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主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并泵衰竭急诊介入中的治疗疗效被引量：2: 2013年; 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并泵衰竭急诊介入中辅以治疗的安全性及有效性。方法对发病在24 h以内的38例AMI患者,在IABP支持下进行急诊冠状动脉造影,对梗死相关血管直接进行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),术后第5周进行心脏超声检查及心功能测定。结果 4例在IABP术1h内因心衰及休克加重而死亡,34例梗死相关血管全部再通,发病至血管再通的平均时间为9.1 h,其中31例置入支架,PCI后5周内5例死亡,总死亡率为23.68%。29例存活患者在术后第5周检查左心室射血分由41%±5%升高为48%±7%。结论对于高危AMI合并泵衰竭在进行急诊PCI时,IABP的辅助使用明显降低死亡率,提高手术成功率,改善术后近期心功能。; 潘明白明李强药素毓王世杰马春香张钲; 关键词：主动脉内球囊反搏急性心肌梗死泵衰竭

冠状动脉造影的基本技术及标准操作规范: 目的:探讨冠状动脉造影的基本技术和标准操作规范方法:1、左冠状动脉造影投造体位常用4-6个,依次选择:1)正位+头15°,主要显示左冠状动脉前降支; 王世杰; 文献传递

动脉插管化疗栓塞术治疗晚期妇科恶性肿瘤: 2006年; 目的评价髂内动脉分支动脉灌注化疗药物并栓塞治疗晚期妇科恶性肿瘤的疗效。方法对31例晚期妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉靶分支动脉化疗药物灌注和栓塞。结果 31例恶性肿瘤患者中，CR3例，PR15例，SD10例，PD3例，总有效（CR＋PR）为58．1％（18／31）；半年存活31例（100．0％），1年存活30例（96．8％），2年存活21例（67.7％），3年存活16例（51．6％）。结论髂内动脉分支化疗栓塞治疗晚期妇科恶性肿瘤是一种安全、有效的方法。; 杜富会王文辉王世杰李雷田晓虹; 关键词：动脉化疗栓塞妇科恶性肿瘤

中晚期原发性肝细胞肝癌的“双热”治疗: 王文辉甘培英李奋强王世杰郭铮宋来昌李博苏东君舒小军; 该课题通过观察常规介入治疗与热化疗加热栓塞治疗中晚期原发性肝细胞肝癌的疗效及并发症，初步探讨了热化疗加热栓塞治疗中晚期原发性肝细胞肝癌的疗效及并发症。通过对100例病理证实的原发性肝细胞肝癌患者随机分组。实验组采用经肝动...; 关键词：; 关键词：原发性肝细胞肝癌生存率

国产封堵器治疗膜部室间隔缺损: 2007年; 目的应用国产封堵器介入治疗膜部室间隔缺损(MVSD)并评价其疗效。方法应用国产封堵器介入治疗60例MVSD患者,手术中连续经胸超声心动图或和X线监测。术后随访3个月。结果60例患者应用国产封堵器介入治疗MVSD,其中男41例,女19例。超声心动图测定MVSD直径为3～9.4 mm,左心室造影测定MVSD直径为3～9.4 mm,所选国产MVSD封堵器直径为4～12 mm。封堵操作技术成功率为100%。超声心动图示术后即刻残余分流为10.5%,3个月后残余分流为5.7%。手术中出现一过性房性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞及束支传导阻滞均恢复。术后3例患者出现右束支传导阻滞,1例出现左柬支传导阻滞,随访3个月,2例右束支传导阻滞恢复正常,无主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、封堵器移位或破损及感染性心内膜炎等发生。结论室间隔缺损封堵术作为治疗室间隔缺损的新方法,即时的疗效确切。采用封堵术治疗室间隔缺损应遵循治疗原则,术中遵守操作规范,术后严密观察,从而减少并发症的发生。; 潘明邓爱云白明李强张钲黄晏药素毓王世杰马春香; 关键词：膜部室间隔缺损封堵器心导管术

运动平板试验心脏变时性指数对冠心病的诊断价值: 目的探讨运动平板试验(TET)心脏变时指数(CI)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对694例拟诊CHD患者(男514例,女180例)先行运动平板试验,测定运动试验过程中心电图ST段变化值和心脏变时指数,随后行冠状动脉造...; 李琦汪涛王世杰李琦; 文献传递

