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梁欢: 作品数：19 被引量：188H指数：8; 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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骨髓腔内输液系统在急性创伤及急危重症患者抢救中的应用研究被引量：7: 2022年; 目的:探讨EZ-IO骨髓腔内输液系统在急性创伤及急危重症患者抢救中的应用价值。方法:选取医院急诊科收治的80例急危重症患者,按照随机数表法将其分为植入式静脉(IV)通道组(IV组)和骨髓腔输液(IO)通道组(IO组),每组40例。IV组采用静脉常规穿刺方法建立静脉通道,IO组采用EZ-IO骨髓腔内输液通道,对比两组建立有效静脉通道所花的时间及1次穿刺成功,抢救治疗的24 h成功率及首次给药时间和不良反应。结果:IO组建立静脉通道时间和首次给药时间均低于IV组,差异有统计学意义(t=2.293,t=6.789;P<0.05);IO组一次穿刺成功,抢救治疗的24 h成功均高于IV组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.270,χ^(2)=4.110;P<0.05);IV组与IO组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.350,P>0.05)。结论:骨髓腔内输液通道对比常规穿刺方法静脉通道,其通道开放耗时更短,穿刺成功率更高,补液效率得到极大提升,且不会增加并发症发生率。; 宋银雪许静梁欢杜俊凯; 关键词：静脉通道骨髓腔内输液抢救

氢化可的松琥珀酸钠治疗脓毒性休克的临床疗效观察被引量：12: 2014年; 目的：探讨氢化可的松琥珀酸钠对脓毒性休克患者疗效及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法，将2010年1月至2012年1月西安交通大学医学院第一附属医院急诊科收治的49例脓毒性休克患者，按入院顺序的奇偶数分为治疗组24例与对照组25例。两组均给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠200 mg，每日1次，连用5 d。观察治疗前及治疗后24 h、72 h、7 d两组血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）水平；并比较两组14 d病死率。结果治疗前及治疗后24 h，两组PCT、CRP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），治疗后72 h、7 d两组PCT和CRP水平均较治疗前明显下降，以7 d下降最显著；且治疗组较对照组下降更明显〔PCT（μg/L）：治疗后72 h 9.73±2.10比12.36±2.56，治疗后7 d 5.33±2.05比8.76±1.78；CRP（μg/L）：治疗后72 h 69.12±13.61比109.68±16.16，治疗后7 d 20.16±9.64比42.32±13.16，均P＜0.05〕。但对照组和治疗组患者14 d病死率比较差异无统计学意义（52.0%比45.8%，P＞0.05）。结论氢化可的松琥珀酸钠能减轻脓毒性休克患者的炎症反应，对改善病情有一定临床价值。; 梁欢王军苗常青南佳彦彭波

急诊科规培教学的人文教育内容与方法探讨被引量：10: 2018年; 规培生教育不仅要注重临床理论与技能实践,更要重视医学人文教育。本文结合急诊科临床实际与教学特点,探讨急诊科规培教学的医学人文教育的具体内容和方法,指导急诊科规培生的医学人文教学。急诊规培生的人文教育,有助于培养规培生的医学人文品质,提升急诊科住院医师规范化培训的教学质量,利于培养出合格的住院医师,为规培生今后的临床工作奠定良好的人文基础。; 梁欢杜俊凯高烨刘昌; 关键词：医学人文教育急诊医学住院医师规范化培训

智能模拟人在提升本科生心肺复苏临床急救能力中的应用被引量：12: 2019年; 目的探讨智能模拟人在本科生心肺复苏(CPR)临床实践训练中的应用效果。方法选择在西安交通大学第一附属医院急诊科实习的50名五年制本科生为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组25名。对照组采用传统的CPR培训模式,试验组在对照组基础上应用智能模拟人进行CPR技能培训。比较两组的CPR理论和技能操作考核情况及对教学方法的满意度。结果对照组理论成绩为(74.04±3.46)分,显著低于试验组的(86.52±4.17)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组开放气道、人工呼吸、胸外按压、气管插管、电除颤成绩及总成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组单人单项CPR技能操作考核通过率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组指挥统筹、判断病情、实施抢救、应对能力、团队合作成绩及总成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度为84.00%,显著高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用智能模拟人进行CPR技能培训,可显著提升本科生临床急救能力。; 梁欢高烨段鹏郭利涛; 关键词：心肺复苏本科生急救能力

急症四肢创伤患者并发下肢深静脉血栓的危险因素分析及预防要点被引量：8: 2019年; 目的分析急症四肢创伤患者并发下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素与防治要点。方法选择2016年7月-2018年7月在我院接受治疗的123例急症四肢创伤患者作为研究对象,根据治疗后是否并发下肢深静脉血栓将研究对象分为DVT组与无DVT组。对比两组患者的性别、年龄、BMI、医源性置入装置、创伤面积、手术时间、治疗后活动能力、是否合并肿瘤、慢性病史、DVT病史以及吸烟酗酒等情况的差异,对可能影响急症四肢创伤患者并发DVT的因素进行多因素Logistic回归分析。结果123例患者中,出现DVT的有38例,未出现DVT的有85例。单因素分析结果显示,两组患者的年龄、医源性置入装置、术后有活动能力、合并肿瘤以及DVT病史等情况对比,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄>60岁、有医源性置入装置、术后无活动能力、合并肿瘤以及有DVT病史是急症四肢创伤患者并发DVT的危险因素,治疗过程中应尽量避免对患者造成二次伤害,术后要加强机体各功能的恢复锻炼。; 王瑞汤志水梁欢梁欢祝利虎; 关键词：下肢深静脉血栓

