王建生
- 作品数：10 被引量：84H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经尿道前列腺气化切除致急性肺水肿1例被引量：1
- 2003年
- 王建生王剑平侯忠学
- 关键词：急性肺水肿并发症前列腺电切手术病例报告
- 地佐辛在阑尾切除术硬膜外麻醉中的临床应用被引量：7
- 2013年
- 目的观察地佐辛在阑尾切除术硬膜外麻醉中的临床应用效果。方法选择2011年9月至2012年2月在成都市第五人民医院急诊行开腹阑尾切除术的患者40例,随机数字表法分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),各20例,于切皮前5 min各静脉注射地佐辛0.1 mg/kg或等量的生理盐水,观察两组患者手术前、给药后5 min、牵拉阑尾时的心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度,并观察恶心、呕吐、呼吸抑制、心率减慢等不良反应的发生情况。结果 A组比B组能更好地维持生命体征的平稳,A组能有效地抑制阑尾牵拉反射,并降低恶心、呕吐发生率(P<0.05),呼吸抑制和心动过缓A组1例,B组心动过缓8例(P<0.05)。结论地佐辛在阑尾切除术硬膜外麻醉中抑制阑尾牵拉反射的效果确切,呼吸、循环维持稳定,安全可靠。
- 彭英彭兴甫王建生侯正友巫鸣凤
- 关键词：地佐辛牵拉反射阑尾切除术
- 不同麻醉、镇痛方法对行全关节成形术老年患者术后早期认知功能的影响被引量：15
- 2014年
- 目的比较不同麻醉、镇痛方法对行全关节成形术老年患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期行全关节成形术老年患者83例,采用随机数字表法将其随机分为全身麻醉40例(A组)、硬膜外麻醉43例(B组)。术后A组行静脉自控镇痛,B组行硬膜外自控镇痛;术前1 d和术后1、3、5 d用简易智力状态检查量表(MMSE)进行认知功能评分,术后24、48 h用视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分。比较两组手术时间、术中出血量、围术期输血量、术后入ICU治疗和术后并发症发生情况,以及MMSE、VAS评分。结果除B组术后VAS评分低于A组(P<0.05)外,其余指标两组比较均无统计学差异;术后VAS评分是术后认知功能障碍的独立危险因素(P<0.01)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对行全关节成形术老年患者术后早期认知功能的影响无统计学差异,术后硬膜外镇痛的效果优于静脉镇痛,疼痛是发生术后早期认知功能障碍的危险因素。
- 王建生李仕国牟宏宇
- 关键词：麻醉镇痛术后认知功能障碍
- 不同剂量肾上腺素静脉泵注对全麻纤维支气管镜检查患者血流动力学的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨不同剂量肾上腺素连续静脉泵注对全麻纤维支气管镜检查患者血流动力学的影响。方法选择择期行纤维支气管镜检查患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用脑电双频指数(BIS)监测下的丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉输注全身麻醉,随机分为4组(n=20)。C组(对照组):麻醉诱导开始即刻静脉泵注生理盐水;E1、E2、E3组:分别于麻醉诱导开始即刻静脉泵注肾上腺素0.015μg/(kg·min)、0.02μg/(kg·min)、0.025μg/(kg·min),于退出纤维支气管镜即刻停止泵注丙泊酚、瑞芬太尼及肾上腺素。记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、麻醉诱导后2 min(T2)、置入喉罩(T3)、纤维支气管镜至声门(T4)、纤维支气管镜至隆突(T5)、术毕(T6)和清醒(T7)时患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心排血量(CO);记录麻醉时间、镜检持续时间及苏醒时间。检测麻醉诱导前及清醒时患者动脉血乳酸含量。结果与基础值T0时比较,C组在T1~T6时SBP、DBP、CO均显著下降(P<0.05);E1组SBP、DBP在T1~T6时降低,CO在T1~T3时降低(P<0.05);E2、E3组HR、CO在T1~T6时上升显著(P<0.05)。与C组同一时点比较,E2、E3组SBP、DBP、CO在T1~T6时均升高,但E3组HR升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时及C组同时点比较,E2组动脉血乳酸含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻纤支镜检查患者麻醉诱导即刻开始持续静脉泵注0.02μg/(kg·min)或0.025μg/(kg·min)肾上腺素均可缓解瑞芬太尼及丙泊酚麻醉引起的低血压,0.02μg/(kg·min)肾上腺素对心率影响相对较小。
- 易明亮尹泓赵聪王建生侯正友王剑平
- 关键词：肾上腺素纤维支气管镜检查血流动力学
- 地佐辛在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的比较在腹腔镜胆囊切除术中追加地佐辛或芬太尼的麻醉效果、不良反应、麻醉苏醒及对术后镇痛的影响。方法选择ASA(美国麻醉医师协会)分级Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分成二组,Ⅰ组:追加地佐辛组,Ⅱ组:追加芬太尼组;分别记录诱导前、切皮时、气腹后5min、气腹取消后,手术结束时的心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);术毕记录手术至术毕睁眼时间、术毕至拔管时间、恶心呕吐及疼痛等不良反应。结果二组患者的心率、平均动脉血压在切皮时、气腹后5min及气腹取消后、手术结束时有一定增加,但差异无统计学意义(P>0.05);二组患者手术至术毕睁眼时间、术毕至拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组术后恶心呕吐发生率更低(P<0.05);Ⅰ组术后30min、2h、4h镇痛效果优于Ⅱ组(P<0.05)。结论地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术具有血流动力学影响小、术后镇痛更持久的优点,适合短小手术并拒绝术后镇痛患者。
