王洪彬 作品数:9 被引量:49 H指数:4 供职机构: 解放军白求恩国际和平医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
掌侧入路桥式植骨加压固定治疗腕舟状骨骨折 被引量:3 2018年 目的探讨掌侧入路桥式植骨加压固定治疗腕舟状骨骨折的临床效果。方法选择2008年1月—2017年1月收治的腕舟状骨骨折26例,均行掌侧入路一期桥跨式镶嵌植骨及Herbert钉加压固定治疗。观察骨折愈合情况,记录临床疗效。结果本组随访9~24(15.34±5.37)个月,伤口均一期愈合,骨折愈合时间8~18(10.62±3.15)个月,对位良好,无畸形发生。本组术前、术后视觉模拟评分分别为(6.80±1.21)、(2.04±1.42)分,腕关节功能评分分别为(53.66±11.70)、(87.59±8.44)分,比较差异有统计学意义(P<0.01)。本组优13例(50.00%),良10例(38.46%),可3例(11.54%),优良率88.46%,且不同时间骨折术后优良率比较差异有统计学意义(χ~2=11.662,P=0.025)。结论掌侧入路一期桥跨式镶嵌植骨及Herbert钉加压固定治疗腕舟状骨骨折手术简单易行,有效缩短了治疗周期,临床效果满意。 王洪彬 刘长安 康强军 王凌云 刘国辉关键词:骨折 骨折固定术 切开复位内固定治疗Bennett’s骨折 被引量:3 2006年 目的观察切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折的临床疗效。方法自1994年1月以来采用切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折46例。男37例,女9例;年龄18-72岁,平均22.8 岁。新鲜骨折37例;陈旧性骨折9例。结果定期X片复查,骨折临床愈合时间平均2.5个月,术后4 -6个月取出内固定物。根据拇掌腕关节的局部症状、体征,拇对掌、外展、内收等活动、X线表现及TAM 系统评定:优:34例,为73.91%;良:10例,为21.74%;差:2例,为4.35%。优良率为95.65%。结论采用切开复位内固定方法治疗Bennett’s骨折,复位、固定可靠,治愈率高,并发症少,疗效满意。 王洪彬 张卫平 刘长安关键词:内固定 康复 带线锚钉联合锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位 被引量:7 2018年 目的分析带线锚钉联合锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法对我院2012年1月—2016年1月收治的行带线锚钉联合锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位23例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均顺利完成手术,术后伤口均Ⅰ期愈合。随访1~5年,平均12. 6个月,肩锁关节脱位均得到纠正,X线检查结果显示术后无锚钉松动及脱出,无缝线断裂,无脱位复发,无血管、神经损伤等并发症。采用Constant-Murley评分系统对肩关节功能进行综合评价,评分82~100分,平均96. 5分,其中优19例,良4例,优良率100%。结论带线锚钉联合锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有手术创伤小、术中操作简单、可早期行肩关节功能恢复锻炼、术后并发症少等优点。 康强军 刘国辉 刘长安 王洪彬 王凌云 刘琛关键词:肩锁关节脱位 外科手术 Pilon骨折57例手术治疗体会 被引量:4 2016年 目的 探讨Pilon骨折的最佳手术时机及治疗方案。方法 回顾性分析2006年1月—2016年2月我院收治的57例Pilon骨折临床资料。结果 本组开放性骨折38例,闭合性骨折19例;AO/OTA分型:43B型21例,43C型36例。合并腓骨骨折39例。2例行急诊手术,余入院后10-14 d行二期手术;行胫骨单纯内固定20例,单纯外固定14例,有限内固定结合外固定23例。术后平均随访12.7个月,术后功能恢复优38例,良11例,可3例,差5例,优良率86.0%。术后早期并发症:伤口感染及外固定支架针眼处皮肤感染各2例,局部皮肤坏死及内踝钢板外露各1例;术后晚期并发症:踝关节创伤性关节炎4例,踝内翻畸形及慢性根骨痛各1例。结论 根据Pilon骨折患者骨折分型、周围软组织情况及病情紧急程度等因素合理选择手术时机及手术方式,是取得较好疗效、减少术后并发症发生的关键。 