王慧欣
- 作品数:46 被引量:309H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京儿童医院新生儿中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市青年科技骨干培养基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 静脉注射不同剂量丙种球蛋白治疗重症新生儿ABO溶血病48例疗效观察被引量:32
- 2003年
- 目的 比较静脉注射丙种球蛋白 (IVIG)大剂量 (1g/kg)与小剂量 [40 0 m g/(kg· d) ,1~ 3d]治疗重症新生儿 ABO溶血病的疗效。 方法 足月新生儿重症 ABO溶血病在常规光疗基础上加用 IVIG:A组大剂量 2 4例 :B组小剂量 2 4例 ,C组未用 IVIG2 0例为对照组。三组的入院日龄、黄疸出现时间、血清总胆红素 (简称总胆 )浓度均相匹配。比较三组总胆下降的疗效。 结果 生后 1d入院者 A、B、C组各 11、11、8例 ,三组总胆峰值的均值范围相同 ,2 30~ 2 70 μm ol/L(13.5~ 13.9m g/dl) ,治疗后 2 4h A组下降至 2 0 3μmol/L(12 mg/dl) ;B、C组升至 2 85~ 316 μmol/L(17~ 18mg/dl)(P<0 .0 5 ) ,以后 48h下降 ,72 h仍在入院时水平。生后 2 d入院者 ,三组各 5例 ,总胆均值 376~ 40 6μm ol/L(2 2~ 2 4mg/dl) ,A、B组治疗后总胆持续下降 ,72 h降至 2 0 8μm ol/L(12 m g/dl) ,而 C组 2 4h不变 ,以后下降 ,72 h至 2 87μmol/L(17m g/dl,P<0 .0 5 )。生后 3~ 5 d入院者 A、B、C组各 8、8、7例 ,总胆均值 45 8~ 5 33μm ol/L(2 7~ 31m g/dl) ,治疗后三组总胆均持续下降 ,差异无显著性。换血者在A、B组各 2例 ,共 4/4 8例 (8% ) ,C组有 5 /2 0例 (2 5 % ) ,(P<0 .0 5 )。早期和晚期贫血在三组中差异无显著性。
- 杨彩云吴明昌王慧欣林影
- 关键词:静脉注射丙种球蛋白重症新生儿ABO溶血病疗效观察
- 尿胱抑素C对缺氧缺血性脑病新生儿肾功能的诊断价值被引量:11
- 2009年
- 目的探讨尿胱抑素(CysC)对围生期HIE新生儿肾小管功能损害的诊断价值。方法选取HIE新生儿47例为HIE组,按照HIE诊断标准又将其分为轻度HIE组(25例)和中重度HIE组(22例)。选取无肾功能损害诱因及HIE临床表现及实验室指标的非HIE新生儿23例为对照组。测定各组新生儿日龄3d内的尿CysC及尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)等尿酶系列,并计算滤过钠排泄分数(FENa%),应用Kolmogorov-Smirnov法分析各组间各指标的差异。结果HIE组尿CysC、RBP及FENa%较对照组显著增高,中重度HIE组尿CysC升高更加明显(Pa<0.05)。β2-MG、NAG在对照组、轻度HIE组、中重度HIE组间呈逐渐上升,但除中重度HIE组β2-MG较对照组显著增高(P<0.01)外,其他组组间比较无显著性差异。尿CysC、RBP、β2-MG、NAG与FENa%均呈显著正相关(r=0.572,0.648,0.402,0.368Pa<0.05)。结论尿CysC可作为反映肾小管损伤的诊断指标之一,其诊断性能优于β2-MG,而与尿RBP相似。
- 杨彩云沈颖林影钟雁王慧欣杨学芳刘颖
- 关键词:胱抑素C缺氧缺血性脑病肾功能
