文宏贵 作品数:22 被引量:82 H指数:5 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: World Health Organization 重庆市渝中区科技计划项目 重庆市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不孕患者心理状态对体外受精—胚胎移植妊娠结局的影响 被引量:2 2013年 目的比较不孕患者心理状态对体外受精—胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)对在我中心接受ART治疗并接受新鲜胚胎移植的114周期进行心理状态测评。统计SCL-90自评量表总分,以SCL-90自评量表全国常模分数129分为参照,分为心理健康组(≤129分)与心理亚健康组(>129分),分析2组病人卵母细胞受精、胚胎发育情况以及临床妊娠结局。结果心理亚健康组不孕患者平均Gn量显著高于心理健康组,统计学差异显著(P<0.05);2组不孕患者卵母细胞的受精率为77.47%和78.97%(P>0.05),无统计学差异;心理健康组不孕患者卵母细胞利用率显著高于心理亚健康组(40.00%vs 35.97%),统计学差异显著(P<0.05);心理健康组不孕患者临床妊娠率与胚胎着床率也显著高于心理亚健康组,分别为60.98%vs 55.56%(P<0.05)、45.36%vs 42.28%(P<0.05),统计学差异显著。结论不孕患者心理状态虽然不影响其卵母细胞受精率,但影响受精后胚胎发育潜能及临床妊娠结局,同时由于心理亚健康组Gn量增加,可能会导致心理状况差的不孕患者治疗费用增加。因此,建议不孕患者在进行IVF-ET治疗同时,辅以心理疏导等干预措施。 谭长秀 文宏贵 罗红 李春莉 兰灵关键词:体外受精-胚胎移植 胚胎发育 不同阴道冲洗方法对体外受精—胚胎移植妊娠结局的影响 2013年 目的比较2种阴道冲洗方法后体外受精-胚胎移植(IVF—ET)妊娠结局,以探讨IVF—ET的术前阴道准备方法。方法回顾性分析了2011年~2012年本中心接受ART治疗并新鲜胚胎移植5582周期,根据阴道冲洗方法不同分为0.9%生理盐水组(2350例);5%聚维酮碘溶液+0.9%生理盐水组(3232例),分析两组病人卵子受精、胚胎发育情况以及临床妊娠结局。结果两组病人所获卵子的受精率与可移植胚胎率分别为79.46%和80.38%(P〉0.05);60.94%和61.17%(P〉0.05),无统计学差异。临床妊娠率与胚胎着床率分别为62.6%和63.9%(P〉0.05);42.3%和44.3%(P〉0.05),也无统计学差异。结论5%聚维酮碘溶液+0.9%生理盐水用于取卵手术前的阴道冲洗准备方法,不影响卵子的受精以及胚胎发育与种植,可以作为取卵手术前的阴道冲洗准备方法。 谭长秀 文宏贵 兰灵关键词:体外受精-胚胎移植 阴道冲洗 聚维酮碘 刺激周期未成熟卵体外培养成熟受精并解冻胚胎移植后分娩1例 2008年 邓华丽 刘红 文宏贵 叶虹 黄国宁关键词:未成熟卵 移植后 促性腺激素释放 分娩 胚胎 受精 辅助生殖技术助孕患者心理干预的最佳证据总结 被引量:1 2023年 目的总结辅助生殖技术(ART)助孕患者心理干预的最佳证据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家临床医学研究所指南库、美国指南网、苏格兰大学校际间指南网络指南库、加拿大医学会临床实践指南库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINHAL、Embase、psycINFO网站、中国临床指南文库、医脉通指南网站、中国知网、万方知识数据服务平台、中国生物医学文献数据库以及维普数据库等关于ART助孕患者心理干预的所有证据,证据类型包括临床实践、推荐、指南、专家意见、共识、系统评价和荟萃分析,检索时限为建库至2023年1月。由2名研究人员进行证据的提取、汇总和质量评价。结果初步检索共获得文献797篇,最终纳入文献27篇,其中临床最佳实践1篇、指南2篇、推荐实践1篇、系统评价23篇,证据总结汇总了16条最佳证据,包括ART患者的心理评估、心理干预、药物治疗和人员培训4个方面,其中50%为1类证据,87.5%的证据推荐强度为A。结论辅助生殖机构加强人员培训,医护人员尽早识别不孕患者的心理状态并针对性地给予心理干预或药物治疗,是改善ART患者心理状况的关键。 王丽 孟盈 廖娟 杨娟 李晓琴 杨蓉 罗红 文宏贵关键词:辅助生殖技术 不孕症 心理干预 循证医学 不同辅助生殖技术方法获得的单胎儿分娩结局的比较 被引量:6 2014年 目的比较体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)以及补救性卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)3种授精方式单胎出生儿的结局,探讨ICSI/R-ICSI授精对新生儿结局的影响。