李爽 作品数:8 被引量:52 H指数:5 供职机构: 宜宾市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗ICP合并乙型肝炎效果 被引量:9 2021年 目的:观察熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)合并乙型肝炎(HB)的效果及妊娠结局。方法:选取2016年2月—2019年1月本院就诊的ICP合并HB患者100例,分为对照组(42例)给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗2周;观察组(58例)给予熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗2周。记录治疗前后瘙痒程度评分,测定相关生化指标,比较两组的临床疗效及妊娠结局。结果:观察组治疗有效率(91.4%)高于对照组(73.8%)(P<0.05);治疗1周、2周后观察组瘙痒评分(1.21±0.37分、1.01±0.29)低于对照组(3.09±0.61分、2.49±0.45分),瘙痒消失时间(4.92±1.03d)、黄疸消失时间(5.47±1.24d)低于对照组(7.10±1.12d、8.21±1.39d),血清肝功能指标水平均低于对照组和治疗前(P<0.05),剖宫产(20.7%)、早产发生率(8.6%)低于对照组(42.9%、23.8%),新生儿体重(3.8±0.7kg)高于对照组(2.9±0.5kg)(P<0.05)。结论:熊去氧胆酸联合丁二酸腺苷蛋氨酸可有效改善ICP合并HB患者瘙痒症状,降低肝功能相关生化指标,改善妊娠结局,具有较好的临床疗效。 李艳娇 李爽 刘正飞关键词:妊娠肝内胆汁淤积症 乙型肝炎 熊去氧胆酸 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 卡前列素氨丁三醇注射液和米索前列醇防治宫缩乏力产后出血的效果比较 被引量:10 2019年 目的比较卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)和米索前列醇防治剖宫产宫缩乏力产后出血的临床效果。方法选取医院产科收治的具有宫缩乏力产后出血风险的剖宫产产妇126例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组63例。2组产妇在胎儿娩出后予以缩宫素治疗,对照组予以米索前列醇治疗,观察组予以欣母沛治疗。比较2组术中、产后2 h及产后24 h出血量;2组治疗前后凝血功能指标[血小板(PLT)计数、D-二聚体(D-dimer)及凝血四项凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT)]变化;不良反应发生情况。结果观察组产妇术中、产后2 h及产后24 h出血量少于对照组(P均<0. 01);治疗后,2组血清PLT、D-dimer、FIB、APTT、PT、TT水平较治疗前均改善,且观察组血清PLT、FIB水平高于对照组,血清D-dimer、APTT、PT、TT水平低于对照组(P均<0. 01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论欣母沛与米索前列醇对剖宫产术后出血均具有较好的防治效果,且药物的临床安全性好,但欣母沛较米索前列醇更能减少出血量和改善血液高凝状态。 李爽关键词:卡前列素氨丁三醇注射液 米索前列醇 产后出血 宫缩乏力 氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠32例临床分析 被引量:5 2011年 目的观察氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠的临床效果及安全性。方法将32例B超盆腔积液〈4 cm,后穹窿穿刺抽液少于40 ml,不适宜或拒绝手术的破裂型异位妊娠以氨甲喋呤75 mg肌注,每日1次,共5次;同时联合中药1剂/天,连服7天及后穹窿穿刺抽液1~3次。结果血β-HCG治疗前为(3236.31±33584.84)I U?L,治疗半月后血β-HCG为(1544.64±16029.49)I U?L,有显著差异(P〈0.001);治疗前包块大小为(6.14±69.07)cm,治疗半月后包块大小为(2.96±30.69)cm,有显著差异(P〈0.001)。结论氨甲喋呤联合中药及后穹窿穿刺治疗破裂型异位妊娠安全有效,具有临床实用价值。 邹敏 罗毅 李爽关键词:异位妊娠 氨甲喋呤 后穹窿穿刺 早发型重度子痫前期患者与慢性高血压并发早发型重度子痫前期患者的期待治疗时间与妊娠结局比较 被引量:12 2017年 目的比较无慢性高血压基础疾病的早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)患者与慢性高血压并发EOSP患者的期待治疗时间和妊娠结局差异。方法选取2012~2015年宜宾市第一人民医院收治的EOSP患者420例,其中320例无慢性高血压基础病的EOSP患者为单纯组,100例慢性高血压并发EOSP患者为高血压组,比较两组的期待治疗时间和妊娠结局。结果高血压组最高收缩压、舒张压及胎儿生长受限发生率均较单纯组高,期待治疗时间比单纯组长,低蛋白血症及肺水肿发生率比单纯组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的胎盘早剥、HELLP综合征发生率、子痫发生率、围产儿死亡率、新生儿死亡率、胎死宫内发生率及新生儿窒息发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性高血压EOSP患者较无慢性高血压基础病的EOSP患者期待治疗时间长,但通过严密监测患者的病情,可获得较好的妊娠结局。 