苏纯洁
- 作品数：10 被引量：86H指数：5
- 供职机构：荆门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市龙岗区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬化门脉高压症脾切除门奇断流术后预后风险因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的:研究分析影响肝硬化门脉高压症脾切除门奇断流术后预后主要风险因素。方法:回顾性分析20例患者的临床资料,总结影响术后预后的主要因素。结果:单因素分析中年龄、手术耗时、术中输血量、肝硬化分级、食管胃底静脉曲张程度、手术时机等因素影响术后的预后。多因素分析中食管胃底静脉曲张程度、肝硬化分级、术中输血量为独立风险因素。结论:肝功能分级、食管胃底静脉曲张程度、术中输血量是影响肝硬化门脉高压症脾切除门奇断流术后预后主要风险因素。
- 苏纯洁
- 关键词：肝硬化门脉高压症脾切除门奇断流术预后
- 腹腔镜Roux-en-Y吻合术治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效和疗效差异。方法:回顾性分析我院2010年1月至2012年12月收治的72例行LRYGB的T2DM的临床资料,其中肥胖组42例,非肥胖组30例。结果:两组患者术中均无损伤大血管、肠管等严重并发症,无中转开腹病例。两组患者手术出血量、术后初次下床活动时间、术后排气时间、术后并发症发生率无明显统计学差异(均P>0.05);肥胖组手术时间高于非肥胖组(P=0.039)。术前肥胖组与非肥胖组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛功能指数(Homa-β)比较无明显统计学差异(均P>0.05)。术后两组患者FBG、2h PBG、HbA1c、Homa-IR较术前均有所下降,空腹C肽、Homa-β均有所升高(均P<0.05)。肥胖组术后FBG、2h PBG、空腹C肽、Homa-IR、Homa-β与非肥胖组无明显统计学差异(均P>0.05);HbA1c较非肥胖组要低(P<0.05)。肥胖组临床有效率为92.86%,高于非肥胖组83.33%,但差异不具有统计学意义(X2=1.607,P=0.205)。结论:腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗肥胖型和非肥胖型2型糖尿病短期疗效均较好,长期疗效需待随访。
- 苏纯洁
- 关键词：2型糖尿病胃旁路术腹腔镜肥胖
- 沉默AFP表达对肝癌细胞侵袭转移的影响及机制被引量：9
- 2019年
- 目的研究沉默甲胎蛋白(AFP)表达对肝癌细胞侵袭和转移的影响,并探讨其相关机制。方法将处于对数生长期的Hep3B细胞随机分为Hep3B/shRNA-AFP组、Hep3B/shRNA-control组,消化后种于6孔板中,待生长至65%融合时,分别将AFP干扰的慢病毒载体和对照病毒载体,按照感染复数为30的比例滴加到细胞培养液中。感染16 h后,吸出含慢病毒颗粒的培养液,更换培养液,取继续培养5 d后的细胞。通过划痕实验、Transwell转移实验观察沉默AFP表达后Hep3B细胞的侵袭转移能力变化。real-time PCR法检测AFP对MMPs家族基因表达的影响。结果 Hep3B/sh-AFP组24 h后空白区域占原始划痕区域面积百分比为77. 1%±1. 5%,Hep3B/shR-NA-control组为51. 3%±1. 5%,两组比较,P <0. 05。Hep3B/sh-AFP组、Hep3B/shRNA-control组穿透滤膜的细胞数分别为(463±47)、(718±23)个/HP,与Hep3B/shRNA-control组相比,Hep3B/sh-AFP组穿透滤膜的细胞数减少(P <0. 05)。real-time PCR检测结果显示,Hep3B/sh-AFP组MMP2、MMP9、MMP11、MMP15、MMP17和MMP25的相对表达量低于Hep3B/shRNA-control组,两组比较,P均<0. 05。结论沉默AFP表达可降低肝癌细胞的侵袭和转移能力,其机制可能与抑制MMP2、MMP9、MMP11、MMP15、MMP17和MMP25表达有关。
- 苏纯洁何前进毛伟明张喜华岑红兵张松柏
- 关键词：肝癌甲胎蛋白基质金属蛋白酶细胞侵袭细胞转移
- 双镜联合与单纯腹腔镜治疗胃间质瘤的临床对比研究被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤的疗效。方法回顾性分析2009年9月至2013年12月行手术治疗的98例胃间质瘤病人,其中腹腔镜联合胃镜治疗者46例（双镜组）,单纯腹腔镜治疗者52例（腹腔镜组）,比较两组病人手术结果和预后。结果双镜组的手术时间、术中出血量分别为（102.4±32.4）min 和（54.2±12.6）ml,显著低于腹腔镜组（122.6±42.4）min、（72.4±15.4）ml,差异有统计学意义（均 P〈0.05）。两组病人术后进食时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率的差异无统计学意义（均 P〉0.05）。双镜组42例随访6～54个月,平均（30.5±8.9）个月,腹腔镜组48例随访7～53个月,平均（31.0±9.2）个月,均无复发转移。结论腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤是安全而有效的,较单纯腹腔镜而言,可以减少手术时间和术中出血量。
