李卫
- 作品数：38 被引量：313H指数：12
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律金属学及工艺更多>>
- 微信平台在老年科住院医生规范化培训中的探索被引量：13
- 2016年
- 微信是成熟的网络即时交流软件,是目前流行的阅读工具。众多的医学专业微信公众号已成为广大医生获取最新医学知识的途径。通过建立微信群,进行线上交流,增加了住院医生和带教老师的交流时间,延伸了交流的深度,是一种较好的辅助教学工具。
- 苏琳张庆文李卫宝辉
- 关键词：住院医生医学教育
- 老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化被引量：7
- 2011年
- 目的探讨老年冠心病(CHD)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺素水平的变化及意义。方法采用放射免疫法测定老年CHD合并慢性CHF患者78例(CHF组)、老年CHD无CHF患者68例(CHD组)、健康对照者60例(对照组),采用放射免疫法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平,并进行比较。CHF组患者经常规治疗4周,53例患者心功能好转幅度达1级以上,再测其T3、FT3、T4、FT4和TSH,与治疗前进行比较。结果治疗前,CHD组与对照组相比,T3、FT3、T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。而CHF各组(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)与CHD组及对照组相比,T3和FT3明显降低(P<0.05),且心衰程度越重,T3和FT3的水平降低越明显。(P<0.05)。心功能Ⅳ级时,T4和FT4也有下降(P<0.05)。各组TSH水平的差异无显著性(P>0.05)。CHF组治疗后与治疗前相比,T3和FT3的水平上升,差异有显著性(P<0.05)。T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。结论老年CHD合并CHF患者常伴有T3和FT3的下降,且T3和FT3水平的降低与心衰程度相关。T3和FT3可作为反映CHF的严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。
- 张庆文苗懿德陈陵霞苏琳李卫宝辉
- 关键词：老年冠心病慢性充血性心力衰竭甲状腺素
- 低年资全科医生和专科医生对患者健康教育认知及技巧的调查被引量：1
- 2014年
- 目的:了解低年资全科医生和专科住院医生对患者健康教育的认识及掌握的技巧。方法:采用全科医生或专科住院医生自评,带教老师评价,所管病人对其医生的评价进行调查。比较两组医生在意愿,技巧,及患者接受情况方面的不同。结果:低年资全科医生在健康教育的主动意愿,沟通技巧及患者接受情况方面低于专科住院医生。结论:应加强全科医生的毕业后教育,并在临床教学过程中加强健康教育技巧的培训。
- 苏琳张庆文李卫
- 关键词：全科医生健康教育
- 血凝素样氧化型低密度脂蛋白1基因多态性与汉族老年患者冠状动脉病变的关系被引量：2
- 2011年
- 目的分析老年汉族冠心病患者血凝素样氧化型低密度脂蛋白1(lectin-like oxidized low-density lipoproteinreceptor-1,LOX-1)501G/C和3'UTR位点C/T基因多态性与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系。方法选择行冠状动脉造影患者165例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉正常对照组(对照组)38例,冠心病组127例。采用PCR单链构象多态PCR-SSCP法分析LOX-1501G/C和3'UTR位点C/T基因多态性。分析C基因型、T基因型与患者高敏C反应蛋白、纤维蛋白原的关系。结果 LOX-1第4外显子501G/C位点未见多态性表现。LOX-1 3'UTR位点可见C/T基因型。与对照组比较,冠心病组患者冠状动脉病变支数及冠状动脉狭窄程度均与3'UTR位点C/T基因发生频率,差异无统计学意义(P>0.05)。高敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平在3'UTR位点C基因型与T基因型中差异无统计学意议(P>0.05)。结论 LOX-1基因多态性与汉族冠心病发病无关。
