杨玉先
- 作品数:37 被引量:167H指数:6
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床效果及安全性被引量:15
- 2018年
- 目的:探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的临床疗效及安全性。方法:选取2015年3月~2016年9月我院收治的脑卒中后癫痫患者80例为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组40例,对照组40例,两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予丙戊酸钠治疗,观察组在常规治疗的基础上给予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,观察两组患者的治疗效果、癫痫发作情况及用药后不良反应发生情况。结果:治疗效果显示,观察组总有效率为97%,同对照组的85%比较,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前,两组患者癫痫发作持续时间及发作次数比较差异无统计学意义(P〉O.05),观察组经治疗后癫痫持续发作时间及发作次数均较对照组少,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者用药后,不良反应发生率为22%,同对照组的27%比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫疗效显著,可有效减少癫痫发作次数及发作持续时间,日不增加不良反府。佰得临床府用参考。
- 徐昆明杨玉先温茂昌魏统国石玉艮
- 关键词:丙戊酸钠脑卒中癫痫
- 中药制剂佐治小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫功能观察被引量:6
- 2003年
- 目的 :探讨中药制剂黄芪精口服液加玉屏风散佐治小儿反复呼吸道感染 (RRTI)的疗效与免疫功能变化。方法 :设中药制剂佐治组 (n =12 2 )及常规治疗组 (n =12 0 ) ,比较两组患儿治疗后的临床疗效 ,同时检测前后免疫抗体、T淋巴细胞亚群的变化。结果 :中药制剂佐治组显效率、有效率明显高于常规治疗组 (5 8 2 %比 3 1 7% ,3 1 1%比 15 8% ,均P <0 0 0 5 )。中药制剂佐治组治疗后比治疗前IgG、IgA均明显升高 ,分别为 (8 42± 0 96)g/L比 (6 3 4± 0 82 )g/L ,(0 64± 0 3 1)g/L比 (0 5 2± 0 2 8)g/L ,均P <0 0 0 1;CD+ 4 明显上升 ,(4 0 12± 1 5 8) %比(3 8 10± 1 61) % ,P <0 0 0 1。常规治疗组无明显变化。与常规治疗组比较 ,中药制剂佐治组发热、咳嗽、咽红、肺部罗音持续时间均明显缩短 ,分别为 (2 6± 1 2 )d比 (3 9± 2 6)d、(4 4± 1 6)d比 (6 3± 2 5 )d、(4 2± 2 0 )d比(6 1± 2 3 )d、(4 0± 1 8)d比 (5 9± 1 8)d ,均P <0 0 0 5。结论 :中药制剂佐治组可通过增强机体免疫功能来提高小儿RRTI临床疗效 ,改善症状体征 。
- 林红侯继文杨玉先余向文
- 关键词:中药制剂小儿反复呼吸道感染免疫性玉屏风散
- 脑出血患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义被引量:2
- 2003年
- 资料与方法 1.研究对象脑出血组:自2001年9月至2002年9月共收集住院的脑出血患者18例,其中男12例,女6例;年龄43~82岁,平均65.01±8.72岁.
- 杨玉先李水彬赖善国涂碧芳
- 关键词:脑出血T淋巴细胞亚群免疫功能外周血
- 睡眠干预对睡眠相关性癫痫患儿睡眠质量的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨睡眠干预治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠质量的影响。方法对我院确诊的睡眠相关性癫痫患儿65例均给予抗癫痫药物卡马西平或丙戊酸钠治疗,并在药物治疗基础上给予调整作息、心理干预等睡眠干预措施,观察干预后3个月的疗效,并统计分析临床疗效与睡眠结构变化的关系。结果患儿干预后的睡眠潜伏期和总睡眠觉醒时间明显缩短,非快速眼动睡眠相Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期睡眠百分比明显降低,睡眠效率明显增高,与干预前比较差异具有统计学差异(P<0.05);在疗效显著组中非快速眼动睡眠相Ⅱ期睡眠百分比明显低于疗效较差组,差异具有统计学差异(P<0.05),而Ⅰ期、Ⅲ期和快速眼动睡眠相睡眠百分比与治疗疗效无明显相关性(P>0.05)。结论患儿睡眠结构与临床疗效关系密切,在药物治疗基础上给予睡眠干预治疗,可显著改善患儿的睡眠结构紊乱,有助于控制癫痫的发作。
- 石玉良杨玉先叶红魏统国钟伟钟思玲
- 关键词:睡眠干预睡眠结构
- 抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响被引量:18
- 2014年
- 目的探讨抗痫治疗对睡眠相关性癫痫患儿睡眠结构的影响。方法按全面性发作和部分性发作类型分别选用丙戊酸钠和卡马西平,对符合入组标准的53例癫痫患儿进行规范的抗痫治疗,并于治疗前及治疗6个月后分别进行全夜自然睡眠多导监测并分析其结果,评价治疗前后各睡眠参数的差异。结果 52例患儿顺利完成追踪复查,结果显示,与治疗前比较,治疗后患儿的入睡后觉醒时间有减少,Ⅰ期睡眠时间及Ⅲ+Ⅳ期睡眠时间有所增加,而Ⅱ期睡眠时间相应减少,尤其在显效患儿中更为明显(P<0.05)。此外发现,无论效差者还是显效者,睡眠相关性癫痫患儿的入睡潜伏期、REM潜伏期以及REM睡眠时间均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗痫有效治疗能一定程度改善睡眠相关性癫痫患儿的睡眠结构紊乱,对合并存在的临床睡眠障碍,或许不需要过早地考虑使用镇静安眠药。
