曾令佳
- 作品数：15 被引量：337H指数：11
- 供职机构：中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 移动百分位数法分地区设定预警阈值对传染病预警效果的影响分析被引量：12
- 2014年
- 目的 分析国家传染病自动预警系统（简称预警系统）中移动百分位数法预警模型分地区采用不同预警阈值对传染病暴发探测效果的影响,从而为进一步改进预警系统中预警模型的预警阈值提供依据.方法 采用2011年1月1日至2013年10月31日期间预警系统中移动百分位数法在中国内地31个省份对16种传染病发出的预警信号和响应处理结果,疾病监测信息报告管理系统相关个案数据,以及在突发公共卫生事件报告管理信息系统中报告的相关突发事件作为数据来源.采用灵敏度最高、暴发探测时间最短且预警信号数最少作为最优预警阈值的设定标准,比较分析每种传染病在全国范围内设定统一预警阈值（全国阈值）与分省份设定不同预警阈值（分省阈值）对传染病暴发探测的预警信号数、灵敏度和及时性的差异.结果 16种进行预警的传染病中,痢疾、登革热、甲型肝炎、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、猩红热、钩端螺旋体病、戊型肝炎、流行性和地方性斑疹伤寒等10种传染病的最优全国阈值和最优分省阈值相同,均为第90百分位数（P90）;其余6种传染病（包括其他感染性腹泻病、流行性感冒、急性出血性结膜炎、流行性腮腺炎、风疹和流行性出血热）的最优全国阈值均为第80百分位数（P80）,而最优分省阈值有所不同.这6种疾病采用最优分省阈值与采用最优全国阈值的预警结果相比,暴发预警灵敏度和探测时间维持不变,信号数分别减少23.71％（45 557条）、15.59％（6 124条）、14.07％（1 870条）、9.44％（13 881条）、8.65％（1 294条）和6.03％（313条）.结论 预警系统中移动百分位数法预警模型通过分地区分病种优化预警阈值,可在维持暴发探测灵敏度和及时性不变的情况下大量减少预警信号,下一步预警系统可考虑增加各省预警阈值设置灵活性,
- 张洪龙孙乔赖圣杰任翔周鼎伦叶先飞曾令佳余建兴王丽萍余宏杰李中杰吕炜兰亚佳杨维中
- 关键词：传染病疾病暴发流行
- 新形势下我国传染病疫情监测管理现状调查被引量：10
- 2016年
- 目的了解全国各省传染病疫情监测人员与工作管理现状,为进一步加强全国传染病疫情监测管理提供依据。方法采用问卷调查方式,对全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团疾病预防控制中心（CDC）的传染病疫情监测管理部门完成调查。使用Excel软件和R（i386 3.2.2）软件完成数据录入与统计分析。结果全国32家省级疾病预防控制中心机构从事传染病疫情监测管理的人员以30~岁（42%）年龄段、硕士学历（47%）、预防医学专业（75%）和中级职称（45%）为主。除个别省份外,疫情监测数据的周、月、年等常规分析及专题分析、反馈机制较为健全。但将分析结果及时反馈给辖区医疗机构的单位仅为6家（19%）。多数省份采用较为传统的疫情分析技术与方法开展数据分析,仅8个省份利用软件技术实现了全自动或半自动分析,其中有4个省已在全省（市、区）范围内对新技术方法进行了推广。全国共有23家单位（72%）有派学员到中国CDC进行疫情数据分析技术和统计方法学为主的短期进修需求。结论我国省级疫情监测管理专业技术人员数量普遍偏少,人员结构有待优化。疫情监测数据分析机制已经形成,但应进一步加强对医疗机构的反馈。疫情数据分析利用普遍不够,分析技术有待创新,是今后很长一段时间需要重点加强的方向。
- 曾令佳徐莉立杨雯雯耿梦杰王丽萍李中杰余宏杰
- 关键词：传染病疫情监测疫情管理
- 肠道病毒68型特征及其近期在美国流行概况
- 2015年
- 中国CDC自媒体获悉,2014年8月份以来,美国连续报道因严重呼吸道疾病就诊和入院的患儿较往年同期明显增加,实验室确诊为肠道病毒68型（enterovirus 68,EV68）所引起.为进一步了解EV68特征、近期在美国的流行概况,以及我国既往的相关报道,中国CDC传染病预防控制处组织人员重点查阅了美国CDC官方网页,收集和整理了国、内外发表的相关文献,形成专题报告,以期为该病的临床早期发现、诊断与治疗提供参考.
