殷伟强
- 作品数:107 被引量:728H指数:15
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- 四例单肺移植受者对侧肺的处理方法与效果
- 2006年
- 目的探讨单肺移植中受者对侧肺的处理方法与效果。方法回顾性分析2003年1月至2004年8月4例单肺移植受者对侧肺的处理方法。4例中双肺囊肿并感染1例实行右侧单肺移植,对侧肺保留;慢性阻塞性肺疾病(COPD)3例,其中1例对侧肺未手术,1例肺移植术后第47天Ⅱ期实行对侧肺减容术,1例单侧肺移植同时实行对侧肺减容术。结果4例肺移植受者,3例顺利出院存活至今,其中2例存活期超过18个月;住院期间死亡1例。结论终末期COPD患者行单肺移植,如果对侧肺有巨大肺大疱或者重度弥漫性肺气肿,可Ⅰ期手术切除肺大疱或行肺减容术;双肺囊肿患者非移植侧肺如果没有明显反复感染或毁损肺,可不予手术处理。
- 殷伟强钟南山何建行徐鑫葛林虎陈汉章肖东韦兵成向阳刘君
- 关键词:肺疾病肺移植
- 术中应用聚乙醇酸材料预防COPD患者肺手术后长期漏气被引量:6
- 2006年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行肺切除时,术中应用聚乙醇酸材料预防术后长期肺漏气这一常见并发症的作用,适应证及手术方法。方法对36例COPD患者在肺切除时,应用聚乙醇酸管型(tube type)和/或网片型(sheet type)材料行肺创面加强修补,观察术后肺漏气情况。结果全组36例中,24例为COPD合并肺大疱,同时合并气胸15例,行胸腔镜下肺大疱切除;5例为终末期COPD行胸腔镜下肺减容术,其中3例为双侧肺减容术,2例为单肺移植术后保留侧肺减容术;7例为肺癌合并COPD行肺叶切除。全组无手术死亡,术后4例需机械辅助通气,术后平均肺漏气时间(2.8±1.1)d。未见与聚乙醇酸材料相关的并发症发生。结论术中应用聚乙醇酸管型和/或网状材料行肺创面加强修补,可有效预防COPD患者肺切除术后长期肺漏气。
- 陈汉章何建行徐鑫杨德康韦兵殷伟强成向阳
- 关键词:肺减容术肺大疱切除聚乙醇酸
- 支气管内超声引导针吸活检术在肺癌分期的应用被引量:3
- 2011年
- 目的接受EBUS—TBNA检查,其评价支气管内超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration, EBUS-TBNA)在肺癌分期的应用价值。方法2008年7月至2010年3月,128例肺癌患者中男102例,女26例,年龄37—85岁,平均60.1岁。胸部CT或PET/CT影像学检查均提示肺癌并肺门或纵隔淋巴结肿大,未除外转移。回顾分析其临床影像学与内镜超声的表现及穿刺活检的结果。结果128例内镜超声均可见肺门或纵隔多组肿大的淋巴结,短径6~16mm,平均12.3mm。成功穿刺189组淋巴结,过程顺利,无并发症发生。EBUS—TBNA准确率98.53%,灵敏度98.50%,特异度100%。结论EBUS—TBNA作为肺门及纵隔淋巴结活检的一种新手段,创伤小,并发症少,准确性高,在肺癌分期的应用安全、可行。
- 李树本何建行李时悦陈汉章殷伟强
- 关键词:肿瘤分期针吸介入性
- 经胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力42例报告被引量:5
- 2008年
- 目的总结胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的经验。方法42例重症肌无力患者行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术,切除范围包括胸腺组织及前上纵隔的脂肪软组织。结果手术均顺利完成,全组均无中转开胸。平均手术时间116.3(65-165)min,术中平均出血量为81.7(52-110)ml,术后平均住院时间为8.5(6-16)d。术后发生重症肌无力危象2例,予机械辅助通气及对症处理后好转。术后病理示26例为胸腺增生,16例为胸腺瘤。35例获随访,平均27.2(4-43)月,完全缓解7例,改善27例,1例无明显改善。结论胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力,方法可行、可靠,具有创伤小、恢复快的优点。
