王宏瑞
- 作品数：6 被引量：32H指数：3
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中成药无敌丹对骨关节炎软骨细胞活力和软骨细胞凋亡的影响被引量：4
- 2015年
- 背景:研究发现,无敌丹能够抑制病变关节局部的炎症反应,保护关节软骨。目的:验证无敌丹对家兔软骨细胞活力和软骨细胞凋亡的影响及对家兔骨关节炎病变的治疗效果。方法:用含无敌丹的血清培养基培养大鼠软骨细胞,通过与溶剂对照组对比,观察无敌丹对软骨细胞活力及凋亡的影响;采用改良Hulth法构建兔膝骨关节炎模型,无敌丹给药组给予无敌丹;溶剂对照组给予生理盐水,2次/d,连续给药4周。观察无敌丹对兔膝骨关节炎的治疗作用;镜下观察关节局部的软骨细胞情况;用免疫组织化学的方法检测软骨中白细胞介素1、基质金属蛋白酶3的水平。结果与结论:无敌丹血清培养的软骨细胞凋亡率显著低于对照组;兔膝关节病理检查显示溶剂对照组软骨破坏程度较高,无敌丹组软骨破坏程度低;免疫组织化学染色显示无敌丹给药组胞质和胞外基质着色浅,阳性细胞数量少,白细胞介素1表达低;无敌丹给药组阳性表达的细胞数量少,着色浅,基质金属蛋白酶3表达被抑制。结果表明,无敌丹能够有效保护家兔骨关节炎病变部位关节软骨,减少炎症反应,对于骨关节炎有很好的治疗作用,其机制可能与抑制软骨细胞凋亡、减少细胞因子的生成及抑制基质金属蛋白酶的蛋白表达有关。
- 孟亚轲刘岩王宏瑞刘建国郭永飞
- 关键词：软骨细胞骨关节炎国家自然科学基金
- 经肱三头肌两侧入路复位固定治疗肱骨远端C型骨折
- 目的:肱骨远端骨折,尤其是累及关节面的C型骨折,无论复位和固定都比较困难,特别对入路的选择要求较高.常用的肱三头肌腱膜瓣入路和尺骨鹰嘴截骨入路显露比较彻底,复位和固定操作也比较方便,但都有一个固有的缺点,就是肱三头肌及其...
- 张伟张竞林浩东徐盛明郭兴锋尹刚陈汇浩蒙德鹏王宏瑞侯春林
- 髓外固定对超高龄股骨粗隆间骨折内固定的疗效和意义被引量：3
- 2014年
- 目的分析髓外固定[动力髋螺钉（DHs）和锁定板]对超高龄股骨粗隆间骨折的疗效，并与髓内固定（GammaⅢ）对照。方法回顾性收集、整理2007年9月-2012年9月接受手术治疗的股骨粗隆问骨折患者的资料126例。男51例，女75例；年龄85～102岁，平均年龄为（89．2±14．3）岁。按采用的内固定方式分为DHS组（32例）、锁定板组（49例）和GammaⅢ组（45例）。比较3组患者的手术时间，X线透视次数（不包括闭合复位和确认的透视），失血量（总失血量、显性失血量、隐性失血量）和输血量，术后院内并发症发生率和住院病死率，预后情况，术后1年Harris髋关节功能评分。结果GammaⅢ组的显性失血量显著少于锁定板组和DHS组（P值均〈0．05），但总失血量、隐性失血量和输血量均显著多于锁定板组和DHS组（P值均〈0．05）。锁定板组的总失血量和隐性失血量均显著多于DHS组（P值均〈0．05），但两组间显性失血量和输血量的差异均无统计学意义（P值均〉O．05）。DHS组和锁定板组的院内重要脏器并发症发生率、围术期病死率显著低于GammaⅢ组（P值均〈0．05）。GammaⅢ组开始负重的时间显著早于锁定板组和DHS组（P值均〈0．05）。3组间手术时间、X线透视次数、切口感染发生率、内固定失败发生率、开始坐轮椅的时间、骨折愈合的时间和术后1年Harris髋关节功能评分的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论对于超高龄的股骨粗隆间骨折患者，相对于髓内固定，髓外固定（DHS和锁定板）的总失血量少，有利于减少术后重要脏器并发症、死亡事件的发生。髓外固定可能是超高龄老年粗隆间骨折较为安全的内固定方式。
