杨莉华
- 作品数：21 被引量：48H指数：4
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- 军队医院医保管理人员在职培训实践
- 2011年
- 随着医疗保险覆盖面的逐渐扩大和医院医保管理工作范围不断扩展,对医保管理人员的需求也随之增加。笔者所在医院医保办从最初的3人逐渐增加到目前的12人。尤其在2008年集中增加5名既无医院工作经验、且从未接触过医保工作的新成员后,医院在总结以往人员培训经验的基础上，借鉴其它专业培训方法，对新人的5名成员进行了系统化、规范化的培训，使他们在较短的时间内掌握了医疗保险基本知识和业务操作技能，适应、熟悉了新环境，顺利地开展工作，为医院医保工作注入了新的活力。现介绍如下。
- 贾海燕杨莉华宫明
- 关键词：医疗保险
- 省内异地就医联网结算存在问题及对策措施被引量：2
- 2018年
- 异地就医联网结算是指医疗保险参保人员按照有关规定，持社会保障卡在参保统筹地区以外的其他统筹地区定点医疗机构就医结算的行为。2011年11月山东省正式启动省内异地就医联网结算，原济南军区总医院作为定点医院同步展开实施。截止到2017年2月，医院共完成异地就医联网结算37071人次，医疗总费用9.10亿元，医院累计垫付统筹基金4.72亿元。在国家实施“改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算”的大趋势下［1］，笔者结合自身实践，探讨当前省内异地就医联网结算管理中存在的问题及对策建议，以期为异地就医结算健康发展提供参考。
- 杨莉华王玉梅宋敏
- 关键词：异地就医
- 强化有效沟通 提升医保服务质量被引量：6
- 2012年
- 从有效沟通的实践出发,总结了沟通前的四个明确、沟通中的四个清楚、沟通后的四个回顾和反思的主要做法。有效沟通的实践,融洽了医患关系,减少了医疗纠纷,增强了医院的公信力。
- 贾海燕杨莉华宫明
- 关键词：有效沟通
- 医保费用投诉原因分析及防范措施被引量：2
- 2012年
- 分析了某院126例医保费用投诉案例,总结其产生的4种原因:患方对医保政策理解有误(57.1%);医方职责落实不到位(25.4%);医方不合理收费及计价操作失误(8.0%);保方调整医保项目目录及自付比(9.5%)。同时针对纠纷产生的原因提出防范错施:加强宣传教育;增强服务意识;加强监督检查;加强收费管理;加强沟通协调;加强投诉管理等。
- 杨莉华刘荣甫贾海燕吴旭东宫明
- 关键词：医疗保险投诉原因
- 门诊医保服务的几点做法
- 2012年
- 门诊是反映医院整体实力的一个重要窗口，门诊服务质量直接影响医院的社会声誉和经济效益。近些年来。医院针对医疗保险参保人的门诊就医需求，着力改进服务措施，改善就诊环境，创新服务内涵，优化就诊流程，加强网络建设，有力提升了门诊医保服务质量。
- 杨莉华贾海燕宫明
- 关键词：医疗保险门诊服务
- 深化医保管理 构建和谐医保
- 医保工作是一项政策性、操作性很强的工作，也是各方面高度关注的工作，同时也是一项全新的工作。医院是医、保、患三方利益的汇集点，也是矛盾的聚焦点。如何处理好三方利益关系，是当前需要认真对待和亟待解决的问题。医院必须充分吃透相...
- 杨莉华刘荣甫贾海燕吴旭东宫明
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- 深化医保管理的几点体会被引量：5
- 2011年
- 笔者所在医院自1998年起成为济南市首批医保定点医院以来，始终坚持以病人为中心、以质量为核心的建院思想，不断探索、改进和完善医保管理工作，赢得了广大参保人员的满意和地方医保经办机构的充分肯定．医院连续多年被济南市评为定点医疗机构目标规范化管理A级信用单位。
- 杨莉华刘荣甫贾海燕吴旭东宫明
- 关键词：医保管理
- 1例二次肾移植术后肺部感染突发消化道出血的护理
- 2018年
- 肾移植是目前治疗终末期肾病的一种重要方法，成功率和长期存活率日益提高，然而肾移植后使用大量免疫抑制药，使患者对于细菌病毒的抵抗力较低，常出现肺部感染，严重者甚至威胁患者生命［1］。2015年8月5日笔者所在院室收治1例二次肾移植术后肺部感染的患者，8月7日凌晨突发消化道出血，经积极治疗护理，患者康复出院，现将护理体会报告如下。
- 郭洋杨莉华
- 关键词：肾移植术后肺部感染
- 临床针刺伤的相关因素及防治措施被引量：15
- 2018年
- 目的了解医务人员针刺伤现状,分析致伤原因,探讨防治措施,提高防护意识。方法回顾性调查疗养院2010年1月-2017年1月医务人员针刺伤情况,统计分析发生针刺伤医务人员的科室分布和原因。结果医务人员发生针刺伤的科室中主要以外科和内科为主,分别占27.94%和26.47%;医务人员发生针刺伤的环节主要是静脉采血、输液拔针和肌肉注射,分别占19.12%、17.65%和13.24%。结论了解临床工作中针刺伤发生的相关因素,有助于医务人员加强自我保护意识及制定有针对性的防治对策,可大大降低针刺伤的危害性,防控各种传染性疾病的传播、蔓延。
- 周国清尹丹萍何多多杨莉华
- 关键词：针刺伤
- 医保定额付费制度下的医疗费用控制问题初探被引量：1
- 2015年
- 济南市从2009年实行按人头定额、总额预算、单病种定额和人均次住院费用定额相结合的复合式付费方式以来．起到控制医疗费用的作用。但也导致推诿患者、甚至影响医疗质量与安全的问题发生。各医保定点医院如何既能将医疗费用控制在定额指标范围内，又能杜绝以上问题发生，促进医院的健康发展，是面临的现实问题。
- 吴旭东杨莉华贾海燕宫明
- 关键词：医疗保险制度