- 常昭瑞刘凤凤李中杰王丽萍曾令佳廖巧红邢薇佳余宏杰
- 关键词：美国CDC肠道病毒呼吸道疾病实验室确诊传染病
- 2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势分析被引量：50
- 2018年
- 目的评估2017-2018年全国冬春季重点传染病疫情形势,为进一步做好冬春季重点传染病监测与防控提供参考和指导。方法根据我国传染病疫情报告信息管理系统、流感专病监测信息管理系统等监测数据,对2017年截至第50周(12月17日)的监测结果进行分析、研判。结果截至2017年12月17日,全国法定传染病总体报告发病、死亡水平较2016年同期分别上升0.6%、8.0%。全国已进入流感流行季节,全国流感疫情持续上升,南北方流感可能出现更多病例和暴发事件;其他感染性腹泻病暴发疫情较2016年同期有较大幅度上升,疫情报告起数比同期(120起)增加182%,主要由诺如病毒暴发引起;流行性出血热报告病例数较多的省份为陕西、山东、黑龙江、辽宁、湖南;预计近期各地再报告学校结核病聚集性疫情的可能性较高;部分地区流行性腮腺炎、猩红热和百日咳等呼吸道传染病报告病例数上升幅度较大。结论预计2017-2018年冬春季我国的传染病疫情仍将有所上升,需重点关注流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻病、流行性出血热、肺结核等重点传染病疫情形势,做好疫情监测报告及暴发疫情处置,落实各项防控措施。积极做好人群的健康宣教与风险沟通。
- 耿梦杰曾令佳孙婕彭质斌秦颖冯录召罗莉冉陆陈伟殷文武李涛张慧宁桂军杨宏郝立新王丽萍李中杰
- 关键词：传染病发病
- 2011—2016年全国6~22岁学生人群法定传染病监测数据分析被引量：36
- 2018年
- 目的分析2011--2016年全国6。22岁学生人群法定传染病发病特征,为法定传染病防控提供依据。方法分析2011--2016年全国6~22岁学生人群法定传染病发病、死亡监测数据,对其发病主要特征进行阐述和分析。结果2011--2016年全国6~22岁学生人群甲乙丙类传染病发病率整体呈下降趋势,从2012年最高发病率248.24/10万降至2016年158.57/10万。甲乙丙类传染病死亡率也呈下降趋势,从2011年最高死亡率0.12/10万降至2016年0.07/10万。甲乙类传染病年均发病率居前4位的病种为肺结核(16.24/10万)、猩红热(9.39/10万)、乙型肝炎(乙肝)(7.69/10万)及细菌性和阿米巴性痢疾(痢疾)(7.15/10万)。年均死亡率居前4位的病种为狂犬病(0.0448/10万)、艾滋病(0.0277/10万)、肺结核(0.008O/10万)和流行性乙型脑炎(乙脑)(0.0059/10万)。同期丙类传染病年均发病率居前4位的病种为流行l生摁腺炎(75.81/10万)、手足口病(28.55/10万)、其他感染陛腹泻病(22.41/10万)和流行性感冒(15.67/10万)。报告死亡的病种有手足口病(11例)、流行性感冒(9例)、流行性腮腺炎(1例)和风疹(1例)。大学生、高中生以艾滋病、乙肝、肺结核发病率较高,而小学生、初中生则以流行性腮腺炎、流行性感冒、手足口病发病率较高。结论2011--2016年全国6~22岁学生人群法定传染病发病、死亡水平均有明显下降。学生人群面临传染病防控新的挑战,艾滋病成为大学生人群的流行传染病,肺结核在大学生、高中生人群的流行也不容忽视。
- 孙婕孙婕杨雯雯杨雯雯曾令佳耿梦杰马军星一马军
- 关键词：法定传染病
- 全国基层医疗机构传染病诊断报告现状分析被引量：20
- 2014年
