段仰灿
- 作品数:13 被引量:69H指数:4
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省中医药科技发展计划项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Ⅰ型及Ⅲ型食管闭锁的产前超声表现及病理分析
- 2021年
- 目的探究Ⅰ型及Ⅲ型食管闭锁(esophageal atresia,EA)胎儿的产前超声表现及其病理变化。方法回顾性分析30例经尸检、手术或造影确诊的Ⅰ型及Ⅲ型EA患儿产前超声表现,并分析闭锁上、下段食管盲端及瘘口周围食管和气管的情况及病理改变。结果产后确诊的Ⅰ型及Ⅲ型EA胎儿30例,GrossⅢ型EA 23例,GrossⅠ型7例;30例胎儿产前超声发现上段食管软组织增厚30例(100.0%),上段食管囊袋状扩张18例(60.0%),气管、支气管管径扩张7例(23.3%),羊水过多合并无或小胃泡13例(43.3%);15例(50.0%)胎儿可于产前评估闭锁段距离。HE染色结果表明闭锁上段食管盲端的肌层细胞轻度增生肥大,扩张的气管壁内软骨及肌肉成分减少,Ⅲ型EA下段食管组织内可见软骨成分;I型EA下段食管管壁结构不全。结论I型及Ⅲ型胎儿EA具有典型的超声表现,其主要的病理特点是食管及气管结构组织发育异常。
- 段仰灿孟艳红王聪张忠路任淑君
- 关键词:超声表现食管闭锁病理改变
- 皮肤透明细胞汗腺瘤超声特征及病理表现
- 2023年
- 目的探讨皮肤透明细胞汗腺瘤的高频彩色多普勒超声特征,并结合病理进行分析。方法对31例经病理证实为透明细胞汗腺瘤病例的高频彩色多普勒超声图像进行回顾性分析。结果31例病例中,肿物位于头面部15例,下肢6例,颈部5例,手掌2例,腰部1例,胸壁2例。肿物均边界清晰,形态规则,且均为囊实性结节,其中21例以实性为主,10例以囊性为主,实性部分呈附壁结节;31例肿物实性部分均见血流信号,Adler血流分级表现为1~3级,其中1级6例、2级10例、3级15例。组织病理学特征性表现为真皮内界限清楚的囊实性结节,由位于中央的圆形空泡状透明细胞和位于周边的嗜碱性细胞两种肿瘤细胞构成。结论皮肤透明细胞汗腺瘤具有“囊中有实、实中有囊”的特征性高频超声表现,可为透明细胞汗腺瘤的临床诊断提供帮助。
- 孙春芳尹盼盼张磊李兆强段仰灿王全义
- 关键词:汗腺瘤透明细胞高频超声
- DOPS在提升超声医学学员专业技能及教师指导能力中的价值被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨DOPS在提升超声医学学员专业技能及教师指导能力中的价值。方法:选取济宁医学院附属医院超声医学专业学员48名,随机分为两组,实验组采用DOPS考核评量方法,对照组采用传统考核评量方法。所有学员每周考核1次,并在考核后进行满意度评价。1年教学周期结束后,评估最终教学效果。结果:实验组学员病例分析、技能操作与医学人文考站的平均成绩均高于对照组(P<0.05);学员及指导教师对DOPS考核评量方法的满意度均高于传统考核评量方法(P<0.05)。结论:DOPS有助于超声学员综合能力的全面提高,且在一定程度上提升了指导教师的教学指导能力。
- 安霞尹盼盼刘阿庆胡军利徐焕萍段仰灿王少春
- 关键词:超声医学教学
- 移动以问题为基础学习的教学法结合超声模拟系统在超声诊断学教学中的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨移动以问题为基础学习(PBL)的教学法结合超声模拟系统在超声诊断学教学中的应用价值。方法选取2020年9月至11月在济宁医学院附属医院超声科见习的超声专业四年级本科学生48人,采用随机数字表法随机分为试验组(n=24人)和对照组(n=24人)。试验组应用移动PBL教学法进行理论教学,应用超声模拟系统结合传统实践教学法进行实践教学。对照组应用传统讲授式教学法进行理论教学,应用传统实践教学法进行实践教学。培训后进行考核及教学满意度调查,比较两组学生理论成绩、实践操作成绩、总成绩以及师生对教学的满意度。