- 叶红涛杨玉先魏统国石玉良钟伟
- 关键词:癫痫睡眠结构儿童多导睡眠图
- 脑出血患者38例T淋巴细胞亚群的动态变化被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨脑出血患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法:对38例急性脑出血患者发病后第7、14、21、28、35、42天的外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞进行动态检测。结果:脑出血患者发病后第7、14天周围血CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值均较健康对照组低(P<0.01),而第35、42天的CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值与健康对照组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:脑出血患者第7、14天的细胞免疫功能明显降低,第21天开始逐渐恢复,第35天基本恢复正常,提示急性脑出血后预防感染的重点时期是发病后35d之内。
- 杨玉先罗伟文李水彬涂碧芳
- 关键词:T淋巴细胞亚群脑出血患者CD4^+/CD8^+比值CD8^+T淋巴细胞CD8^+细胞周围血
- 皮质脑电图联合深部电极监测在症状性癫痫手术中的应用及疗效影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨皮质脑电图(ECoG)联合深部电极监测在症状性癫痫手术中的应用及疗效影响因素分析。方法回顾性分析2017年1月—2020年6月该院收治的24例行症状性癫痫手术患者的临床资料。术中采用ECoG联合深部电极监测并定位致痫灶,确定手术切除病灶深度、范围及周围致痫灶。术后随访12个月,采用Engel分级评估疗效,并根据疗效分为有效组(18例)、无效组(6例)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析症状性癫痫手术疗效的影响因素。结果所有患者均顺利完成手术,术中ECoG、深部电极均监测到病变处阵发性或持续性棘慢复合波、棘波、尖波;此外,深部电极还在病变周围正常脑组织内监测到明显棘慢复合波、尖波,但放电程度及频率均较病变部位低。术后出现暂时性单侧肢体轻度偏瘫、语言障碍、情感淡漠各2例,术后2个月恢复正常,术后无严重感染及颅内出血等发生。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>2年[OR:6.500,95%CI:1.741~24.274]、部分切除致痫灶[OR:14.583,95%CI:1.545~137.661]为症状性癫痫手术疗效的危险因素,而术后无早期发作[OR:0.066,95%CI:0.012~0.368]为症状性癫痫手术疗效的保护因素。结论症状性癫痫手术中采用ECoG联合深部电极监测可精准定位致痫灶深度及范围。患者病程、致痫灶切除程度、术后早期癫痫发作情况等为症状性癫痫手术疗效影响因素。
- 梁明礼叶敏张文波杨玉先刘文浩
- 关键词:症状性癫痫皮质脑电图手术疗效
- 头痛患者的脑电图改变与应用被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨头痛患者的脑电图改变及其应用价值。方法:对612例各种类型头痛患者行脑电图检查,并与162例正常体检无头痛者脑电图相比较。结果:头痛患者的脑电图非特异性异常率及病理波检出率均明显高于正常体检者。头痛病人中癫痫性头痛与偏头痛的非特异性异常脑电图出现率较高,两者之间比较差异无显著性,但两者与其他类型头痛比较差异有显著性;而在脑电图病理波出现率方面,癫痫性头痛与其他类型头痛比较差异有极显著性。结论:头痛病人的脑电图异常出现率明显高于正常人;头痛病人中非特异性异常脑电图对诊断癫痫无特异性,而病理波的出现则对诊断癫痫具有特异性,尤以发作间期出现的病理波更具高度特异性。
- 叶红涛杨玉先石玉良陈海丰
- 关键词:头痛脑电描记术癫痫
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童生长发育迟缓的临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对生长发育及微量元素的影响。方法采用多导睡眠监测仪对OSAHS儿童进行睡眠监测,同时进行钙、铁、锌含量检测,对实验组与对照组儿童在身高、体重、头围、坐高及钙、铁、锌含量等方面进行分析。结果多导睡眠监测显示OSAHS儿童中男童无论轻、中、重度患儿均与正常对照组儿童有显著差异,而女童仅中、重度OSAHS患儿与对照组有显著性差异。轻、中、重组OSAHS患儿钙、铁、锌含量均低于正常对照组。结论 OSAHS的存在对儿童的生长发育有显著的影响。
- 叶红涛杨玉先池晓群钟思玲
- 关键词:儿童睡眠监测生长发育
- 综合干预对癫痫伴发抑郁患者生存质量的影响被引量:10
- 2009年
- 目的:探讨综合干预治疗对癫痫伴发抑郁患者生存质量的影响。方法:将68例原发性或隐源性癫痫伴发抑郁的患者分为对照组与综合干预组各34例,对照组只给予一般抗癫痫药物治疗,综合干预组在抗癫痫药物治疗的基础上,给予心理干预治疗,同时加用抗抑郁药口服(氟西汀口服,每日20mg),疗程12周。治疗前后分别进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及癫痫患者生存质量量表-31(QOLIE-31)评定。结果:综合干预治疗3个月后患者QOL明显改善,与对照组比较各项指标差异有显著性(P<0.05)。结论:综合干预治疗能明显改善癫痫伴发抑郁患者的生存质量与预后。
- 杨玉先叶红涛魏统国石玉良钟伟张志益
- 关键词:癫痫抑郁综合干预