- 苏琳苗懿德闫征樊春红宝辉张庆文李卫
- 关键词：脂蛋白类LDLC反应蛋白质
- 白藜芦醇对老年载脂蛋白E基因缺陷小鼠主动脉粥样硬化斑块及LOX-1与MMP-9的影响
- 2014年
- 目的：在动脉粥样硬化模型鼠中，观察白藜芦醇对主动脉内粥样硬化病变及斑块中氧化型低密度脂蛋白的受体：植物血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1（lectin-like oxidized low density lipoprotein receptor-1,LOX-1）及基质金属蛋白酶9（Matrix metal oproteinase-9, MMP-9）表达的影响。方法：雄性C57BL/6J小鼠32只及雄性载脂蛋白E基因缺陷（apo E-／-）小鼠32只，均6周龄，随机均分为4组：普通饲料组、普通饲料＋白藜芦醇组、高脂饲料组、高脂饲料＋白藜芦醇组，每组均8只。喂养至11月龄后行主动脉根部油红O染色，测量主动脉窦动脉粥样硬化斑块负荷。行免疫组织化学染色，观察主动脉斑块内LOX-1及MMP-9蛋白的表达。结果：C57BL/6J 小鼠各组均未见动脉粥样硬化及明显的 LOX-1及MMP-9蛋白表达。apo E-／-小鼠在11月龄出现明显主动脉粥样硬化，高脂组较主动脉内动脉粥样硬化斑块体积及 LOX-1、MMP-9表达均明显高于普通饲料组（P 〈0.05）。白藜芦醇对动脉粥样硬化斑块体积及LOX-1、MMP-9表达均无显著影响。结论：高脂饮食可促进动脉粥样硬化模型小鼠动脉内动脉粥样硬化的形成及LOX-1、MMP-9蛋白的表达，白藜芦醇对此无显著影响。
- 苏琳张庆文李卫董建强乔正国牛屹东
- 关键词：动脉粥样硬化斑块白藜芦醇
- 小剂量瑞舒伐他汀对老年糖尿病患者炎性反应的影响被引量：2
- 2011年
- 本研究通过观察基质金属蛋白酶9（MMP-9）、白细胞介素6（IL-6）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）等炎性因子在老年糖尿病患者的水平以及应用瑞舒伐他汀治疗后相关炎性因子的变化，探讨瑞舒伐他汀对老年糖尿病患者炎性反应的影响及可能机制。
- 郭远李卫宝辉康丽萍赵红薇王宏宇
- 关键词：老年糖尿病瑞舒伐他汀炎性反应小剂量高敏C反应蛋白
- 老年患者OSAS严重性与腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉硬化发生关系研究被引量：19
- 2014年
- 目的 探讨老年患者阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的严重性与腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉硬化发生的关系。方法 选择自2010年1月至2013年4月北京大学人民医院老年科收治的107例经睡眠呼吸监测检查证实的老年0SAS患者为病例组，并按照睡眠呼吸暂停低通气指数（AH0分为轻度OSAS组28例、中度OSAS组32例、重度OSAS组47例；选择年龄、性别比例、吸烟、高脂血症患病情况与病例组患者匹配的同期入院查体患者30例为对照组。收集所有入选患者的一般资料，并行头颅CT扫描检查腔隙性脑梗死、脑白质病变情况，行颈动脉超声检查动脉硬化、斑块情况，应用全自动生化分析仪检测血脂、血糖、高敏-C反应蛋白水平。结果 重度OSAS组患者体质量指数、高敏-C反应蛋白水平、糖尿病及高血压发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。重度OSAS组患者中腔隙性脑梗死发生率（26例，55.3％）、脑白质病变发生率（9例，19．1％）、颈动脉不稳定斑块发生率（30例，63．8％）、颈动脉狭窄发生率（4例，8．5％）明显高于轻度OSAS组（6例，21．4％；1例，3．57％；5例，17．9％；0例，0％）和对照组（4例，13.3％；0例，0％；3例，10．0％；0例，0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 老年严重0SAS患者更易发生腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉不稳定斑块。
