杨文兰
- 作品数：196 被引量：305H指数：11
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金上海市科委医学引导类科技项目中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生冶金工程化学工程文化科学更多>>
- 肺动脉高压患者肺功能变化特点研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨肺动脉高压患者进行常规肺功能（PFT）及脉冲震荡肺功能（IOS）测定的临床意义。方法对51例经右心导管检查确诊的特发性肺动脉高压（IPAH）患者及慢性血栓栓塞性肺动脉高压（cTEPH）患者和20名健康者依次进行脉冲震荡肺功能及常规肺功能检测，分析两组人群肺功能各项指标的变化特点。结果IPAH患者一氧化碳弥散量占预计值百分比（D。CO％pred）较CTEPH患者明显下降（76．60±19．98和93．62±18．77，P〈0．01），肺动脉高压组较正常对照组FEVlOpred、FVC％pred、FEV1／FVC、最大呼气中期流量占预计值百分比（MMEF％pred）、最大自主通气量占预计值百分比（MVV％pred）、DLCO％pred等指标明显降低（分别为82．17±16．19和98．38±7．95，88．13±16．64和97．93±9.7，78．66±7．47和84。47±4．58，57．34±16．14和81.18±17．82，83．08±30．41和108．21±27．04，83．61±21．07和109．86土15．73，P〈O．01），气道总阻力占预计值百分比（Rtot％pred）、Z5占预计值百分比（Z50pred）、R5占预计值百分比（R5Yopred）、R5-R20、X5、AX、Fres等指标明显升高（分别为131．16±46．22和90．90士28．99，146．98±59．22和104．21±19．93，139．57±53．68和100．10±8．79，1．68±1．52和0．45±0．25，1．37±1．19和0．89±0．20，12．78±15．63和5．73±2．49，17．22±5．94和10．33±1．87，P〈O．01）。WHO肺动脉高压功能分级（WH0FC）UI级患者较Ⅱ级患者R5-R20、X5、AX、Fres等指标明显升高（分别为2．28±1．88和1.11±0．73，1．77±1．55和0．98±0．45，18．27±20．47和7．50±5．20，18．92±6．50和15．58±4．93，P〈0．05）。结论IPAH患者较cTEPH患者平均确诊年龄更低。但确诊时血流动力学指标受损更严重，肺功能指标除弥散功能IPAH患者更差外，其他肺功能改变两类患者基本类似。肺动脉高压患者存在轻度限制性及阻塞性通气�
- 唐志君郭健杨文兰顾文超刘锦铭
- 关键词：特发性肺动脉高压慢性血栓栓塞性肺动脉高压常规肺功能
- 运动试验中摄氧效率与慢阻肺稳定期患者运动耐力的相关性研究
- ：探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的摄氧效率特点,并分析其对于慢阻肺患者运动耐力的影响。 方法：选择2009年8月至2012年8月在上海市肺科医院呼吸科就诊的慢阻肺稳定期患者59例,其中男53例,女6例;年龄...
- 吴常伟刘锦铭杨文兰孙兴国黄丹丹刘海舰陈淑娟
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病病理分级
- 肺动脉高压患者运动试验后心率恢复与运动耐力的相关性
- 目的：研究肺动脉高压患者运动试验后心率恢复与病情严重程度的相关性，分析心率恢复对肺动脉高压患者运动耐力的影响。方法：将83例肺动脉高压患者按WHO功能分级分为4组，同时选取同年龄段38例健康志愿者为对照组。对所有受试者进...
- 刘辉郭建杨文兰王岚赵勤华宫素岗姜蓉刘锦铭
- 关键词：肺动脉高压心率恢复
- 稳定期重度COPD吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究
- 背景 在重度COPD的患者中,吸烟与否对其运动心肺功能、运动耐力是否造成差异,国内外仍缺乏相关研究报道.目的通过比较吸烟组、戒烟组及未吸烟组稳定期重度COPD患者的相关肺功能指标及心肺运动试验结果,探讨吸烟对COPD患者...
- 郑聪杨文兰郭健刘锦铭
- 运动试验后心率恢复与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的相关性研究
- 目的 研究运动试验后心率恢复与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病严重程度相关性,评估心率恢复对COPD患者运动耐力的影响.方法 对60例稳定期COPD患者及50例健康志愿者做动脉血气分析、常规肺功能测定和心肺运动试验,...
- 刘海舰杨文兰孙兴国陈淑娟张艳谭晓越刘锦铭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者心率恢复正相关性
- 性别差异对中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响
- 目的 比较中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的性别差异.方法本研究对151例中、重度COPD患者的肺功能(PFT)和功率递增心肺运动试验(CPET)结果 进行了分析.将患者分为Ⅱ级COPD组和Ⅲ级COPD组.