住院医师规范化培训学员人文教育认知及需求的调查分析被引量：12: 2019年; 通过问卷调查的方式对西安交通大学第一附属医院住院医师规范化培训的学员进行人文教育认知及需求的调查分析。结果显示,由于教学内容、教学方法、课程设置等诸多原因,导致医学人文教育与临床实践相脱节,由此说明在规培期间,除学习专业理论知识和临床技能外,还需改进规培学员的人文教育方法及措施,以提高规培学员的综合能力。; 梁欢高烨段鹏李晓青; 关键词：住院医师规范化培训医学人文教育

一种气管插管的内窥镜式导向装置: 本发明属于医疗器械技术领域，尤其为一种气管插管的内窥镜式导向装置，包括管体、接头、充气阀以及气囊，充气阀通过导管顺着管体内壁安设与气囊相连接，管体异于接头的一端一体成型有插入头，管体的内部安设有管芯，管芯的两侧均熔接有衔...; 苗常青吴梦茹梁欢樊丹丹屈慧; 文献传递

可视喉镜联合PBL在规培生急诊气管插管教学中的应用效果被引量：5: 2019年; 目的探讨可视喉镜联合基于问题的学习(PBL)在住院医师规范化培训学员(规培生)急诊气管插管教学中的应用效果。方法选择40名在我院急诊科轮转培训的2017级规培生,根据随机数字法将其分为对照组和试验组,各20名。对照组采用普通喉镜联合讲授式教学法(LBL)教学,试验组采用可视喉镜联合PBL教学。比较两组规培生气管插管理论考核成绩、授课效果问卷调查评分和教学满意度。结果试验组规培生的气管插管理论考核成绩显著高于对照组(P<0.05)。试验组的规培生学习热情度、教师授课方法、巩固基础知识与掌握插管步骤评分均高于对照组(P<0.05)。试验组的教学满意度为85.00%,显著高于对照组的55.00%(P<0.05)。结论可视喉镜联合PBL进行急诊气管插管的教学模式可使规培生在短时间内掌握急诊气管插管要点,利于保障医疗安全。; 梁欢苗常青高烨段鹏; 关键词：急诊气管插管可视喉镜

一种急诊用心肺复苏装置: 本实用新型公开了一种急诊用心肺复苏装置，包括氧气罐、垫板、支撑杆、凹槽、头部固定带、控制阀、限流阀、输气管、吸气罩、安装板、中空伺服电机、丝杆、胸部挤压机构、导柱，该急诊用心肺复苏装置结构简单，设计巧妙，能代替传统的人工...; 苗常青吴梦茹梁欢王军刘利王凯飞许静屈慧; 文献传递

局部枸橼酸抗凝在肝切除术后急性肾损伤连续性肾脏替代治疗中临床疗效评价被引量：24: 2018年; 目的评价局部枸橼酸抗凝（RCA）在肝切除术后急性肾损伤（AKI）连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的临床效果及安全性.方法回顾性分析2013年1月19日至2018年1月19日西安交通大学第一附属医院肝胆外科重症加强治疗病房（ICU）收治的肝切除术后发生AKI需进行床旁CRRT治疗患者的临床资料.根据不同抗凝方式将患者分为无抗凝组（NA组）、低分子肝素（LMHA）组和RCA组.观察患者围手术期一般资料,CRRT治疗前后肾功能、内环境、电解质及凝血功能等指标,CRRT治疗过程中滤器使用时间和数目以及不良事件（出血、频繁滤器凝血、代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、低钙血症、枸橼酸蓄积等）发生情况;采用Kaplan-Meier生存曲线分析首套滤器使用寿命.结果共纳入67例患者,其中NA组11例,LMHA组25例,RCA组31例.3组患者性别、年龄、基础疾病、病因（肿瘤）、术前肝功能Child-Pugh A或B级、CT血管成像（CTA）、血清肌酐（SCr）、血清胱抑素C（Cys C）、麻醉分级,手术方式,术中出血、输血、低血压及低血压持续时间,以及术后发生循环衰竭、肝功能不全和脓毒症等比较差异均无统计学意义,但RCA组ICU住院时间较LMHA组及NA组显著缩短（d：8.16±2.24比10.48±5.11、13.29±6.64,均P〈0.05）.与CRRT治疗前比较,RCA组及LMHA组CRRT治疗后能显著降低SCr、Cys C、乳酸（Lac）水平〔SCr（μmol/L）：89.02±21.90比248.30±55.32,105.10±49.00比270.10±156.00;Cys C（mg/L）：2.18±0.95比2.94±1.26,2.26±0.76比3.07±0.90;Lac（mmol/L）：2.21±1.46比3.62±1.73,2.37±1.24比4.03±1.69,均P〈0.05〕,而LMHA组及NA组CRRT治疗后可明显影响血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标〔Hb（g/L）：85.4±5.1比99.6±23.6,80.0±7.6比101.4±7.8;PLT（×109/L）：27.60±8.22比62.04±16.49,21.36±3.91比61.45±17.69;APTT（s）：63.07±10.25比41.52±3.65,49.56±5.77比; 张春林婷张靖垚梁欢邸莹李娜高洁王文静刘司南王铮蒋红利刘昌; 关键词：连续性肾脏替代治疗枸橼酸肝切除术

梁欢

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