奥曲肽在原发性肝癌治疗中的应用被引量:5
- 2003年
- 目的 评价奥曲肽治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法 对20例住院的原发性肝癌患者给予善宁(Octreotide)100 μg/次皮下注射,2次/d,用至疗效有进展证据时停药。结果 客观疗效:在第1、2次评价期内,全组无完全缓解,2例部分缓解,5例好转,8例稳定,5例进展。20例TTP为(3.0±1.5)个月,中位生存期为6个月,3例已存活24个月;临床受益疗效:疼痛缓解阳性率为50%,生存质量提高占70%,行为状态阳性率为60%,体质量变化阳性率为40%。该治疗方案仅有轻度的毒副反应,主要表现为恶心、呕吐,WHOⅠ级3例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例;其次是腹泻WHOⅠ级6例、Ⅱ级2例。结论 奥曲肽用于治疗晚期原发性肝癌安全、有效、毒性低。
- 缪建华蔡锡泉张迦维
- 关键词:奥曲肽原发性肝癌
- 曲妥珠单抗联合多西他赛治疗晚期转移性乳腺癌疗效观察被引量:1
- 2008年
- 19例晚期乳腺癌患者,术后免疫组化检查发现乳腺癌标本中人类表皮生长因子受体2(Her-2)阳性,接受曲妥珠单抗联合多西他赛治疗,2,3周期后评价疗效。CR3例,PR5例,SD9例,PD2例,中位肿瘤进展时间(TTP)7.6个月(95%CI为4.1~11.1个月),中位生存时间(OS)13个月(95%CI为9.8~16.2个月),有1例发生3级中性粒细胞减少症,其余不良反应包括贫血、淋巴细胞减少、血小板减少、脱发、便秘、腹泻、恶心呕吐、周围神经毒性、周围静脉炎等,对症治疗后均好转;临床疗效与患者生存时间有关,P<0.05。认为曲妥珠单抗联合多西他赛治疗晚期转移性乳腺癌,疗效肯定,不良反应轻。
- 张迦维赵帆孙清陈暑波王琦杭猛
- 关键词:曲妥珠单抗乳腺肿瘤