梁家立
- 作品数:168 被引量:275H指数:8
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- 心脏瓣膜替换术122例分析
- 1994年
- 本院自1984年3月至1992年12月,应用侧倾碟瓣、牛心包生物瓣和St.Jude瓣施行心脏瓣膜替换122例。除1例外,病因均为风湿性病变。二尖瓣替换96例,双瓣膜替换17例,主动脉瓣替换9例。心功能(NYHA)Ⅲ级者78例,Ⅳ级者21例。术后1个月内死亡15例(12.3%)。死亡原因主要为心室颤动,细菌性、霉菌性心内膜炎,低心输出量综合征等。83例随访6~96个月,晚期死亡5例。余均症状改善,多数已恢复工作。本文还就换瓣手术指征,心室颤动的原因,重症患者机械呼吸的应用,术后心内膜炎等问题进行讨论。
- 张广福都兴琅张向华姜贯华王镇祥扬文东李凡东梁家立
- 关键词:心脏瓣膜替换术人工心瓣膜术心脏外科手术
- 改良超滤在体外循环心脏手术中的应用被引量:4
- 2013年
- 体外循环管路中残余机血的回输处理是节约用血的重要环节之一。我们应用改进的改良超滤方法,大大减少了手术用血量,达到了节约用血的目的,现报道如下。
- 张鲁英梁家立姜冠华卢金峰
- 关键词:心脏节约用血用血量
- 保留隔、壁束技术在法洛四联症手术矫正中的应用(附193例报告)
- 2003年
- 目的 探讨保留隔、壁束技术在法洛四联症手术矫正中的价值。方法 右室流出道纵切口 ,环形狭窄只切除狭窄环 ;管形狭窄或右室前壁极度肥厚者 ,将切口两侧心肌自前向后斜形切除修剪 ,完全保留隔、壁束和室上嵴。均行右室流出道加宽。结果 术后早期死亡 1例。余右 /左室压比均在 0 .5以下 ,全部治愈出院 ,随访效果满意。结论 法洛四联症手术矫正保留隔、壁束技术 ,可有效的保护右心室功能、预防室缺残余漏、避免完全性右束支传导阻滞。
- 张广福姜冠华梁家立郑晓舟扬哲张鲁英
- 关键词:法洛四联症手术治疗小儿手术方法
- 左室-右房通道的介入封堵治疗
- 自2006年1月至2007年7月,应用国产封堵器经导管介入封堵治疗先天性室间隔缺损并左室——右房通道患者13例,成功12例,失败1例。现将体会报告。
- 郑晓舟梁家立张波牟楠楠于敏
- 关键词:先天性室间隔缺损左室-右房通道介入封堵治疗国产封堵器
- 文献传递
- 运动锻炼对冠状动脉旁路移植术患者心率变异性的影响(英文)被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨运动锻炼对冠状动脉旁路移植术(CABG)后心脏自主神经功能的影响及其临床意义。方法:53例冠心病CABG患者被随机分为常规治疗组(25例)和康复组(28例,在常规治疗基础上进行运动锻炼),应用动态心电图心率变异性(HRV)时域指标:平均正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5min正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、正常相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期内差值>50ms的心搏数占总R-R间期总搏数的百分比(PNN50),分析术前、术后第2周及第8周自主神经功能指标的变化。结果:两组CABG术后2周SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50较术前明显减低(P<0.05~0.01);CABG术后8周,常规治疗组上述指标基本恢复到术前水平[SDNN(113.6±29.4)比(116.7±24.7),SDANN(112.2±32.1)比(113.6±28.6),rMSSD(21.9±8.2)比(23.2±7.1),and