- 王建生彭英
- 关键词：地佐辛芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全麻在LTH术中的应用被引量：21
- 2018年
- 目的探讨超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全身麻醉(简称全麻)在腹腔镜全子宫切除术(LTH)中应用的效果。方法将60例择期行LTH的患者分为GQ组和G组,每组30例。GQ组在全麻诱导完成后,行双侧腰方肌阻滞,每侧注入0.40%罗哌卡因20mL。G组只行全麻。记录两组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵使用剂量,以及术后2、4、6、24h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)及术后24h舒芬太尼使用剂量,术后恶心呕吐发生、肠排气时间及导尿管拔除时间。结果 GQ组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵的使用剂量明显低于G组(P<0.05);两组患者术后2、4、6、24hVAS比较差异有统计学意义(P<0.05),RSS比较差异无统计学意义(P>0.05)。GQ组术后24h舒芬太尼使用剂量及患者自控镇痛(PCA)按压次数明显少于G组(P<0.05);GQ组患者术后胃肠道排气时间及导尿管拔除时间明显短于G组(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显少于G组(P<0.05)。结论双侧腰方肌阻滞复合全麻能减少LTH术中、术后阿片类药物的使用,降低术后恶心呕吐发生率,可促进患者早期康复。
- 尹泓易明亮赵聪罗亮陈丽王建生
- 关键词：腰肌神经阻滞全身麻醉子宫切除术
- 超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞和连续硬膜外麻醉在膝关节镜手术中的麻醉效果比较被引量：19
- 2016年
- 目的比较超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞和连续硬膜外麻醉在膝关节镜手术中的麻醉效果。方法随机选择2013年12月-2014年12月期间我院收治的100例行膝关节镜手术患者作为研究对象,并对其病历资料进行回顾性分析,其中采用超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞的患者53例（实验组）,采用连续硬膜外麻醉的患者47例（对照组）,观察两组患者的麻醉效果并对其进行比较。结果实验组麻醉效果明显优于对照组,统计学结果表明,两组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论在膝关节镜手术中,采用超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞不仅缩短起效时间,也延长了维持时间,同时降低了患者心率、血压及其波动水平等。该方法提高了阻滞效果,并降低了不良反应发生率,值得在临床上进一步推广和使用。
- 王建生
- 关键词：腰丛-坐骨神经联合阻滞连续硬膜外麻醉膝关节镜术麻醉效果
- 瑞芬太尼在剖宫产全麻中的临床应用被引量：6
- 2014年
- 目的 比较丙泊酚和丙泊酚联合瑞芬太尼在剖宫产全麻诱导中麻醉的效果,以及二种诱导方法对剖宫产胎儿Apgar评分的影响。方法 选择ASA（美国麻醉医师协会）分级Ⅰ~Ⅱ级,足月妊娠伴血小板减少症,拟全麻下行剖宫产术产妇40例,随机分成二组（n=20）Ⅰ组：丙泊酚组,Ⅱ组：丙泊酚联合瑞芬太尼组,分别记录诱导前、切皮前、切皮时、切皮后1,2,3min心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）,胎儿娩出1,2,3,5,10min的Apgar评分。结果 二组患者的HR、MAP在切皮前、切皮时、切皮后1,2,3min均有明显改变（P〈0.05）,差异有统计学意义,胎儿娩出1,2,3,5,10min的Apgar评分无明显改变,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 瑞芬太尼联合丙泊酚诱导在剖宫产全麻中麻醉更平稳,更安全,值得临床实践。
- 王建生彭英
- 关键词：瑞芬太尼全身麻醉剖宫产
- 右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用被引量：6
- 2013年
- 目的观察右美托咪啶(艾贝宁)用于2型糖尿病患者麻醉期间血流动力学及血糖的变化。方法选择2型糖尿病需行气管插管全身麻醉的手术患者40例,术前空腹血糖控制在8.3 mmol/L以下,餐后2 h血糖控制在10 mmol/L以下,随机分为D组20例和C组20例。观察患者入手术室基础值,静脉微泵注射艾贝宁或等剂量的生理盐水后10 min,插管即刻,手术切皮即刻、手术开始后5,10,15,30 min,拔管前、拔管即刻、拔管后5,10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp(O2))并记录静脉微泵注射艾贝宁或等剂量的生理盐水后10 min、手术开始后10,30 min、拔管后10 min的血糖值。结果与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后10 min,手术切皮即刻、手术开始后5,10 min、拔管前、拔管即刻、拔管后5 min、10 min MAP均下降(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁插管时MAP、HR更为平稳(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后10 min,手术切皮即刻、手术开始后5 min拔管前、拔管即刻、拔管后5,10 minHR均下降(P均<0.05);与C组比较,D组静脉微泵注射艾贝宁后,在手术开始后10,30 min及拔管后10 min血糖波动较小(P均<0.05)。结论 2型糖尿病患者静脉微泵注射艾贝宁后麻醉诱导、手术过程、气管拔管过程中MAP、HR均较为平稳且围麻醉期血糖波动较小。
- 彭英彭兴甫刘成张力王小明王建生
- 关键词：右美托咪啶2型糖尿病患者麻醉