- 谭晓越刘锦铭杨文兰张艳
- 吸气分数度与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性研究
- 2013年
- 目的探讨深吸气量(IC)、深吸气量与肺总量之比(IC/TLC)(或称吸气分数,IF)及相关肺功能指标与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性。
- 张艳刘锦铭孙兴国杨文兰谭晓越
- 关键词：深吸气量肺功能指标肺总量肺通气功能
- 吸入沙美特罗替卡松对中重度COPD患者运动耐力的影响
- 2013年
- 目的通过对吸入沙美特罗替卡松粉(SFC)治疗中重度COPD患者进行研究,探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对中重度COPD静息肺功能和运动耐力的影响。方法选择稳定期的中重度COPD患者53例,随机分为治疗组与对照组。治疗组吸入SFC(SFC,
- 杨文兰刘锦铭孙兴国高蓓兰程克斌
- 关键词：沙美特罗松粉吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松
- 吸气分数度与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性研究
- 目的探讨深吸气量(IC)、深吸气量与肺总量之比(IC/TLC)(或称吸气分数,IF)及相关肺功能指标与稳定期中重度COPD患者运动耐力的相关性。方法对42例处于稳定期的中重度COPD患者及34例健康志愿者进行常规肺功能(...
- 张艳孙兴国杨文兰谭晓越刘锦铭
- 稳定期重度COPD吸烟与不吸烟患者运动心肺功能的对比研究
- 2014年
- 目的在重度COPD的患者中,吸烟与否对其运动心肺功能、运动耐力是否造成差异,国内外仍缺乏相关研究报道。本研究通过比较吸烟组、戒烟组及未吸烟组稳定期重度COPD患者的相关肺功能指标及心肺运动试验结果,探讨吸烟对COPD患者运动心肺功能的影响。方法将121例处于稳定期的重度COPD男性患者分为3组:吸烟组(n=47,组1),戒烟组(戒烟时间≥6月,n=46,组2)及未吸烟组(n=28,组3),并分别进行常规肺功能检测(PFT)及心肺运动试验(CPET),测定相关肺通气功能参数、心肺运动功能参数,并将三组间数据进行方差分析。结果 (1)3组的PFT测定结果显示,FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC、DLCO三组间比较无统计学差异(P>0.05),而组1的IC值[(1.43±0.5)L]显著低于组2[(1.51±0.6)L]与组3[(1.64±0.6)L](P<0.05),组1的RV、RV/TLC[(4.43±1.5)L,57.2±9.8%]显著低于组2[(4.1±1.3)L,54.3±7.6%]与组3[(3.4±1.2)L,51.5±7.9%](P<0.05)。(2)CPET测定结果显示,三组间peak Load无统计学差异(P>0.05),组1的VO2/Kg、peak VE、dO2/dW1、Peak O2 pulse、VD/VT[(15.4±4.6)mL/min/kg,(33.1±7.6)L/min,(8.1±0.8)mL/min/watt,(8.0±2.4)mL/beat,(39.4±7.0)%]与组2[(17.2±4.8)mL/min/kg,(34.3±79.1)L/min,(8.7±0.7)mL/min/watt,(9.8±2.7)mL/beat,(35.1±6.7)%]、组3[(18.7±4.0)mL/min/kg,(38.6±7.7)L/min,(9.1±1.5)mL/min/watt,(10.8±2.7)mL/beat,(32.4±6.1)%]比较,有统计学差异(P<0.05);组1的peak VO2、peak VO2%pred、LowestVE/VCO2[(876.6±384.3)mL/min,(54.3±15.6)%,(32.5±3.2)]与组2[(1086.9±305.1)mL/min,(63.4±18.4)%,(30.3±3.4)]、组3[(1299.5±284.8)mL/min,(71.1±17.6)%,(28.8±2.9)]间比较具有显著统计学差异(P<0.01)。(3)吸烟指数与IC、TLC、peakVO2、Peak VO2/Kg、peak VE呈负相关(P<0.01);与peakVO2、peak VE、LowestVE/VCO2、VD/VT呈正相关(P<0.01)。结论吸烟能明显影响COPD患者运动心肺功能,降低运动耐量,且其影响程度与吸烟量的多少相关。戒烟对于COPD患者仍有较大意义。
- 郑聪杨文兰郭健刘锦铭
- 关键词：稳定期吸烟患者肺功能指标运动耐量吸烟指数