PNN50(7.5±4.2)比(8.2±3.7)],P均>0.05;康复组SDNN[(114.7±25.2)ms比(132.6±30.6)ms]、SDANN[(111.6±23.5)ms比(129.2±30.8)ms]、rMSSD[(24.2±8.7)ms比(29.9±7.5)ms]及PNN50[(7.8±2.2)ms比(9.5±2.3)ms]均较术前明显改善(P均<0.05),且均显著优于常规治疗组[SDNN(132.6±30.6)比(113.6±29.4),SDANN(129.2±30.8)比(112.2±32.1),rMSSD(29.9±7.5)比(21.9±8.2)and PNN50(9.5±2.3)比(7.5±4.2)],P均<0.05。结论:CABG后2周心率变异性各项指标均减少,提示CABG对心脏自主神经系统有一定的损害。术后8周康复组心率变异性各项指标均显著优于常规治疗组,提示运动锻炼可较常规治疗显著改善CABG术后心脏自主神经功能。
- 邵迴龙梁家立钟萍徐节李尧
- 关键词:冠状动脉旁路移植术非体外循环运动疗法心电描记术
- 室缺并重度肺高压术后早期并发症的发生原因及处理的探讨
- 1995年
- 本文介绍125例室缺并重度肺高压术后早期4种并发症:暴发性非心源性肺水肿、呼吸窘迫综合征、肺高压危象、室上性心动过速,对其发生原因及处理进行探讨。
- 杨文东都兴琅张广福张向华姜贯华王振祥李凡东梁家立黄建华
- 关键词:术后早期并发症
- 胸腹主动脉瘤外科治疗12例分析
- 2012年
- 目的 总结应用分次主动脉阻断法行胸腹主动脉瘤重建的经验.方法 运用四分叉人工血管,分次阻断,行胸腹主动脉分支重建术12例.按照Crawford的分类标准,Ⅰ型3例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例.结果 12例患者手术均获得成功.其中1例术后出现肾功能衰竭合并肺部感染,2d后死亡;截瘫1 例,未康复;5例出现肺部感染,均治愈.结论 应用分次主动脉阻断法行胸腹主动脉重建术,降低了手术病死率,减轻了术后并发症,缩短了脏器的缺血时间,是行胸腹主动脉置换较为合理的方式.
- 张勇张素阁王胜梁家立王惠
- 关键词:主动脉瘤人工血管体外循环主动脉置换
- 冠状动脉旁路移植术后的常见并发症及处理被引量:2
- 2004年
- 梁家立张广福
- 关键词:冠状动脉旁路移植术并发症术后冠心病心肌梗死
- 两种不同超滤技术在二尖瓣置换术中影响输血量的研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨完全型改良超滤技术在二尖瓣置换术中节约用血的临床应用价值。方法 60例接受二尖瓣置换术患者。随机分为A、B两组。A组为对照组,采用常规超滤;B组为实验组,采用常规超滤+完全型改良超滤技术回输全部剩余机血。监测两组患者术前、超滤前、超滤后红细胞比容(Hct)、血浆胶体渗透压(COP)、超滤液量、术后24 h胸腔引流量、用库血量和血浆量等指标。结果两组患者均无手术死亡或与体外循环(ECC)和超滤有关的并发症。术前Hct、COP无显著性差异;超滤后Hct、COP两组比较有显著性差异,实验组明显高于对照组(P<0.05)。实验组超滤液量显著多于对照组(P<0.05),而输入库血及血浆量、术后24 h胸腔引流量明显低于对照组(P<0.05)。结论与常规超滤相比,应用常规超滤+完全型改良超滤技术回输全部剩余机血,可减少库血用量,达到节约用血之目的,并有利于患者血流动力学稳定。
- 张鲁英梁家立张倩姜冠华卢金峰
- 关键词:改良超滤自体输血节约用血
- 完全性肺静脉异位引流外科治疗八例被引量:1
- 1996年
- 完全性肺静脉异位引流外科治疗八例中国人民解放军济南军区总医院心外科杨文东张广福姜冠华王振祥李凡东梁家立黄建华我院自1987年4月至1994年12月期间手术治疗8例完全性肺静脉异位引流(totalanomalouspulmanaryvenousdra...
- 杨文东张广福姜冠华王振祥李凡东梁家立黄建华
- 关键词:肺静脉异位引流外科手术