康强军 刘长安 王洪彬 王凌云 刘国辉关键词:胫骨骨折 骨折固定术 外科手术 手术后并发症 外固定架治疗桡骨远端骨折并发症原因分析及防治策略 被引量:11 2016年 目的探讨外固定架治疗桡骨远端骨折术后并发症发生原因及其防治策略。方法回顾性分析在我院行外固定架治疗且出现术后并发症的桡骨远端骨折36例临床资料。结果 36例中发生骨折再移位10例(27.8%),未达解剖学复位;发生关节面不平整、关节僵硬及创伤性关节炎9例(25.0%),经理疗或二次手术后关节疼痛症状好转;针道感染8例(22.2%),经应用抗生素及定时换药后感染得以控制;神经损伤及伸拇肌腱损伤各3例(8.3%),行消肿及神经、肌腱缝合修补术后好转;第二掌骨医源性骨折3例(8.3%),给予石膏外固定痊愈。结论熟练掌握桡骨远端及腕关节解剖结构,术中仔细操作、正确安装外固定架并避免可能导致的并发症,是提高手术安全性的重要措施。并发症发生后及时有效处理,避免造成严重后果。 康强军 刘长安 刘国辉 王洪彬 王凌云关键词:外固定器 桡骨骨折 手术后并发症 老年脑血管疾病偏瘫患者髋部骨折临床分析 被引量:4 2011年 目的探讨老年脑血管疾病偏瘫患者髋部骨折的临床特点及防范措施。方法对我院2003年1月~2007年1月收治的老年脑血管疾病偏瘫后发生髋部骨折64例的临床资料进行回顾性分析。结果 64例髋部骨折原因为不慎滑倒39例(60.94%),高处滑落时臀部着地或按摩用力不当18例(28.12%),头晕倒地7例(10.94%);左侧偏瘫34例(53.12%),右侧偏瘫30例;股骨颈骨折30例(46.88%),粗隆部骨折34例(53.12%);骨折发生于偏瘫侧63例(98.44%)。49例(76.56%)并存其他疾病,既往有骨质疏松症记载者仅2例(3.13%)。结论老年脑血管疾病偏瘫患者发生髋部骨折的高危因素较多,应强调对骨折风险的积极检测及适当的干预治疗。 王洪彬 张卫平 常广关键词:脑血管障碍 偏瘫 髋骨折 切开复位内固定及血管束植入股骨头治疗股骨颈骨折 被引量:1 2005年 目的探讨防治股骨颈骨折主要并发症—骨折不愈合及股骨头坏死的手术方法。方法分析总结1992年3月以来,作者应用显微外科技术,采用切开复位内固定与血管束植入股骨头治疗股骨颈骨折32例。结果术后随访2~3年,均达骨性愈合,愈合时间3~10个月,平均4个月。经 X 线摄片检查股骨头轮廓清晰,骨实质密度均匀,无明显囊性改变等坏死征象。功能恢复情况:优:髋部无疼痛, 活动正常,恢复日常生活与工作者18例占56.25%;良:髋部偶有疼痛,活动基本正常,生活能自理12者例占37.5%;可:髋部经常疼痛,跛行,生活自理能力减弱者2例占6.25%,优良率为93.75%。功能恢复良好率93.75%,取得满意疗效。结论临床应用切开复位内固定及血管束植入股骨头方法治疗股骨颈骨折,符合骨折愈合的理想要求,可有效地预防其主要并发症—骨折不愈合及股骨头坏死。 王洪彬 张卫平 刘长安 钱宇航 常广关键词:血管束 股骨颈骨折 内固定 克氏针张力带钢丝在撕脱性骨折型锤状指中的应用 被引量:7 2017年 目的探讨克氏针张力带钢丝治疗撕脱性骨折型锤状指的临床效果。方法回顾性分析我院2010年7月—2015年7月收治的撕脱性骨折型锤状指32例的临床资料,均予克氏针张力带钢丝治疗,观察手术效果及并发症的发生情况。结果本组伤口均一期愈合。随访3~12个月,平均7.5个月,末节指骨基底部撕脱性骨折均对位良好,达骨性愈合,无手指畸形、术后感染等并发症。手部功能恢复优良率达91%。结论克氏针张力带钢丝治疗撕脱性骨折型锤状指效果良好,可有效恢复患指肌肉-肌腱-骨骼系统的完整性及远端指间关节的屈伸功能,且手术简单、费用低,临床可大力推广应用。 王洪彬 刘长安 康强军 王凌云 王宇清 姚黎明关键词:撕脱性骨折 锤状指 外科手术 内固定器 微型钢板内固定治疗手部骨折效果分析 被引量:9 2010年 目的探讨微型钢板内固定治疗手部骨折的效果。方法对我院2004年1月~2010年1月收治的手部骨折56例采用不同类型微型钢板进行治疗,观察临床效果。结果本组伤口均一期愈合。随访3~12个月,骨折愈合时间1.5~2.5个月,无骨不连、畸形愈合。手部功能恢复(TMP系统评定)情况:优42例(75.0%),良9例(16.1%),可5例(8.9%),优良率91.1%。结论微型钢板内固定治疗手部骨折方法简单,复位准确,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,促进手部功能恢复,有效地防止手部骨折的骨不连及畸形愈合。 王洪彬 张卫平 杨云龙 常广关键词:内固定器 骨折 伤口愈合 手术后并发症