柏志斌
- 作品数:34 被引量:121H指数:7
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 裸支架治疗症状性肠系膜上动脉夹层中长期疗效观察被引量:1
- 2019年
- 目的中长期随访观察血管腔内裸支架植入术治疗症状性肠系膜上动脉夹层(SDSMA)的疗效。方法回顾性分析8例接受血管内支架植入术的SDSMA(Yun血管影像学分型方法:Ⅰ型3例,Ⅱa型4例,Ⅱb型1例)患者资料。8例患者均行肠系膜上动脉裸支架植入术,术后以抗凝或终身抗血小板治疗。术后6个月、1年、2年行CTA复查,显示支架内血流通畅,动脉夹层消失。结果 8例患者共植入自膨式裸支架11枚,其中单支架5例,双支架3例。术后造影显示肠系膜上动脉病变段假腔未显影或显影较淡,真腔血流通畅,手术成功率100%。8例患者术后平均随访32个月,期间均无腹痛、腹胀及消化道出血症状。结论血管腔内裸支架植入术治疗症状性肠系膜上动脉夹层安全、有效,中长期效果满意。
- 吴海东袁广胜王建华张春堂柏志斌邓钢
- 关键词:肠系膜上动脉夹层裸支架腔内治疗介入放射学
- 颈动脉夹层腔内治疗的临床疗效观察
- 目的:探讨颈动脉夹层腔内治疗的近期及中期并发症及疗效。方法:2013年8月至2014年10月收治的颈动脉夹层患者7例,采用腔内治疗的方式进行治疗。记录腔内治疗的方法及使用支架的类型;围手术期药物治疗方案;术后随访方法;术...
- 秦永林柏志斌赵国峰邓钢滕皋军
- 关键词:颈动脉夹层腔内治疗并发症
- 青年及中老年患者下肢深静脉血栓形成的临床特征及危险因素对比分析
- 目的 提高对青年及中老年患者下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的临床特征和危险因素的认识。方法 对自2010年1月至2014年1月间经彩色多普勒超声和/或下肢静脉造影诊断明确的47例45岁以下(青年组)和143例45岁以上...
- 柏志斌秦永林邓刚滕皋军
- 关键词:下肢深静脉血栓形成年龄
- 导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成初步探讨被引量:4
- 2021年
- 目的评估导管抽吸联合滤器保护治疗下腔静脉滤器血栓形成(IVCFT)的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年6月至2019年11月东南大学附属中大医院收治的12例IVCFT患者临床资料。下肢静脉超声和肺动脉CTA明确下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。健侧股静脉入路行下腔静脉滤器置入、导管抽吸清除血栓,并逐一取出原滤器和保护滤器。术后予以抗凝治疗,观察患者症状、体征缓解情况,记录手术技术成功率、临床成功率、下腔静脉通畅情况、血栓清除情况及PE等并发症。结果12例下肢DVT伴PE患者均成功置入下腔静脉滤器保护,抗凝治疗后患肢水肿缓解10例,未缓解2例,健侧下肢肿胀3例。下腔静脉造影显示血栓形成在滤器下方6例,滤器内12例,滤器上方2例,无一例滤器内、上方、下方均有血栓。12例患者均成功完成导管抽吸,清除较多陈旧血栓;12枚原滤器和12枚保护滤器成功取出,取出成功率100%。术后造影显示下腔静脉通畅,下腔静脉残余附壁血栓7例。术中患者均无肺部症状和体征,术后2 d出现症状性PE 1例,临床成功率91.7%。结论导管抽吸取栓联合滤器保护治疗IVCFT安全有效,有助于提高IVCFT患者滤器取出率和取出安全性。
- 赵国峰邓钢秦永林柏志斌张毅计佳杰朱海东滕皋军
- 关键词:血栓形成腔静脉滤器下腔静脉导管取栓