- 李树本何建行陈汉章韦兵殷伟强成向阳葛林虎刘君徐鑫
- 关键词:胸腔镜检查胸腺切除术重症肌无力
- 单肺移植手术前后的供体肺保护被引量:2
- 2007年
- 目的探讨肺移植手术前后供体肺保护的处理经验。方法回顾性分析了2003年1月至2006年8月本院施行的同种异体单肺移植手术9例,其中左侧3例,右侧6例。冷低钾肺保护液灌注移植肺,术后三联免疫抑制剂抗排斥,并分析术后的胸片评分、氧合指数及肺动脉压变化情况。结果供体肺缺血时间平均为(308.6±50.8)min。8例患者均成功脱离呼吸机并存活过围手术期(〉30d),术后拔除气管插管时间平均(4.8±3.4)d,1例未能脱机并在术后22d死亡。结论肺保护需要在多个环节中加以控制,不同时期的保护侧重点不同。
- 徐鑫何建行陈汉章葛林虎肖东殷伟强韦兵刘君成向阳邱源
- 关键词:肺移植同种异体移植肺保护
- 纤维支气管镜、胸腔镜诊治肺错构瘤之体会
- 目的总结肺错构瘤的诊断和治疗经验。方法1例腔内型在纤维支气管镜下行肿物摘除术,42例行胸腔镜或胸腔镜辅助小切口手术,其中肺楔形切除40例,肺叶切除1例,双侧病灶活检1例。结果43例病理均为错构瘤,其中1例为多发性肺错构瘤...
- 李树本何建行陈汉章成向阳殷伟强韦兵刘君徐鑫
- 文献传递
- 肺硬化性血管瘤微创治疗被引量:5
- 2009年
- 2000年至2008年收治25例肺硬化性血管瘤(PSH)病例,现总结报道如下。
- 周子健何建行李树本徐鑫殷伟强邱源
- 关键词:肺硬化性血管瘤微创治疗
- 血清CEA、CA125及CA153联合检测对肺癌诊断临床价值的探讨被引量:33
- 2010年
- 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法收集278例肺癌患者血清,CEA、CA125、CA153测定采用美国ABBOTTAxsymx型电化学发光仪。结果肿瘤标志物CEA、CA125、CA153CEA检测阳性率分别为41.0%、22.7%和13.3%。三项标志物联合检查至少有1项标志1次阳性的百分率为54.7%。3种肿瘤标志物在不同类型肺癌中的检测结果差异无显著性(P>0.05)。结论CEA、CA125、CA153三项标志在NSCLC患者中有较高的阳性率,三项标志联合检测的阳性率高于任一标志单独检测的阳性率,联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性和准确性。
- 温丹萍肖东殷伟强徐鑫王炜邓秋华何建行
- 关键词:肺癌肿瘤标志CEACA125CA153
- CT引导下经皮穿刺射频消融肺肿瘤的治疗效果分析
- 2004年
- 目的 :探讨CT引导下多极消融针治疗肺恶性肿瘤及CT扫描作疗效评价。方法 :在CT定位引导下 ,采用WE75 6 8多极射频肿瘤消融仪 ,用多极针经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗 ,每针次温度 95℃左右维持10min或 15min。结果 :4 8例患者经CT引导行射频消融 5 0次 ,绝大多数病灶 (95 .1% )复查CT均有不同程度缩小 ,CT值下降 30~ 37,疼痛等症状明显缓解。无严重并发症 ,无围手术期死亡。结论 :CT定位多极针射频消融对肺恶性肿瘤有明确的近期疗效 ,对晚期肺癌及不能耐受手术者 。
- 殷伟强何建行刘君
- 关键词:CT引导肺肿瘤
- 肺内异位胸腺瘤1例被引量:2
- 2009年
- 病人男,49岁。咳嗽伴血丝痰2周。胸部CT示右肺中叶外侧段一类圆形结节,大小1.7cm×1.3cm,边缘清晰,密度均匀,分叶、未见毛刺,CT值约50Hu。
- 周子健徐鑫邵文龙殷伟强杨运有何建行
- 关键词:异位胸腺瘤肺内右肺中叶胸部CT血丝痰CT值