- 新生儿Rh血型不合溶血病90例临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的 分析新生儿Rh血型不合溶血病(简称Rh溶血病)的临床特征及预后,提高对新生儿Rh溶血病的认识. 方法 研究对象为1995年1月1日至2010年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院收治的符合新生儿Rh溶血病诊断标准的患儿,回顾性分析其临床资料.对患儿进行脑干听觉诱发反应测定听力,根据结果分为听力异常组和听力正常组,比较2组的人院日龄、黄疸出现时间、黄疸持续时间、血胆红素峰值、血总胆红素/白蛋白比值、入院体重与出生体重的差值.体重下降百分比指体重下降值(g)/出生体重(g)×100%.采用Gesell测定或韦氏儿童智力测定进行远期随访.采用t检验、x2检验及独立样本秩和检验进行统计学分析. 结果 符合新生儿Rh溶血病诊断标准的患儿共90例,其中80例(89%)在生后24 h内出现黄疸,70例(78%)的血胆红素峰值>220.6μmol/L,59例(66%)为抗D引起的新生儿Rh溶血病,90例直接Coombs试验均为阳性.听力异常组(n=31)与听力正常组(n=59)患儿的入院日龄[(2.3±1.6)与(2.4±3.1)d]、生后出现黄疸时间[13 h(4~18 h)与12h(6~21 h)]、黄疸持续时间[13 h(8~43 h)与24h (9~53h)]、出生体重[(3 188±402)与(3 168±448)g]、入院体重[(3 344±492)与(3 244±451)g]比较,差异均无统计学意义(t或Z值分别为-0.27、-0.03、-0.47、-1.47和-0.75,P值均>0.05).听力异常组与听力正常组患儿的血胆红素峰值分别为(408.5±181.2)与(313.9±127.6)μmol/L,血总胆红素/白蛋白比值分别为12.7±5.3与9.1±4.l,听力异常组均高于听力正常组,差异均有统计学意义(t值分别为2.59和2.89,P值均<0.05).听力异常组和听力正常组中体重下降患儿(n分别为21和35)的体重下降百分比分别为(6.6±5.0)%与(5.6±2.9)%,听力异常组高于听力正常组,差异有统计学意义(t=4.06,P<0.05).对8例患儿进行�
- 刘颖王亚娟林影钟雁何建平王慧欣杨彩云杨学芳
- 关键词:RH-HR血型系统
- 新生儿甲型H1N1流感一例被引量:1
- 2011年
- 患儿男,24天,因"发热4天"入院。患儿受凉后出现发热,最高体温38.9℃,伴吐沫,无咳嗽、抽搐等,胸部X线片示:右肺野可见弥漫分布片状影。心肌酶:CK99IU/L,CK-MB30IU/L。予静脉输注头孢噻肟钠、三磷酸腺苷、辅酶A治疗,
- 郭改丽王慧欣邵芳林影王亚娟
- 关键词:甲型H1N1流感新生儿头孢噻肟钠X线片示静脉输注高体温
- 巨细胞病毒感染合并新生儿重度溶血性黄疸一例
- 2012年
- 患儿女,18h,主因“皮肤黄染9h”入院。生后9h出现皮肤黄染,渐重。患儿系第1胎第1产,胎龄37+4周,自然分娩娩出,羊水少,约100ml,III度粪染。出生体重2890g。
- 王慧欣何建平林影
- 关键词:巨细胞病毒感染溶血性黄疸新生儿皮肤黄染羊水少
- 红细胞表面抗体IgG对新生儿溶血病诊断的意义被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨检测红细胞表面抗体IgG对新生儿母子血型不合溶血病的诊断意义。 方法 选自 2 0 0 1年 11月~ 2 0 0 2年 7月间收治的足月儿新生儿溶血病 5 0例 ,根据子直接Coombs试验结果分为两组 :阳性组 38例 ,阴性组 12例。同期住院的无黄疸、无母子血型不合的 30例患儿作为对照组。利用流式细胞术和抗人IgG单克隆抗体检测红细胞表面抗体IgG。 结果 IgG测定的均值在子直接Coombs试验阳性组为 (12 .6 4± 16 83) % ,阴性组为 (4 .5 4± 2 5 4 ) % ,对照组为 (1.5 9±0 79) % ,三组间差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。在总胆红素 >4 2 7.5 μmol/L时 ,随总胆红素的升高 ,IgG与总胆红素的直线相关性增加 (r =0 .6 78)。 结论 检测新生儿溶血病患儿红细胞表面抗体IgG可辅助诊断新生儿母子血型不合溶血病 ,尤其是子直接Coombs试验阴性时。