结果试验组理论成绩[(44.70±3.54)分]、实践操作成绩[(47.64±1.56)分]、总成绩[(92.35±3.25)分]高于对照组[(38.20±4.69)分、(41.83±2.91)分、(80.04±6.17)分],均差异有统计学意义(t=5.41,36.00,8.63;均P<0.01)。试验组学生对教学方法的满意度得分总分为(96.04±1.33)分,高于对照组[(85.12±2.17)分],差异有统计学意义(χ^(2)=20.97,P<0.01)。结论在超声诊断学教学中应用移动PBL教学法结合超声模拟系统较传统教学法更受欢迎,可提高学生的理论及实践操作能力,在临床教学中值得推广应用。
- 毛森赵鲁平段仰灿张琰张承正王洪军韩友东刘鲲王少春
- 关键词:超声检查
- 黏膜下腭裂的产前超声诊断
- 2022年
- 目的:总结黏膜下腭裂的二维超声表现,探讨产前超声诊断黏膜下腭裂的临床价值。方法:收集2013年1月至2018年5月在济宁医学院附属医院行中晚期妊娠胎儿系统超声检查的孕妇21146例,均为单胎妊娠,常规留取胎儿硬腭后部腭骨水平板切面,将硬腭后部存在骨缺失定义为阳性病例,再行腭部针对性超声检查,观察软腭连续性,并与引产或分娩后结果相对照,追踪产后的诊治情况。结果:21146例胎儿中共检出单纯腭裂44例,包括显性腭裂23例和黏膜下腭裂21例。21例黏膜下腭裂胎儿中2例因合并其他畸形引产,19例出生。追踪19例出生患儿的诊治情况,15例患儿有3岁前口腔科就诊史,其中2例产前诊断时将显性腭裂误诊为黏膜下腭裂,余13例获得临床确诊。黏膜下腭裂超声表现为硬腭后部倒"V"形骨缺失和膜性连接,软腭完整但正中变薄或呈膜性高回声。结论:黏膜下腭裂具有特征性超声表现,产前超声可作出诊断,从而为出生后获得早期诊治提供一定依据。
- 王聪宁晓飞段仰灿毛森刘阿庆王少春张忠路
- 关键词:超声检查产前
- 超声与钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值被引量:42
- 2011年
- 目的评价乳腺高频超声、钼靶X线及两者联合应用对小乳腺癌(直径<2 cm)的诊断价值。方法选取经病理证实和手术治疗的80例乳腺小肿块患者,所有患者术前行高频超声和钼靶X线检查。比较二者单独应用和联合应用的诊断符合率。结果 80例乳腺肿块患者中,病理诊断乳腺癌患者57例,高频超声与病理诊断符合率为80.7%(46/57),钼靶X线与病理诊断符合率为86.0%(49/57),二者联合应用与病理诊断符合率为96.5%(55/57)。单独应用高频超声与钼靶X线诊断结果比较,差异无统计学意义。联合应用两种检查方法的诊断符合率明显高于单独使用一种检查方法,差异有统计学意义。结论高频超声与钼靶X线对乳腺癌的诊断作用具有互补性,二者联合应用可以显著提高小乳腺癌的诊断准确率,对小乳腺癌的早期诊断具有重要意义。
- 曹长军陈东风田丽元段仰灿何敬海
- 关键词:超声检查钼靶X线小乳腺癌
- 经会阴三维超声测量盆膈裂孔对子宫全切术后患者盆底功能的评估被引量:5
- 2017年
- 目的探讨采用经会阴盆底三维超声测量不同状态下盆膈裂孔的形态和各参数变化,评估子宫全切术后患者盆底功能。方法选取2015年12月到2016年12月子宫全切术后1年的50例患者作为观察组;月经不调、阴道炎等疾病来我院就诊的50例未行子宫切除术患者作为对照组。经会阴三维超声观察两组患者静息、valsava和缩肛状态下盆膈裂孔的形态及参数变化,并比较两组参数的统计学差异。结果所有患者均可清晰显示盆膈裂孔图像,并可准确测量其前后径、横径、厚度及面积;在静息、valsava及缩肛状态下,观察组盆膈裂孔前后径、面积及耻骨直肠肌厚度均大于对照组(P<0.05,P<0.01);但缩肛状态下,盆膈裂孔横径两组比较无统计学意义(P>0.05);盆底超声测量结果结合临床诊断子宫全切术后盆底功能障碍28例。结论经会阴三维超声可动态观察不同状态下盆膈裂孔形态和各参数变化,并为临床诊断盆底功能障碍性疾病提供循证数据参考。
- 孟艳红王宏桥段仰灿王聪安霞
- 关键词:盆膈裂孔子宫全切术后盆底功能障碍
