柳娇
- 作品数：13 被引量：70H指数：6
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目江苏省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鞘内注射甲氨蝶呤对胫骨癌痛大鼠脊髓小胶质细胞活化的影响被引量：1
- 2012年
- 目的评价鞘内注射甲氨蝶呤对胫骨癌痛大鼠脊髓小胶质细胞活化的影响。方法选择雌性未交配sD大鼠30只，5—7周龄，体重150～180g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（Ft=10）：假手术＋人工脑脊液组（SA组），骨癌痛＋人工脑脊液组（CA组），骨癌痛＋甲氨蝶呤组（CM组）。采用胫骨髓腔内注射Walker．256乳腺癌细胞的方法建立骨癌痛模型。于造模后第7天鞘内注射人工脑脊液或甲氨蝶呤100蜡，容积15弘l，注射时间10s。于造模前，造模后1、3、5、7d及给药后2、4、8、24h（T0～8）时测定机械痛阈（MPT）。于B时测定痛阈后处死，取脊髓，采用免疫荧光法观察脊髓小胶质细胞的活化情况，ELISA法检测脊髓TNF—α和IL-1β的含量。结果与SA组比较，CA组和CM组MPT降低，脊髓活化的小胶质细胞计数增多，脊髓TNF-α和IL-1β的含量升高；与CA组比较，CM组MPT升高，脊髓活化的小胶质细胞计数减少，脊髓TNF—α和IL—1β的含量降低（P〈0．05）。结论鞘内注射甲氨蝶呤减轻大鼠胫骨癌痛的机制与抑制脊髓小胶质细胞活化，减少促炎性细胞因子TNF—α和IL-1β的分泌有关。
- 申文岳冬梅柳娇陈立平徐幼苗陈晏胡学铭
- 关键词：甲氨蝶呤小神经胶质细胞骨肿瘤
- 罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于肛肠手术的麻醉效果被引量：11
- 2016年
- 目的观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床效果。方法行PPH男性患者60例,随机均分为两组。蛛网膜下腔阻滞用药:R组为罗哌卡因6.75mg+10%葡萄糖1ml;RS组为罗哌卡因5.25mg+10%葡萄糖1ml+舒芬太尼5μg。观察麻醉效果和不良反应发生情况。结果两组麻醉完善,肛门松弛,循环、呼吸稳定。两组牵拉反应、Bormage评分和最高感觉阻滞平面比较均无统计学差异(P>0.05)。R组感觉阻滞时间较RS组长(P<0.05)。RS组出现瘙痒8例,有恶心症状2例;R组无瘙痒及恶心病例。两组均无术后头痛病例。结论肛肠手术罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效果满意,蛛网膜下腔阻滞药液中加入舒芬太尼并无明显增强麻醉效应,但有增加不良反应的不利。
- 徐敏逸王静柳娇蔡靓羽
- 关键词：罗哌卡因舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞肛肠手术
- 低浓度罗哌卡因腰麻用于肛肠手术的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较0.3%、0.25%,0.2%三种浓度罗哌卡因腰麻用于肛肠手术的临床效果。方法整群选取该院2014年12月—2015年6月收治的择期肛肠手术患者共60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。用25G腰穿针（针内针）行蛛网膜下腔穿刺,于L3~4刺入蛛网膜下腔,注入重比重局麻药3m L（A组0.3%罗哌卡因9 mg,B组0.25%罗哌卡因7.5 mg,C组0.2%罗哌卡因6 mg）。观察记录3组的麻醉效果及不良反应情况。结果感觉运动起效时间3组差异无统计学意义（P〉0.05）,感觉运动维持时间A组〉B组〉C组,3组相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;运动阻滞程度在术毕时A组大于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而B组和C组差异无统计学意义（P〉0.05）。B组与C组低血压的发生率少于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而B组的牵拉反应少于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论0.25%罗哌卡因是用于肛肠手术腰麻的合适浓度,循环稳定,不良反应少。
- 柳娇蔡靓羽