方法回顾性分析了2005年至2012年本中心接受辅助生殖技术(ART)助孕治疗并单胎分娩的周期4 051例,根据授精方式不同分为:IVF组(3 406例)、ICSI组(558例)和R-ICSI组(87例)。分析各组出生儿早产率、低体重比率、性别比和新生儿出生缺陷数据。结果 IVF、ICSI和R-ICSI 3组出生儿早产率分别为4.2%、5.2%和5.7%,无统计学差异(P>0.05);低体重儿比率分别为14.0%、13.4%和17.2%,无统计学差异(P>0.05);出生儿性别(男/女)比分别为1.005∶1、1.036∶1和0.64∶1,无统计学差异(P>0.05);新生儿出生缺陷分别为2.14%、2.53%和3.61%,无统计学差异(P>0.05)。结论不同辅助生殖技术方法不影响单胎儿分娩结局。 文宏贵 兰灵 杨娜 罗红 谭长秀 刘军霞关键词:体外受精-胚胎移植 早产率 性别比 560例不孕症病因分析 2001年 裴莉 文宏贵关键词:不孕症 病因 输卵管阻塞 子宫内膜异位 附件炎 盆腔炎 生殖中心护士灵性照顾能力现状及影响因素研究 被引量:2 2020年 目的调查我国生殖中心护士灵性照顾能力现状并分析其影响因素。方法采用分层整群抽样选取全国26个省、自治区、直辖市中53家生殖中心的524名护士,应用一般资料调查问卷和灵性照顾能力量表进行调查。结果生殖中心护士的灵性照顾能力总分为(68.76±10.98)分,各维度得分最高的是"交流能力",为(3.58±0.81)分,得分最低的是"专业发展与质量改进",为(2.90±0.76)分。多元线性回归分析显示,是否接受过灵性教育,是否为临床带教老师是影响生殖中心护士灵性照顾能力的主要因素(P<0.01或0.05)。结论生殖中心护士灵性照顾能力处于中等偏低水平,亟待提高,生殖中心护理管理者应积极为护士创造灵性教育培训机会,以提高其灵性照顾能力。 王丽 罗红 文宏贵 谭长秀关键词:护士 生殖中心 灵性教育 重庆市育龄妇女不育症患病率流行病学调查 被引量:8 2009年 目的了解重庆市已婚育龄妇女不育症患病率状况及相关影响因素。方法于2005年1月至2006年1月在重庆市辖区内40个区、县、市选择7个区、县采用多级分层机械抽样法抽取5000对女方年龄介于20-45岁的已婚育龄夫妇进行问卷调查,了解不育症患病率及相关的生殖健康问题。结果完整问卷4697份,发现不育症夫妇256对,不育症患病率为5.45%。城镇不育症患病率高于农村;农村、城镇不育症类型存在显著性差异;不育症发生率与经济发展水平、女方年龄、职业、受教育程度有关;不育症病因分析结果显示不育症夫妇中女方月经稀发发生率、人工流产次数、末次终止妊娠时并发症发生率高于对照组,Logistic回归分析结果显示月经不规律、女方婚前性行为及婚前人工流产、末次终止妊娠发生并发症、丈夫吸烟、酗酒、感染性传播性疾病是不育症的危险因素。结论重庆市已婚育龄妇女中不育症患病率为5.45%;不育症患病率与经济发展水平相关,婚育观念是影响不育症的重要因素,不良生活习惯及性传播疾病也是影响不育症的因素。 刘东云 黄国宁 叶虹 文宏贵关键词:不育症 患病率 育龄妇女 辅助生殖医学临床试验受试者顾虑量表的编制及因素分析 陈栎朵 文宏贵 张孝东辅助生殖医学临床试验受试者顾虑量表的编制及因素分析 被引量:2 2018年 目的编制辅助生殖医学临床试验受试者顾虑量表,在量表通过信度与效度分析的前提下,评价及筛选参与/拒绝临床试验的因素。方法通过文献研究和专家咨询确定指标框架,形成预试量表,选取46名参与"拮抗剂固定方案和灵活方案在预估卵巢高反应性的中国女性不孕症患者控制性促排卵结果比较的前瞻性、非盲、随机、对照临床研究"(IISP:MISP53759)募集患者对预试量表进行条目及因素分析,调整量表的条目形成最终的正式量表。另外选取86名"IISP:MISP53759"募集患者对正式量表进行信效度评价。结果总量表的Cronbach’sα系数为0.875,Spearman-Brown折半信度为0.874。条目内容效度为0.832~0.909,平均测量类内相关性为0.874(P<0.001),12条目正式问卷适配度指标值在量表研制理论允许范围之内。75例募集患者选择接受试验(接受组),11例拒绝参与IISP实验(拒绝组),接受组和拒绝组间患者基本情况差异无统计学意义,接受组患者对受试方法可靠性(4.5±1.1)比拒绝组更为关注(3.8±1.4,P=0.04,t=1.91);接受组患者自我压力(2.9±1.5)显著低于拒绝组(3.8±1.5,P=0.02,t=-1.86)。结论辅助生殖医学临床试验受试者顾虑量表信度与效度良好,能够反映临床试验受试者顾虑,患者的自我压力及受试方法可靠性是患者参与受试的关键因素。 陈栎朵 周春碚 兰灵 崔宁宁 谭长秀 罗红 文宏贵 张孝东 彭红关键词:量表 顾虑