- 产前超声联合羊水AFP、GGTP水平检测对胎儿先天性食管闭锁的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨产前超声联合羊水甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(GGTP)水平检测在胎儿先天性食管闭锁(EA)诊断中的临床价值。方法病例对照研究。纳入2014年3月—2023年6月济宁医学院附属医院132例孕妇,孕妇年龄21~42岁,孕周21~40周。132例孕妇于孕16~22周时超声检查疑似EA,孕19~26周进一步行羊水检查。根据胎儿或新生儿临床结局分为2组,经分娩后尸检、外科手术和/或影像学检查确诊为EA的82例为EA组,排除EA的50例为非EA组。观察指标:(1)比较2组孕妇年龄、孕次、产次、超声检查孕周、羊水检测孕周等临床基线资料。(2)观察2组孕妇产前超声检查胎儿食管、胃肠征象,比较胎儿脐动脉血流峰谷比(S/D)、羊水指数(AFI)、羊水暗区最大深度(AFD)、吞咽指数等超声指标。(3)比较2组孕妇产前羊水检查AFP、GGTP水平。(4)采用受试者操作特征(ROC)曲线分析产前超声联合羊水AFP、GGTP水平检测诊断胎儿EA的临床价值。结果(1)2组孕妇年龄、孕次、产次、超声检查孕周、羊水检测孕周等临床基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)EA组82例,临床分型Ⅰ型13例,Ⅲ型69例。产前超声检查显示:Ⅰ型无食管气管瘘(TEF),胃不充盈,远近端食管呈盲端;Ⅲ型伴远端TEF,胃可充盈良好,远端、近端食管可见液性回声,胃肠道内也可见内容物充盈。82例中,囊袋状征象58例,胃泡小23例,胃泡不显示40例,羊水过多62例。非EA组50例产前超声检查显示:胎儿食管呈管状肌性结构,管壁可显示强-低-强3层回声;胃泡小41例,不显示9例。EA组的AFD、AFI、S/D分别为(7.92±1.05)cm、(23.17±4.14)cm、3.45±0.56,高于非EA组的(7.48±0.96)cm、(15.62±2.38)cm、3.12±0.47;EA组的吞咽指数为(8.11±2.14)mL/h,低于非EA组的(16.35±3.29)mL/h:差异均有统计学意义(t=2.41、11.75、3.48、17.44,P值均<0.05)。(3)EA组的羊水AFP、GGTP水平分别为(6037.42±973.65)ng/mL、(238.15±64.
- 石晓东段仰灿李聪张忠路徐焕萍寻凤华
- 关键词:食管闭锁Γ-谷氨酰转移酶
- 由美国超声医学教育谈我国超声专业人员培养被引量:6
- 2016年
- 超声诊断技术在临床上的应用日益广泛,已成为疾病诊疗过程中必不可少的手段。超声专业学员的诊断与操作水平的提高,能大大缩短他们毕业后的临床培养期,更好地胜任本职工作。本文通过比较、分析中美两国超声专业学员的培养模式,并介绍了我们的成功培养经验,对超声专业教学和技能培养,提出了一些建议和方法。
- 段仰灿王少春陈东风
- 关键词:教学观
- 高频超声对钙化性腱膜纤维瘤的诊断价值研究被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨钙化性腱膜纤维瘤的高频彩色多普勒超声表现,分析超声对其临床诊断价值。方法:回顾性分析12例经手术病理证实的钙化性腱膜纤维瘤高频超声表现,总结其超声声像图特征。结果:12例CAF患者,男7例,女5例,年龄3~15岁,平均8岁。位于手部6例,位于足部5例,位于上臂近腋窝处1例。二维超声多表现为形态不规则、边界多不清晰、内部回声不均匀的实性肿物(8例为实性低回声,3例为实性高回声,1例为实性强回声),其中7例内可见钙化强回声(1例为密集点状钙化,3例为散在粗大钙化,3例为散在点状钙化);2例病灶后方回声衰减;彩色多普勒显示3例病灶内可见少许血流信号(血流Adler分级1级),9例病灶内未见明显血流信号。结论:高频超声对钙化性腱膜纤维瘤病灶的大小、形态、内部回声及血流情况有一定的特异性,结合其年龄及发病部位可提高该疾病的诊断准确率。
- 廖文靖徐华张磊张天义段仰灿
- 关键词:纤维瘤