- 目的分析评价目前我国(未包括香港、澳门及台湾地区,以下同)基层医疗机构的传染病诊断报告现状,为进一步加强基层医疗机构的公共卫生服务能力提供参考。方法采用SAS 9.2统计软件对2012年度全国基层医疗机构所诊断报告的法定传染病个案数据库进行分析处理。采用Excel软件制作统计图表,Arc GIS 9.3软件制作统计地图。结果 2012年全国基层医疗机构数为41 865家,占网络直报机构总数的62%,网络报告率为92%,西部地区网络报告率最低。当年基层医疗机构报告传染病745 407例,占全国报告总数的11%,无甲类和按甲类管理传染病诊断报告,主要诊断报告的病种为丙类传染病,占报告病例总数的63%。东、中、西部地区,城、乡基层医疗机构间无明显差异,均以报告丙类传染病为主。基层医疗机构报告病例的实验室诊断率为22%,低于县级以上医院;病例及时报告率达98%,高于县级以上医院,但涂(+)和菌(-)肺结核病例报告的及时率较低。结论我国基层医疗机构数量庞大,但传染病的发现与诊断能力有限,病例的实验室诊断率偏低,但报告及时性较好。国家应进一步加强对基层医疗机构的硬件和基础设施建设,落实对其传染病诊断报告专业技术的培训与指导,提升其常见传染病诊断与报告的能力与意识,尤其是在西部地区。
- 王丽萍曹怡曾令佳任翔李中杰余宏杰
- 关键词：基层医疗机构法定传染病
- 2015年山西省布鲁氏菌病患者的直接医疗费用及构成分析被引量：9
- 2018年
- 目的对山西省市(县)级布鲁氏菌病(布病)患者的直接医疗费用进行分析,评估患者的医疗负担,为制定布病防控策略和优化卫生资源配置提供参考依据。方法回顾性收集2015年山西省2个布病重点地级市医疗机构诊治布病患者的直接医疗费用,建立数据库,进行描述性分析。结果 842例患者直接医疗费用中位数为3 276.12元;其中344例门诊患者为216.98元,498例住院患者为5 678.06元。患者间医疗费用均存在较大差异,但就诊于市级医疗机构的患者费用高于县级医疗机构。对其中466例住院患者费用构成情况进一步分析发现,医疗费用以药物费和化验费为主(70.45%),但7例行手术治疗的患者医疗费用明显高于未行手术患者(Ζ=-2.948,P=0.003),医疗费用主要为药物费(40.62%)、卫生材料费(29.19%)和化验费(9.43%);而未行手术的患者医疗费用则以药物费和化验费为主,占71.32%。急性期和慢性期患者医疗费用差异无统计学意义(Ζ=-1.249,P=0.212)。结论布病患者的直接医疗费用负担较重。建议当地医疗机构应参照《布鲁氏菌病诊疗指南》科学规范开展诊疗工作;疾病预防控制部门加强对农牧民等重点人群的宣教,提高个人防护和早期就诊意识,减少并发症,降低疾病给国家和个人带来的经济负担。
- 杨雯雯杨雯雯曾令佳帖萍刘新荣李振宇李振宇侯平白永飞白永飞耿梦杰
- 关键词：布鲁氏菌病
- 2016年国家传染病自动预警信息系统运行情况分析被引量：32
- 2018年
- 目的对国家传染病自动预警信息系统(预警系统)运行情况进行分析,为预警系统的改进与完善提供科学依据。方法预警系统主要采用固定阈值法和时间模型方法进行异常探测,工作流程分为预警信号发送、预警信号初步核实和现场调查确认3个步骤。收集2016年预警系统在中国内地31个省(自治区、直辖市)产生的预警系统纳入全部预警病种的预警信号数量、响应情况和判断结果,分别从不同地区和不同疾病的维度分析预警信号的响应率和响应时间及疑似事件数和疑似事件率等指标。结果 2016年预警系统共发出325 208条预警信号,信号响应率、24 h内响应率、疑似事件率分别为99.40%、92.44%和4.91%。预警信号数居前3位的依次为山东省、河南省和广西壮族自治区,山东省疑似事件率最高,为22.33%。其中,固定阈值预警方法产生97 689条预警信号,预警信号响应率为98.83%,19省(自治区、直辖市)响应率达到100%。响应时间中位数为0.72 h(P25=0.16 h,P75=4.09 h),2 h内响应率为65.66%。时间模型预警方法共产生227 519条预警信号,疑似事件率、预警信号响应率和24 h内响应率分别为1.49%、99.65%和93.23%,响应时间中位数(P25~P75)为0.99(0.50~2.44)h。24 h内响应率居前3位的地区依次为贵州省、湖南省和上海市,疑似事件率最高的3种疾病为登革热、钩端螺旋体病和风疹。结论 2016年预警系统可稳定地对传染病报告数据进行自动运算并及时生成预警信号,信号响应率和响应及时性较好,但疑似信号比例较低,预警系统可通过区分疾病的不同发病水平地区和不同流行季节,探索新的预警数据源,缩小空间探测范围等方式,进一步提高预警系统的探测效果。