- 王亚娟吴明昌林影钟雁王慧欣邵芳钟明华
- 关键词:新生儿溶血病
- 新生儿高未结合胆红素血症胆汁瘀积的检测被引量:4
- 2001年
- 目的 了解新生儿高未结合胆红素血症中是否存在胆汁瘀积。方法 用酶法比色自动分析仪检测血清总胆汁酸 (TBA) ,用放免法测甘胆酸 (CG) ,检测新生儿高未结合胆红素血症 12 0例 ,对照组为年龄相配无黄疸的轻症肺炎患儿。结果 5组不同病因的高未结合胆红素血症其血清TBA均值与对照组比较差异均无统计学意义 ;感染组及综合因素组的CG值与其对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 2 ) ,而围生缺氧组、溶血组及母乳性黄疸组的血清CG均值 ,差异无显著性。结论 感染及综合因素引起的新生儿高未结合胆红素血症儿提示并胆汁瘀积存在 ,感染可能是引起胆汁瘀积的原因。
- 林影吴明昌王慧欣何建平张美和
- 关键词:新生儿高未结合胆红素血症总胆汁酸甘胆酸胆汁瘀积
- 基因多态性分析在凝固酶阴性葡萄球菌菌种鉴定中的应用被引量:3
- 2005年
- 王亚娟沈叙庄高薇胡翼云俞桑洁林影王慧欣何建平杨永弘
- 关键词:凝固酶阴性葡萄球菌菌种鉴定多态性分析基因新生儿败血症抵抗力低下
- 围生期新生儿贫血110例被引量:4
- 2004年
- 目的 分析围生期新生儿贫血的病因。方法 对我院 1994年 1月~ 2 0 0 1年 12月我院内科新生儿病房围生期新生儿贫血 110例 ,对其病史、临床表现、实验室检查等进行分析 ,并了解导致围生期新生儿贫的血病因。结果 本组围生期新生儿贫血病因以溶血为主 ,共 79例 ,占 71.8% ,其中ABO及Rh溶血病最多见 ;失血性贫血 2 4例 ,占 2 1.8%以新生儿出血症为首生成障碍性贫血仅占 0 .9% ,为 1例先天性纯红细胞再障。结论 围生期新生儿贫血病因以溶血占首位 ,失血性贫血次之 。
- 杨彩云林影王慧欣
- 关键词:婴儿围生期贫血
- 新生儿甲基丙二酸血症20例临床分析被引量:11
- 2009年
- 目的探讨新生儿甲基丙二酸血症(MMA)的临床特征和治疗方法。方法对首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科2002年5月至2008年9月20例应用气相色谱-质谱法(gas chromatography-mass spectrometry,GC/MS)进行尿或血有机酸分析确诊的新生儿MMA的临床资料进行分析。结果20例患儿中男15例,女5例;发病日龄0~23d,15例(75%)生后1周内发病。主要表现有喂养困难16例,反应减弱14例,呕吐6例,4例呼吸急促,惊厥3例,肌张力减低13例等。血小板减少10例,血气分析提示失代偿性酸中毒6例,高氨血症8例,20例尿甲基丙二酸浓度明显增高。15例头颅CT检查异常。未予治疗10例中1例确诊前死亡,7例放弃治疗出院后死亡,2例出院后失访。10例确诊患儿接受维生素B12治疗,同时予低蛋白饮食及左旋肉碱。2例死亡,8例进行2个月至3年5个月的随访。4例临床症状完全消失,4例明显好转。结论新生儿MMA的临床表现是非特异性的,GC/MS尿有机酸分析可确诊本病,早期发现和治疗是改善预后的关键。
- 何建平钟雁杨学芳王慧欣杨彩云顾松
- 关键词:甲基丙二酸维生素B12碎片质谱法