急性心肌梗死后室壁瘤形成的相关因素分析被引量：19: 2015年; 目的：探讨急性心肌梗死（心梗）患者室壁瘤形成的危险因素。方法：将我院2012-04至2014-07期间急性心梗行经皮冠状动脉介入治疗术资料完整的288例患者按照是否发生室壁瘤分为室壁瘤组146例和非室壁瘤组142例,从年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、家族史、心梗史、前壁心梗、心绞痛发作、左主干病变、前降支近段病变、纽约心脏协会（NYHA）心功能Ⅲ/Ⅳ级、胸痛时间≥24 h、≥4个相邻导联ST段抬高等结果方面对室壁瘤形成的危险因素进行回顾性分析。结果：室壁瘤组患者的年龄（OR=1.023,95%CI：1.000-1.046）、吸烟（OR=1.819,95%CI：1.130-2.928）、前壁心梗（OR=9.162,95%CI：4.657-18.028）、≥4个相邻导联ST段抬高（OR=6.571,95%CI：2.426-17.798）发生比例显著高于非室壁瘤组（P均〈0.05）,而室壁瘤组心绞痛发作（OR=0.557,95%CI：0.335-0.927）低于非室壁瘤组。经多因素Logistic回归分析,并调整年龄、性别、高血压、糖尿病和心绞痛发作影响后,结果显示吸烟（回归系数：0.833,OR=2.301,95%CI：1.283-4.125）,前壁心梗（回归系数：1.799,OR=6.041,95%CI：2.831-12.894）与室壁瘤事件呈正相关。结论：吸烟与前壁急性心梗是急性心梗后室壁瘤发生的危险因素,且前壁急性心梗是室壁瘤发生的强相关因素。; 白明庞军高涵翔邓爱云李强彭瑜康宏汪涛陈长源王东张博王世杰药素毓张钲; 关键词：急性心肌梗死室壁瘤

右室中位间隔起搏的可行性与安全性被引量：19: 2011年; 目的评价中位右室间隔起搏(RVSP)方法的可行性和安全性。方法选择101例行RVSP,右室心尖部起搏(RVAP)126例作对照。在X线指导下将室间隔分四区,分别为His束区、右室流出道间隔区、低位前间隔区和右室流入道间隔区,精确定位RVSP的主动导线在中位间隔位置。记录术中曝光时间、电极导线植入参数、心电图和术后第3,6,12个月随访资料。结果两组手术曝光时间无差异。RVSP组起搏前后的QRS波形态有稳定的特征性变化,可结合X线用于指导导线定位。RVSP组起搏后的QRS波时限明显小于RVAP组(98.19±22.30 msvs 120.80±24.14 ms,P<0.01),术中两组的心室导线的起搏阈值、电流、阻抗均存在明显差异(0.76±0.30 V vs0.39±0.10 V,0.98±0.52 mA vs 0.36±0.19 mA,690.67±141.64Ωvs 867.16±201.23Ω,P<0.01)。在随访中两组心室起搏阈值和阻抗较稳定。结论在X线指导下将室间隔分区,主动导线能精确、快捷地固定于右室中位间隔部。该部位是较理想的起搏部位,安全可行。; 白明李强张钲汪涛邓爱云张福王世杰药素毓; 关键词：心血管病学右室间隔部起搏右室心尖部起搏

运动平板试验心脏变时指数对冠心病的诊断价值被引量：1: 2011年; 目的探讨运动平板试验（Treadmill Exercise Test,TET）心脏变时指数（Chronotropic Incompetence,CI）对冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）的诊断价值.方法对694例拟诊为CHD的患者（男514例,女180例）先行TET,测定试验过程中患者心电图ST段变化值和心脏变时指数,随后行冠状动脉造影（CAG）检查,以冠状动脉造影结果作为诊断CHD的标准.结果（1）运动平板试验中,ST指标阳性诊断CHD敏感性、特异性及准确性分别为70.06%、56.75%、61.96%;结合CI〈0.8的敏感性、特异性及准确性分别为81.33%、61.01%、68.59%.（2）CI与冠状动脉病变支数相关,CI平均值从0支冠状动脉病变的1.04±0.27,逐渐下降到3支冠状动脉病变的0.53±0.26（P〈0.05）.结论（1）TET中ST阳性结合CI可提高诊断CHD的特异性（P〈0.05）;（2）CI与冠状动脉病变支数相关,CI可能成为诊断冠心病的一种指标.; 李琦汪涛王世杰王述兰; 关键词：运动平板试验冠心病

平板运动试验心脏变时功能不全对冠心病诊断的价值被引量：1: 2010年; 目的对照平板运动试验(TET)与冠状动脉造影(CAG)结果 ,探讨TET心脏变时功能不全对冠心病诊断的价值。方法分析120例在同期内先后接受TET和CAG检查病例的临床和心电图资料,测定心脏变时功能指标最高心率与预测最大心率值之比(rHR)和心率储备率(HRR),并与ST段压低诊断冠心病相比较。结果运动试验无ST段下移但rHR<85%或HRR<72%的患者中冠心病发生率达74%。以rHR<85%或HRR<72%作为ST标准阴性患者的附加阳性判定标准对冠心病的诊断价值[敏感性85.9%(P<0.01)、84.7%(P<0.01),特异性45.7%、45.7%,阳性预测值79.3%、79.1%,阴性预测值57.1%、55.2%]略高于传统的ST标准(敏感性63.5%,特异性62.9%,阳性预测值80.6%,阴性预测值41.5%)。结论运动试验中无ST段下移的变时功能不全患者有较高的冠心病发生率,rHR<85%或HRR<72%可以作为运动试验阳性的附加判定标准。; 潘明白明李强汪涛李琦药素毓王世杰马春香张钲; 关键词：冠状动脉疾病冠状血管造影术平板运动试验心脏变时性

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