- 关键词：罗哌卡因腰麻肛肠手术细针
- 耳穴压丸联合股神经阻滞在膝关节置换术后镇痛的应用被引量：10
- 2015年
- 人工全膝关节置换术（TKA）是治疗膝关节严重疾患、缓解膝关节疼痛、重建膝关节功能的主要手段，但 TKA 手术创伤可导致炎性细胞因子的释放，产生严重的术后疼痛和炎性细胞因子的释放[1]。目前，耳穴压丸治疗外科术后疼痛和分娩镇痛等方面的研究，取得较满意的效果[2]。本研究观察耳穴压丸在 TKA 患者术后镇痛的效果。
- 尹卫娟蔡靓羽张建楠柳娇周欣
- 关键词：人工全膝关节置换术耳穴压丸术后镇痛股神经阻滞致炎性细胞因子膝关节疼痛
- 大麻素受体2在胫骨癌痛大鼠脊髓的表达及意义
- 2011年
- 目的探讨大麻素受体2(CB2)在胫骨癌痛大鼠脊髓的表达及其在癌痛产生和维持中的作用。方法 雌性SD大鼠42只,体重160～180g,随机分为5组:对照组(C组)、假手术组(S组)、骨癌痛组(BCP组)、DMSO(二甲基亚砜)组(D组)和CB2选择性拮抗剂AM630组(A组)。采用右侧胫骨干骺端骨髓腔内注射5μlWalker256(4×105)乳腺癌细胞制备大鼠胫骨癌痛模型,于接种后第7d从S组和BCP组分别随机选取6只,同C组的大鼠一起处死取脊髓,采用免疫印迹技术观察脊髓CB2的表达,在接种后的第1、2及第3天按照分组D组和A组分别鞘内注射DMSO0.15μl和溶于1%DMSO的AM63015μg。分别于注射肿瘤前1d、注射后的第1、3、5、7、14、21d(T0～6)测定机械痛阈和热痛阈。结果免疫印迹显示C组大鼠脊髓基本没有CB2的表达,与C组及S组相比,BCP组接种后第7d脊髓CB2表达水平升高。鞘内注射AM630癌细胞后大鼠接种后肢提前出现机械痛觉过敏现象。结论脊髓CB2参与大鼠胫骨癌痛的产生和维持。
- 陈晏申文徐幼苗柳娇岳冬梅袁燕
- 关键词：大麻素受体2脊髓骨癌痛
- 大麻素受体2在胫骨癌痛大鼠脊髓背角细胞中的表达被引量：4
- 2011年
- 目的:观察胫骨癌痛大鼠脊髓大麻素受体2(CB2)表达的变化,探讨CB2在骨癌痛中作用及其可能的脊髓机制。方法:雌性SD大鼠56只,体重160-180g,随机分为7组(n=8):对照组、假手术组、骨癌痛组,假手术组和骨癌痛组又各分为3个亚组(术后7d、14d和21d组),分别用免疫印迹法检测各组大鼠脊髓水平CB2表达的变化,激光共聚焦技术观察CB2的表达部位。结果:免疫印迹结果显示对照组基本没有CB2的表达,与对照组相比,假手术组及骨癌痛组脊髓CB2表达水平升高(P<0.05);与假手术组相比,骨癌痛7d组脊髓CB2蛋白表达明显上调(P<0.05)。激光共聚焦技术显示CB2主要表达于脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞。结论:胫骨癌痛大鼠脊髓背角有CB2表达,早期为其表达的高峰,且主要表达于小胶质细胞和星形胶质细胞。
- 申文陈晏徐幼苗柳娇岳冬梅袁燕
- 关键词：骨癌痛大麻素受体2小胶质细胞星形胶质细胞脊髓
- 趋化因子CCL2中和抗体在大鼠胫骨癌痛治疗中的作用被引量：6
- 2012年
- 目的观察鞘内注射趋化因子CCL2中和抗体在胫骨癌痛大鼠治疗中的作用,并探讨可能的机制。方法 40只雌性SD大鼠随机均分为五组:假手术组(Ⅰ组)、假手术+CCL2中和抗体组(Ⅱ组)、骨癌痛组(Ⅲ组)、骨癌痛+controlIgG组(Ⅳ组)和骨癌痛+CCL2中和抗体组(Ⅴ组)。Walker256乳腺癌细胞注入胫骨骨髓腔建立大鼠胫骨癌痛模型。术后10～12d鞘内注射CCL2中和抗体或对照IgG(10μg/15μl)。测定术前1d,术后1、3、5、7、10、14、21d各组大鼠自由行走痛评分。另取30只大鼠,分组同前(n=6),术后14d取材,免疫荧光染色法测定脊髓背角星形胶质细胞标志物(GFAP)的平均光密度值(MOD)。结果与Ⅲ组相比,Ⅴ组大鼠术后10、14和21d自由行走痛评分明显降低,术后14dMOD值明显降低(P<0.01),Ⅳ组对应时点各值无明显变化。结论胫骨癌痛大鼠鞘内注射CCL2中和抗体能显著减轻自由行走痛并抑制脊髓星形胶质细胞的活化。CCL2可能通过激活脊髓星形胶质细胞参与大鼠胫骨癌痛维持的调控。
- 徐幼苗申文陈晏柳娇
- 关键词：骨癌痛痛觉过敏
- 脊髓趋化因子配体21在大鼠胫骨癌痛中的作用被引量：8
- 2012年