- 张洪龙曾令佳赖圣杰王丽萍李中杰
- 关键词：预警传染病
- 山西省大同市左云县农牧民布鲁氏菌病知识和危险行为调查被引量：12
- 2019年
- 目的了解山西省大同市左云县农牧民的布鲁氏菌病(布病)防控相关知识知晓情况、可能的感染危险行为,为针对性开展布病健康宣教提供参考。方法采用分层二阶段随机抽样方法,在左云县抽取农牧民,通过自行设计的调查问卷对农牧民的布病防控知识和高危行为情况开展现况调查。利用χ2检验分析曾患布病农牧民和未患过布病农牧民布病感染常识、高危行为和防护措施使用的差异。结果在491名应答的被调查对象中,70.47%的人知道感染布病会出现关节、肌肉疼痛,41.96%的人知道布病有发热症状,12.63%的人对布病的常见症状完全不了解。82.06%的农牧民认为给牲畜接生可能感染布病,56.08%认为宰杀牲畜可能感染布病,41.65%的被调查对象认为吃没煮熟的牛、羊内脏和肉可能感染布病。在接生羊羔时,77.17%的人从不戴口罩,64.84%的人从不戴手套;处理家畜流产物时,81.99%的人从不戴口罩,72.04%的人从不戴手套。虽然左云县2016年开展过布病健康宣教,但仍有41.55%的人回答未接受过布病相关健康教育。不同文化程度农牧民对布病感染常识回答的正确率之间差异有统计学意义(χ2=16.360,P<0.05);曾患布病人群日常生活中饮生奶比例与未患布病人群饮生奶比例分别为56.25%和43.75%,差异有统计学意义(χ2=7.914,P<0.05)。结论左云县农牧民对布病的知识知晓率较低,距离规划目标很远,对布病的自我防护意识淡薄,具有布病感染危险行为的农牧民比例高,感染布病的风险较高。应加强针对农牧民的健康宣教,提高该人群的布病防护意识。
- 耿梦杰王丽萍张丽杰曾令佳任翔张翠红李中杰
- 关键词：布鲁氏菌病农牧民
- 中国2013年报告法定传染病发病及死亡特征分析被引量：90
- 2015年
- 目的 了解2013年全国报告法定传染病的发病与死亡特征。方法 采用描述性分析方法对2013年全国报告的法定传染病发病、死亡数据进行分析,采用Microsoft Excel 2010和 ArcGIS 10.0软件制作图表。结果 2013年全国法定传染病总发病率为473.87/10万,较近3年平均值下降3%;总死亡率为1.23/10万,较近3年平均值上升2%。报告病例的实验室诊断率为38.4%。其中,报告发病率居前5位的病种为手足口病、其他感染性腹泻病、乙型肝炎、肺结核和梅毒,报告死亡的病种主要为艾滋病、肺结核和狂犬病。按传播途径分析,肠道传染病占本年度报告发病总数的49%,其次分别是经血与性传播传染病、呼吸道传染病和动物源性及虫媒传染病;按病原分析,病毒类传染病占发病总数的68%,高于细菌类和寄生虫类传染病。上海、浙江和江苏等地新发人感染H7N9禽流感疫情,麻疹、登革热、布鲁氏菌病等疫情上升明显,肺结核、乙型肝炎等传染病发病水平呈现下降。海南、广西、广东、新疆和浙江等地报告的法定传染病发病率排在全国前5位。结论 2013年我国法定传染病报告病例的实验室诊断率仍较低。西部省份和部分东南部省份的传染病发病水平较高,死亡水平较高的为西部省份。新发人感染H7N9禽流感疫情及局部地区的麻疹、登革热、布鲁氏菌病的高发与流行受到社会关注。
- 王丽萍曾令佳任翔耿梦杰李中杰余宏杰
- 关键词：法定传染病发病率死亡率
