王建铭
- 作品数:38 被引量:156H指数:8
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 经皮冠状动脉介入治疗术前白蛋白水平与冠状动脉病变程度及支架内再狭窄的关系被引量:7
- 2016年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前白蛋白水平与冠状动脉病变程度及支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的关系。方法成功行PCI术的冠心病患者263例,依据术后12个月冠状动脉造影结果分为2组,110例合并ISR者为ISR组,153例无ISR者为对照组。比较2组临床资料及生化指标的差异。结果 ISR组合并糖尿病比例(34.5%)高于对照组(19.7%)(P〈0.05),血清白蛋白水平[(36.96±4.38)g/L]低于对照组[(39.39±4.26)g/L](P〈0.05);白蛋白水平与冠状动脉病变Gensini积分呈负相关(r=-1.080,P=0.011);logistic回归分析示糖尿病病史为ISR的危险因素(OR=2.044,95%CI:1.143~3.657,P=0.016),较高水平的白蛋白是保护因素(OR=0.876,95%CI:0.821~0.934,P=0.011)。结论冠心病患者术前白蛋白水平越低,冠状动脉病变程度越重,低水平白蛋白可能是ISR的危险因素。
- 刘浙波夏豪王建铭陶波方钊
- 关键词:白蛋白冠状动脉病变程度支架内再狭窄
- 冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后根据血小板聚集功能调整抗血小板治疗方案的临床价值被引量:6
- 2016年
- 目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后根据血小板聚集功能调整抗血小板治疗方案可行性、有效性及安全性。方法选取经冠状动脉造影诊断为冠心病且成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)的患者311例,所有研究对象均进行血小板聚集功能检测,并根据是否调整抗血小板药物分为试验组和对照组。术后1个月复查血小板聚集功能。比较2组基本临床资料、药物使用情况及12个月内主要不良心血管事件。结果 2组基本临床资料、药物使用情况比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。试验组随访期间(12个月内)再发胸痛、MACE发生率显著低于对照组(P均<0.05),试验组1个月时血小板聚集率及血小板高反应性(HPR)发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后根据血小板聚集功能调整抗血小板治疗方案具有良好可行性、有效性及安全性。
- 刘浙波夏豪王建铭方钊陶波
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入治疗血小板聚集功能抗血小板治疗
- 经导管三尖瓣介入治疗进展
- 2016年
- 三尖瓣的介入治疗成为经导管瓣膜治疗领域新的研究热点。在三尖瓣生物瓣置换术或成形术后衰败失效的患者中行经导管三尖瓣植入术是可行的,可改善血流动力学和心脏功能。目前治疗方案有多种,尚未形成一致意见,未来需要更大规模临床试验和更长期的随访来进一步评估。其他瓣膜的介入治疗已经开展了临床前研究,可预见经导管三尖瓣介入治疗在未来10年会有更多的认识和更大的发展。
- 王建铭陈锦铷韩秀敏
- 关键词:三尖瓣手术介入
- 房颤射频消融术后的早期复发与晚期复发被引量:13
- 2016年
- 心房颤动(AF)是临床中最常见的心律失常,随着年龄的增长其发生率增加,65岁以上及85岁以上人群房颤发生率分别为6%和10%,随着人均寿命的延长,这一问题将更加突出。心房颤动增加了外周血管栓塞及脑卒中的风险,并且显著增加患者的死亡率,因此,房颤的治疗意义重大。房颤的导管消融术已成为终止房颤从而转复窦律的有效治疗手段之一,但首次房颤射频消融的复发率偏高[4],根据患者的临床特征来识别房颤消融术后复发的高危患者并寻求进一步的治疗具有非常重要的意义。
- 王建铭黄从新
- 关键词:心房颤动射频消融复发
- 血尿酸在老年冠心病中的临床价值
- 2016年
- 目的观察老年冠心瘸患者血尿酸水平。分析其与冠脉病变的关系。方法选取我院心内科住院行冠脉造影确诊为冠心病的288例老年患者,按照血尿酸水平,分为商尿酸组和征常尿酸组,比较两组患者临床资料及冠脉病变的情况。结果高尿酸组冠脉病变支数更多、瘸变程度更重;相关性分析发现血清UA水平与Gensini积分存在正相关(r=0.859,P-〈0.001),与病变支数也存在正棚关(r=0.352,P〈O.001)。结论血尿酸与老年冠心痫冠脉病变程度有关,町作为冠脉病变程度的评价指标之一。
- 陶波蒋学俊方钊刘浙波王建铭
- 关键词:血尿酸冠心病GENSINI积分
- 房间隔缺损封堵术后不适症状的相关因素分析
- 黄曜朱鲜阳张端珍王琦光张坡王建铭陈火元庚靖淞陈思晨