颜莉 龚莲 李爽关键词:早发型重度子痫前期 剖宫产术后口服二甲硅油促进产妇胃肠道功能恢复的疗效观察 2024年 目的:探讨剖宫产术后口服二甲硅油对产妇胃肠道功能恢复的影响。方法:选取2022年1月-2023年12月本院行剖宫产术分娩的产妇150例,随机分为二甲硅油组和常规组各75例,均给予术后常规处理,二甲硅油组术后给予二甲硅油片治疗,直至排便后停止。观察比较两组产妇术后胃肠功能恢复情况、泌乳、并发症以及满意度。结果:二甲硅油组剖宫产后首次排便时间(62.53±5.72h)、肛门排气时间(27.46±3.82h)、肠鸣音恢复时间(19.58±2.93h)以及首次泌乳时间(30.52±6.91h)均早于常规组(69.84±6.36h、33.01±4.45h、21.39±3.17h、34.39±7.24h),产妇术后腹痛、腹胀、恶心/呕吐等胃肠并发症总发生率(5.3%)低于常规组(17.3%),对剖宫产术后满意率(89.3%)高于常规组(74.7%),术后住院时间(4.62±0.87 d)少于常规组(5.38±1.14 d)(均P<0.05)。结论:剖宫产术后口服二甲硅油可加速产妇术后胃肠道功能恢复,缩短首次泌乳时间以及住院时间,降低术后腹胀和腹痛等并发症风险,提升了医疗服务满意度。 朱晓英 杨凡 李爽关键词:剖宫产 胃肠道功能 二甲硅油 腹胀 血清铁蛋白水平与妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量:9 2017年 目的探讨孕早期血清铁蛋白水平(SF)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及对GDM诊断的临床意义。方法对2015年6月至2017年2月在宜宾市第一人民医院产科门诊行产检并且住院分娩的58例GDM孕妇(GDM组)和同期58例正常对照孕妇(NGT组)的一般资料、孕早期(11~13周)和孕中期(24~28周)SF水平、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行回顾性分析。比较两组孕妇孕早、中期SF水平和HOMA-IR。运用Pearson相关分析孕早、中期SF水平与HOMA-IR的相关性。采用受试者工作(ROC)曲线评估SF在孕早期SF在GDM中的诊断价值。结果孕早、中期GDM组孕妇SF水平和HOM A-IR高于NGT组(t值为5.472~10.635,均P<0.05);运用Pearson相关分析显示,孕早期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.672,P<0.05);孕中期SF水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.783,P<0.05);孕早期SF水平对GDM的诊断的曲线下面积(AUC)为0.925。最佳阈值为22.96μg/L,其敏感度为89.26%、特异度为85.97%。Youden指数为0.891,阳性预测值为96.51%,阴性预测值为60.32%。结论孕早期SF水平变化与GDM的发病相关,孕早期SF水平可能作为早期诊断和预防GDM的血清学指标。 李爽 黄佳蓉关键词:血清铁蛋白 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 47例不典型胎盘早剥临床分析 被引量:2 2011年 目的探讨不典型胎盘早剥临床特点,提高早期诊断率,改善母婴预后。方法对宜宾市第一人民医院收治的产前漏诊47例及产前确诊17例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为0.36%,漏诊率为73.44%,胎膜早破及催产素使用不当是不典型胎盘早剥的主要发病诱因,胎心异常、早产及阴道流血是常见临床表现,胎盘早剥后剖宫产率、产后出血、胎窘率明显升高。结论不典型胎盘早剥发生率较高,病情隐匿,发病诱因不明确,症状不典型,轻型胎盘早剥及后壁胎盘早剥B超检出率低是漏诊的主要原因,应提高警惕,反复检查,动态观察,才能降低胎盘早剥发生率及母婴病死率,减少孕产妇死亡。 邹敏 刘正飞 李爽关键词:胎盘早剥 脑脊液ADA、TREM-1表达与脑卒中后癫痫相关性研究 被引量:5 2021年 目的分析脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)表达水平与脑卒中后癫痫患者发生发展关系。方法选取2014年6月至2019年6月四川省宜宾市第一人民医院收治的脑卒中患者73例作为研究对象。根据患者是否继发癫痫分为脑卒中后癫痫组39例和脑卒中后非癫痫组34例。分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)法和酶动力学终点法检测所有受试者脑脊液TREM-1、ADA表达水平,分析两者与脑卒中后癫痫进展关系。结果蛛网膜下腔出血、脑梗死、脑出血患者继发癫痫依次显著升高(P<0.05)。脑卒中后癫痫患者脑脊液ADA、TREM-1表达水平明显高于脑卒中后非癫痫患者(P<0.05)。脑卒中后癫痫患者脑脊液ADA与TREM-1表达水平呈正相关(P<0.05)。脑出血、脑脊液高ADA水平、脑脊液高TREM-1水平是脑卒中后癫痫发生独立危险因素(P<0.05)。两者联合预测脑卒中后癫痫的曲线下面积为0.857,敏感度为89.70%,特异度为80.40%。结论脑卒中后癫痫患者脑脊液中ADA与TREM-1表达水平升高,可能作为生物标志物,对早期诊断脑卒中后癫痫发生具有一定价值。 张毅 李爽 傅驰关键词:脑脊液 腺苷脱氨酶 髓样细胞触发受体-1 脑卒中后癫痫