- 目的探讨脊髓趋化因子配体21（CCL21）在大鼠胫骨癌痛中的作用。方法健康成年雌性SD大鼠48只，体重160～180g，10～11周龄，采用随机数字表法，将大鼠随机分为6组（n=8）：假手术组（Ⅰ组）、假手术＋CCL21中和抗体组（Ⅱ组）、骨癌痛组（Ⅲ组）、骨癌痛＋溶媒PBS组（Ⅳ组）、骨癌痛＋对照IgG组（Ⅴ组）和骨癌痛＋CCL21中和抗体组（Ⅵ组）。采用胫骨骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞方法制备胫骨癌痛模型。注射Walker-256乳腺癌细胞后14d，Ⅳ组、Ⅴ组和Ⅵ组分别经L5，6鞘内注射PBS15m、亲和纯化的正常羊IgG10μg（15μl）和CCL21中和抗体10腭（15出）；Ⅱ组鞘内注射CCL21中和抗体10μg。于注射Walker-256乳腺癌细胞或生理盐水前1d（基础状态）、注射后7、14d及鞘内给药后0．5、1、2,4、8、12、24、48h（T1-10）时测定机械刺激缩足反应阈值（MWT）。结果与基础值比较，Ⅲ组～Ⅵ组各时点MWT降低（P〈0．05），Ⅰ组和Ⅱ组各时点MWT差异无统计学意义（P〉0．05）。与T2时比较，Ⅵ组T5-8时MWT升高（P〈0．05）。与Ⅰ组和Ⅱ组比较，Ⅲ组～Ⅵ组MWT降低（P〈0．05）；与Ⅲ组、Ⅳ组和V组比较，Ⅵ组T5-8时MWT升高（P〈0．05）。结论脊髓CCL21参与了大鼠胫骨癌痛的维持。
- 柳娇申文岳冬梅陈立平胡学铭
- 关键词：骨肿瘤疼痛脊髓
- 右美托咪啶辅助连续股神经阻滞对膝关节置换术后镇痛的影响被引量：13
- 2016年
- 目的 评价右美托咪啶复合罗哌卡因对全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛效果的影响.方法 择期行单膝关节置换术患者40例,按随机数字表法分为2组（n=20）：右美托咪啶组（T组）和对照组（C组）.所有患者常规腰硬联合麻醉后,蛛网膜下腔注入0.5％等比重罗哌卡因3ml,术中根据手术需要硬膜外腔追加0.375％罗哌卡因3～5ml.股神经穿刺成功后,T组注入0.375％罗哌卡因＋右美托咪啶混合溶液20 ml（含右美托咪啶0.6 μg,/kg）,C组注入0.375％罗哌卡因20 ml.放置连续股神经阻滞导管,术毕两组患者均连接电子镇痛泵行连续股神经镇痛,采用0.75％罗哌卡因50 ml,加生理盐水稀释至200 ml（每袋）.背景剂量：4ml/h;PCA剂量4ml/次,锁定时间为30 min.记录两组患者术后6、24、48、72 h静息状态VAS疼痛评分（RVAS）和被动活动VAS疼痛评分（PVAS）.采用双抗夹心ELISA法检测麻醉前和术后24、48、72 h血清TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子水平.记录术后相关不良反应.结果 与C组比较,T组术后6、24、48 h的RVAS和PVAS评分均明显降低（P＜0.05）,T组24和48 h的TNF-α、IL-1β、IL-6炎性因子浓度明显低于C组（P＜0.05）,T组术后窦缓发生率高于C组（P＜0.05）.结论 右美托咪啶复合罗哌卡因镇痛可有效提高TKA术后连续股神经阻滞镇痛效果,降低血清炎症因子水平,减轻术后应激反应.
- 张建楠柳娇徐敏逸任晓平徐永成尹卫娟蔡靓羽周春刚
- 关键词：股神经神经传导阻滞
- 脊髓趋化因子配体2在大鼠胫骨癌痛中的作用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨脊髓趋化因子配体2（CCL2）在大鼠骨癌痛中的作用。方法健康成年雌性sD大鼠84只，体重160—180g，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=28）：正常对照组（c组）、假手术组（s组）和骨癌痛组（P组）。P组胫骨骨髓腔内注射Walker-256乳腺癌细胞混悬液制备大鼠胫骨癌痛模型；S组胫骨骨髓腔内注射生理盐水；C组不作任何处理。于接种前1d、接种后1、3、7、10、14和21d时，测定机械性刺激阈值。于接种前1d、接种后7、14和21d时痛阈测定结束后，各组随机处死6只大鼠，取L4-6脊髓组织，采用ELISA法测定CCL2含量，反映其表达。接种后14d时痛阈测定结束后，P组随机取4只大鼠，采用免疫荧光双标染色法观察脊髓背角CCL2与离子钙接头蛋白分子．1（小胶质细胞特异性标记物）、胶质纤维酸性蛋白（星形胶质细胞特异性标记物）和神经元特异核蛋白（神经元特异性标记物）的共表达情况。结果与C组和S组相比，P组接种后7—21d时机械性刺激痛阈下降，接种后7、14和21d时脊髓CCL2表达上调（P〈0．05）。骨癌痛大鼠脊髓背角CCL2在小胶质细胞和星形胶质细胞中存在表达，而在神经元中无表达。结论脊髓小胶质细胞和星形胶质细胞中释放的CCL2参与了大鼠胫骨癌痛的发生发展。
- 徐幼苗申文陈晏岳红利柳娇岳冬梅袁燕梁栋
- 关键词：趋化因子CCL2脊髓骨肿瘤疼痛