- 糖尿病患者股腘动脉闭塞性病变内膜下成形术后一期通畅率及其影响因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的 回顾性分析合并下肢股腘动脉闭塞性病变的糖尿病患者行股腘动脉内膜下成形术后的一期通畅率,并分析导致术后再狭窄或闭塞的危险因素.方法 2009年1月至2011年5月,共43例(单肢体)合并股腘动脉闭塞性病变的糖尿病患者成功接受内膜下成形术,部分患者一期行支架置入.动脉再狭窄定义为管腔直径缩小超过50%或彩色多普勒峰值收缩期血流速度在参考值的2倍以上;动脉闭塞定义为超声检查动脉腔内无血流信号.采用Kaplan-Meier方法确定术后一期通畅率;多因素分析用于判断影响一期通畅率的危险因素.结果 43例糖尿病患者的中位随访时间21个月(14~32个月).其中4例患者出现轻微并发症,无围手术期死亡病例.随访期间17例患者出现再狭窄或闭塞:6、12和24个月的累积一期通畅率分别为(86±5)%、(75±7)%和(43±12)%.一期通畅率的影响因素为远端流出道闭塞血管数目(B=-4.417,S(x)=1.627,P=0.007)、TASCⅡ分型(B=-2.502,(Sx)=0.955,P=0.009)和吸烟史(B=3.115,Sx=1.523,P=0.041).结论 内膜下成形治疗股腘动脉闭塞性病变具有微创和并发症少的优点.糖尿病患者肢体远端流出道闭塞血管数目、病变的TASCⅡ分型和吸烟史对内膜下成形术后的一期通畅率存在影响.
- 秦永林邓钢柏志斌赵国峰滕皋军
- 关键词:血管成形术股动脉血管通畅率
- 选择性动脉栓塞治疗孤立肾错构瘤6例被引量:2
- 2016年
- 目的评估平阳霉素碘油混合液联合无水乙醇超选择动脉栓塞治疗孤立肾错构瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析2009年5月至2015年10月收治的6例孤立肾错构瘤患者。所有患者接受多次超选择动脉栓塞术,根据每次随访结果以不同栓塞材料再次作栓塞治疗。采用CT增强或MRI平扫检查随访患者病灶清除率及复发情况。结果 6例患者每次栓塞术均成功,技术成功率100%。每例患者平均手术3次,平均手术间隔时间约1年,平均随访时间2.5年。术后3、6、12个月随访提示平阳霉素碘油混合液联合PVA颗粒栓塞可缩小病灶,但不能清除病灶;平阳霉素碘油混合液联合无水乙醇栓塞可清除病灶,远期随访未见原病灶复发。结论平阳霉素碘油混合液联合无水乙醇可安全有效地栓塞肾错构瘤,可能是孤立肾错构瘤患者栓塞治疗的较好材料。
- 赵国峰李建柏志斌秦永林邓钢滕皋军
- 关键词:肾错构瘤肾血管平滑肌脂肪瘤选择性动脉栓塞术
- 携人血栓调节蛋白基因内皮祖细胞预防动脉成形术后再狭窄被引量:2
- 2017年
- 目的探讨携人血栓调节蛋白(hTM)基因的内皮祖细胞(EPCs)局部移植预防动脉成形术后再狭窄的可行性。方法利用密度梯度离心法分离兔外周血EPCs;慢病毒载体plenti6.3-hTM-IRES-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)感染EPCs,并以Fe2O3磁性纳米颗粒标记;双腔Fogarty球囊制作兔右侧颈总动脉损伤模型共36只,随机平均分为3组,每组分别移植hTM-EPCs、单纯EPCs及等量生理盐水至损伤血管段;术后1周每组随机选取4只兔取损伤血管段行Western blot检测及普鲁士蓝染色,观察血管损伤处有无外源性EPCs定植;术后4、8周行磁共振(MR)扫描,评估血管腔狭窄程度;术后8周行苏木素-伊红(HE)、弹力纤维及增殖细胞核抗原(PCNA)染色,观察损伤段血管壁结构、平滑肌及内膜增生程度。