- 苏琳张庆文李卫宝辉周全康丽萍杨素敏郭远韩芳李静赵龙
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停综合征腔隙性脑梗死脑白质病变颈动脉硬化
- 老年冠心病患者2年后蒙特利尔认知评估量表评分下降与主观记忆障碍及相关因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分正常的老年冠心病患者,2年后MoCA评分改变情况与主观记忆障碍(SMC)及其他相关危险因素的关系。方法选择进行冠状动脉造影或CT证实的老年冠心病患者92例(冠心病组),选择同期体检的49例为对照组;其中完成2年随访冠心病组74例,对照组40例,复测MoCA。根据MoCA评分将冠心病组分为评分正常组48例及评分下降组26例。比较各组相关危险因素。结果与对照组比较,评分正常组和评分下降组患者高血压、吸烟比例增高(58.3%、53.8%vs 32.5%,41.7%、38.5%vs 12.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。评分下降组慢性心力衰竭、睡眠障碍需用药、延迟记忆评分下降值、视空间和执行评分下降值显著高于评分正常组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistics回归分析显示,2年后MoCA评分下降的主要危险因素是SMC(OR=11.18,95%CI:2.63~47.50,P=0.001)。结论老年冠心病伴SMC患者,2年后更易出现MoCA评分下降,尤其在延迟记忆及视空间执行力方面。
- 苏琳张庆文宝辉李卫于超王勃诗曲姗
- 关键词：冠心病记忆障碍冠状血管造影术
- 代谢综合征对老年高血压患者左心室重量和功能的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨代谢综合征(MS)对老年高血压患者左心室重量和功能的影响。方法选择老年高血压患者513例,根据诊断分为高血压非MS组(266例)和高血压合并MS组(247例)。采用超声心动图测定左心室结构相关参数,计算左心室重量指数(LVMI),并测定左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣最大血流速度(A),计算E/A值和LVEF。结果与高血压非MS组比较,高血压合并MS组LVMI和左心室肥厚率明显升高,E/A明显降低(P<0.05,P<0.01);与单纯高血压比较,合并2项组分和合并3项组分患者左心室肥厚率明显增加(17.1%υs 30.9%υs 37.5%,P<0.05);分别以LVMI、E/A为因变量进行多元线性逐步回归分析,以MS及其他因变量相关因素为自变量,MS与LVMI相关(R^2=0.306,P<0.05);以MS各个组分及其他因变量相关因素为自变量时,收缩压、体重指数、空腹胰岛素与LVMI相关(R^2=0.419,P<0.05),收缩压、体重指数与E/A相关(R^2=0.303,P<0.05)。结论 MS与老年高血压患者的左心室重量增加有关,合并MS者左心室舒张功能受损。
- 宝辉苗懿德康丽萍孙宁玲李卫张庆文苏琳郭远
- 关键词：高血糖症肥大左心室心室功能血流速度
- 代谢综合征对老年糖尿病患者动脉僵硬度的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨老年糖尿病患者合并代谢综合征(MS)动脉僵硬度的变化及影响因素。方法选择老年糖尿病患者305例,根据是否合并MS分为MS组143例、非MS组162例;另选老年葡萄糖耐量试验正常者65例为对照组。检测颈-股脉搏波传导速度(PWV)、体重指数、腰围、血压、高敏C反应蛋白、血脂、空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数,进行比较分析。结果 MS组和非MS组患者PWV明显高于对照组(P<0.05);随着MS组分增加,PWV呈阶梯样增加(P<0.05)。多元回归分析显示,PWV与年龄、血压、MS组分、高敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数及空腹血糖呈正相关(P<0.05)。结论老年糖尿病患者动脉僵硬度明显增加,合并MS加重动脉僵硬。
- 郭远宝辉李卫康丽萍赵红薇王宏宇
- 关键词：糖尿病动脉硬化肥胖症C反应蛋白质代谢疾病