- 张伟陈圣宝王宏瑞高悠水张长青
- 关键词：股骨粗隆间骨折超高龄动力髋螺钉
- 下尺桡关节非创伤性关节炎伴自发性腕部伸肌腱断裂的诊治被引量：2
- 2016年
- 目的介绍伸指肌腱自发性断裂的临床特点与治疗方法，并对其进行文献综述。方法自2003年3月～2015年2月，对7例伸指肌腱自发性断裂的患者行肌腱转位或自体肌腱移植进行修复，其中5例患者行尺骨头切除术。结果术后随访时间为9-18个月，未见肌腱再次断裂，关节活动度评分（TAM评分）5例优，2例良，优良率为100％。术后肌腱病理组织检查提示肌腱组织非特异性炎症。结论手术修复患者腕部伸指肌腱自发性断裂伴下尺桡关节骨性关节炎可取得良好的临床效果。
- 宗海洋王宏瑞林耀发林浩东侯春林
- 关键词：伸指肌腱自发性断裂下尺桡关节
- 3种外科入路手术治疗肱骨远端C型骨折的疗效评价被引量：15
- 2014年
- 目的探讨经尺骨鹰嘴截骨、肱三头肌舌形瓣和肱三头肌两侧入路3种手术入路治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法回顾分析自2005-01—2012-12收治的45例肱骨远端C型骨折经3种手术入路治疗的情况,包括15例经尺骨鹰嘴截骨入路、14例经肱三头肌舌形瓣入路、16例经肱三头肌两侧入路,比较3组的手术时间、出血量、术后肘关节功能锻炼时间。结果 3组手术时间、出血量及术后功能锻炼时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3组Mayo肘关节评分及ROM评定截骨组、两侧组与舌形瓣组比较,差异有统计学意义(P<0.05);截骨组与两侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路及肱三头肌舌形瓣入路手术治疗肱骨远端骨折术野显露充分,但创伤大、手术时间长,术后功能锻炼晚;肱三头肌两侧入路手术时间短、出血少、术后功能锻炼早,但术野显露存在一定限制。
- 尹刚郭兴锋夏俊杰王宏瑞宗海洋侯春林张伟
- 关键词：肱骨远端骨折尺骨鹰嘴截骨肱三头肌
- ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年10月应用ITS万向锁定钢板(ITS锁定钢板组,n=32)或普通重建钢板(重建钢板组,n=42)治疗的74例锁骨中段粉碎性骨折患者临床资料,比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后Constant-Murly评分及术后并发症等指标的差异。结果两组基线资料间差异无统计学意义。两组患者手术均顺利完成,ITS锁定钢板组和重建钢板组手术时间分别为(39.5±9.1)min和(47.4±10.2)min,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组骨折愈合时间、术后Constant-Murly评分差异无统计学意义[(13.5±3.0)周vs(13.3±3.8)周;(91.1±3.0)分vs(90.2±2.7)分]。ITS锁定钢板组术后无骨折延迟愈合、不愈合及螺钉松动、钢板断裂等并发症,术后肩部疼痛1例,肩关节活动受限3例;而重建钢板组骨折延迟愈合3例,不愈合1例,螺钉松动3例,钢板断裂1例,术后肩部疼痛4例,肩关节活动受限2例。两组总体并发症发生率差异有统计学意义(13%vs 33%,P<0.05)。结论 ITS万向锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折具有良好疗效,优于传统的重建钢板技术。
- 王宏瑞丁坚陈道运沈龙祥唐剑飞张伟
- 关键词：锁骨骨折粉碎性骨折锁定钢板重建钢板