- 老年单纯冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变严重程度及特点分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉严重程度。方法冠心病患者238例,其中合并糖尿病患者119例(观察组),未合并糖尿病患者119例(对照组),比较两组一般临床资料、实验室检查结果、冠状动脉造影结果的差异。结果两组患者一般临床资料、血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者冠状动脉3支病变发生率高于对照组(P=0.000);两组冠状动脉两支/左主干病变发生率比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠状动脉单支病变发生率观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者左前降支、左回旋支及右冠状动脉狭窄比例较对照组更高((P<0.05);两组患者冠状动脉病变支数间差异无统计学意义(P>0.05),观察组反映病变严重程度的Gensini积分更高(P=0.000)。结论冠心病合并糖尿病患者冠脉病变更严重。
- 方钊蒋学俊陶波刘浙波王建铭
- 关键词:冠心病糖尿病冠状动脉病变
- 无创双水平气道正压通气联合常规药物治疗慢性心力衰竭急性加重期的效果观察被引量:11
- 2016年
- 目的探讨无创双水平气道正压(Bi PAP)呼吸机联合常规药物在治疗慢性心力衰竭急性加重期患者中的应用价值。方法回顾性分析144例慢性心力衰竭急性加重期患者的临床资料,对照组75例,给予常规药物治疗,研究组69例,在常规药物治疗的基础上给予使用Bi PAP呼吸机辅助通气。对比分析两组患者治疗前后的呼吸、心率、血压、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)以及血气分析(p H、Pa O_2、Pa CO_2)等指标变化。结果两组患者经治疗后收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、LVEF、Pa CO_2、p H、Pa O_2均较前改善(P<0.05)。治疗后,研究组SBP、HR、RR及Pa CO_2均低于对照组,而LVEF、p H、Pa O_2高于对照组(P<0.05);治疗3 d后两组NT-pro BNP水平较前下降,且研究组NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭急性加重期患者应用Bi PAP呼吸机联合常规药物治疗效果显著,能显著改善患者的心衰症状,并且操作简单、安全性高,值得在临床上推广应用。
- 刘浙波夏豪陶波王建铭方钊
- 关键词:慢性心力衰竭急性加重呼吸机
- 红细胞分布宽度联合超敏-C反应蛋白在急性冠脉综合征临床中的价值
- 2016年
- 目的 观察急性冠脉综合征(ACS)患者红细胞分布宽度(RDW)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的变化,分析与冠脉病变的关系,并探讨RDW与hs-CRP的关系.方法 选取在我院住院的ACS患者,按冠状动脉造影的病变支数分为单支病变组、双支病变组及三支病变组;选择同期冠脉正常者为对照组.比较两组患者主要临床资料,应用改良Gensini积分评估冠脉病变程度,分析RDW、hs-CRP与Gensini积分的关系,以及RDW与hs-CRP的关系.结果 ①与对照组相比,ACS患者的RDW、hs-CRP明显升高,差异具有统计学意义(F=31.39,P<0.01;F=38.52,P<0.01).②RDW和hs-CRP水平随着冠脉病变支数增多而增加.③冠状动脉病变程度多元Logistic回归分析示,hs-CRP(OR =2.265,95%CI 1.817~3.621,P<0.01)、RDW (OR=1.988,95%CI 1.162~3.399,P=O.0l2)与冠脉病变程度独立相关.④ACS患者hs-CRP、RDW与Gensini积分呈显著正相关(r=0.785,P<0.01;r=0.69,P<0.01);RDW与hs-CRP呈显著正相关(r=0.659,P<0.01).结论 RDW与hs-CRP可作为急性冠脉综合征冠脉病变程度的独立预测因素.
- 陶波蒋学俊方钊刘浙波王建铭鲁明
- 关键词:急性冠脉综合征红细胞分布宽度超敏C反应蛋白
- 急性心肌梗死患者红细胞分布宽度变化及意义被引量:7
- 2016年
- 目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)变化及其与Gensini积分的关系,评价RDW对严重冠状动脉病变的预测价值。方法 AMI患者135例为AMI组,冠心病非AMI患者118例为对照组,比较2组临床资料及冠状动脉病变程度,采用Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度,分析其与RDW的关系;应用多因素logistic分析评估严重冠状动脉病变(Gensini积分〉20)的独立预测因素。结果 AMI组患者RDW[(13.19±1.23)%]高于对照组[(12.56±0.99)%],2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.493,P=0.000);以Gensini积分为因变量,多因素logistic分析显示,RDW是严重冠状动脉病变的独立危险因素(OR=2.120,95%CI:1.139~3.950,P=0.005)。结论 AMI患者RDW水平升高,RDW可作为冠状动脉严重病变的独立预测因素。
- 陶波蒋学俊方钊鲁明刘浙波王建铭
- 关键词:急性心肌梗死红细胞分布宽度GENSINI积分