结果普鲁士蓝染色结果显示含铁EPCs附着于损伤处血管内膜;Western blot检测结果示hTM-EPCs组损伤血管段高表达hTM;MR结果显示hTM-EPCs组损伤血管段管腔狭窄程度低于单纯EPCs组及对照组;HE、弹力纤维及PCNA染色结果显示:术后8周,hTM-EPCs组、单纯EPCs组及对照组内膜/中膜比(N/M)分别为0.348±0.040、0.704±0.060和1.294±0.051,组间差异有统计学意义(P=0.000);管腔狭窄率分别为(11.4±2.3)%、(24.3±4.8)%、(35.2±9.4)%(P=0.005);PCNA阳性细胞指数分别为(12.3±3.9)%、(23.4±4.2)%、(49.3±6.8)%(P=0.000)。结论双腔Fogarty球囊阻断局部血流后,定向移植携hTM基因的EPCs可有效抑制血管成形术后再狭窄。
- 丁蓉蓉赵国峰许荣睿李英豪陆照璇魏恒乐赵登玲秦永林柏志斌金晖邓钢
- 关键词:血栓调节蛋白内皮祖细胞球囊损伤再狭窄
- Stanford B型主动脉夹层假腔供血动脉分支对腔内治疗后假腔重塑的影响被引量:5
- 2020年
- 目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层后,腹主动脉假腔供血动脉分支对远端假腔重塑的影响。方法单中心回顾性队列研究2005年8月至2018年8月东南大学附属中大医院采用TEVAR术治疗的56例急性和慢性Stanford B型主动脉夹层患者。通过CTA随访资料观察记录主动脉腹段假腔内血栓形成、腹主动脉内脏分支供血类型。结果56例患者腹主动脉分支真腔供血以假腔完全血栓形成和血栓吸收为主。腹主动脉假腔参与分支供血,包括双腔供血、完全假腔供血,假腔以部分血栓形成为主,同时有假腔通畅情况。有假腔参与分支供血合并有更多内膜破口,与假腔血栓形成呈负相关。结论主动脉夹层TEVAR术后腹主动脉假腔供血可影响假腔血栓形成。假腔供血分支可能是假腔部分血栓形成或通畅的危险因素。
- 陈金鹏柏志斌计佳杰赵国峰邓钢秦永林
- 关键词:夹层动脉瘤动脉重塑
- 低剂量CT血管造影在主动脉夹层腔内治疗筛选和预后判断中的应用
- 秦永林胡逸宁陈阳柏志斌杨冠羽邓钢赵国峰
- 主动脉夹层是血管内膜破裂,血液在压力的作用下进入血管中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展而形成的主动脉壁分离状态。CT血管造影(CTA)是诊断主动脉病变的常用影像学手段,但由于扫描范围较大,扫描时间相对较长,故常规剂...
- 关键词:
- 关键词:CT血管造影诊断
- CHA2DS2-VASc评分对下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗后复发风险的预测作用被引量:18
- 2019年
- 目的探讨CHA2DS2-VASc评分预测下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗术后复发风险的作用。方法回顾性分析2011年1月至2015年6月接受介入治疗的394例下肢ASO患者临床资料,术后随访24个月。通过术后定期下肢动脉彩色超声和CTA检查观察患者术后血管通畅性情况,分析影响术后复发的危险因素。结果介入治疗术后2年复发率为41.1%(162/394)。CHA2DS2-VASc评分高危患者术后复发风险显著高于中危、低危组患者(P=0.006),评分升高与术后复发率较高相关(P<0.001)。单因素分析显示,糖尿病、高血压、手术方式、泛大西洋学会联盟(TASC)分型、CHA2DS2-VASc评分是术后复发影响因素;多因素Cox回归模型分析表明,糖尿病、TASC分型、CHA2DS2-VASc评分是术后复发独立危险因素。结论 CHA2DS2-VASc评分对下肢ASO患者介入治疗术后复发风险有较好的预测价值。
- 柏志斌秦永林赵国峰邓钢
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症介入治疗复发