- 苏纯洁张永炼官旭文张松柏
- 关键词：胃间质瘤腹腔镜内窥镜检查
- 肝癌组织中PD-L1和HIF-1α的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨细胞程序化死亡-配体1(PD-L1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肝癌组织中的相关性,研究缺氧信号通路阻断剂YC-1对肝癌细胞中的PD-L1表达的影响。方法:采用免疫组化染色法检测90例肝癌组织中PD-L1和HIF-1α的表达,分析两者之间的相关性。将肝癌细胞Huh7和Hep3B细胞分别置于乏氧培养箱中,对照组加入DMSO,实验组加入50μmol/L的YC-1,作用48 h后分别提取总RNA和蛋白。用Real-time PCR和Western blot分别检测两组细胞中PD-L1的表达水平。结果:PD-L1和HIF-1α的表达在肝癌组织中呈正相关,阻断缺氧信号通路后PD-L1的表达下调。结论:HIF-1α信号通路激活是导致肝癌组织中PD-L1表达升高的原因之一,加以阻断可以抑制PD-L1的表达。
- 苏纯洁何前进毛伟明张喜华岑红兵张松柏
- 关键词：PD-L1HIF-1ΑYC-1肝细胞癌
- 腹腔镜与开腹右半结肠癌完整结肠系膜切除术的临床对比研究被引量：32
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜右半结肠癌全结肠系膜切除术(CME)的安全性和可行性。方法回顾性分析2010年9月至2013年3月由该院实施CME术的89例右半结肠癌患者的临床资料,排除3例合并其他肿瘤的病例,其中腹腔镜手术38例(腹腔镜组),开腹手术48例(开腹组),比较两组的短期疗效及肿瘤根治性。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例。腹腔镜组平均手术时间和平均出血量与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组初次下床活动时间、术后通气时间、术后住院时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、清扫淋巴结总数、阳性淋巴结数、切除标本长度、手术切面分级等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组局部复发率、远处转移率、2年累计生存率分别为5.26%、2.63%、95.7%,与开腹组(6.38%、4.26%、91.5%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于右半结肠癌,腹腔镜CME术是一种安全而可行的手术方式。
- 苏纯洁张松柏
- 关键词：结肠肿瘤腹腔镜
- 原发性肝细胞癌组织PD-L1、MDR1表达变化及其临床意义被引量：3
- 2019年
- 目的探讨原发性肝细胞癌(以下称肝癌)组织细胞程序性死亡配体1(PD-L1)、多药耐药基因1(MDR1)表达变化及其临床意义。方法选择原发性肝癌组织及其配对的癌旁正常组织各90例份,采用免疫组化法检测PD-L1、MDR1表达,并分析原发性肝癌组织PD-L1表达与MDR1表达的关系。取传3代、对数生长期肝癌细胞Huh7,随机分为观察组和对照组,分别转染pEGFP-PD-L1和pEGFP-N1质粒。转染48 h,采用real-time PCR法检测PD-L1、MDR1 mRNA表达,采用Western blotting法检测PD-L1、MDR1蛋白表达。结果原发性肝癌组织PD-L1、MDR1阳性表达率均明显高于癌旁正常组织(P均<0.01)。Spearman秩相关分析显示,原发性肝癌组织PD-L1表达与MDR1表达呈正相关关系(r=0.594,P<0.01)。转染48 h,观察组PD-L1、MDR1 mRNA和蛋白表达均明显高于对照组(P均<0.01)。结论原发性肝癌组织PD-L1表达明显升高,其表达变化可能与肝癌化疗耐药有关。
- 苏纯洁何前进毛伟明张喜华岑红兵张松柏
- 关键词：原发性肝细胞癌多药耐药基因1
- 全身炎症反应综合征评分及血清降钙素原对绞窄性肠梗阻的诊断及意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨全身炎症反应综合征评分(SIRS)及血清降钙素原(PCT)对绞窄性肠梗阻的诊断及意义。方法回顾性分析湖北省荆门市第一人民医院胃肠外科2009年1月-2013年1月收治的行手术治疗的126例肠梗阻患者的临床资料,其中绞窄性肠梗阻(绞窄组)86例,非绞窄性肠梗阻(非绞窄组)40例。比较两组患者SIRS评分和PCT的检测结果及这两种指标诊断的特异性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果绞窄组SIR评分≥2分及PCT高于正常值的患者例数明显高于非绞窄组,差异具有统计学意义(P<0.001);并且PCT的平均检测值亦明显高于非绞窄组,差异具有统计学意义(P<0.001)。PCT>0.05 ng/ml作为诊断指标时,特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均明显高于SIRS评分≥2分(P<0.05)。结论 SIRS评分及PCT检测有助于绞窄性肠梗阻的诊断,但是PCT检测优于SIRS评分。
- 苏纯洁
- 关键词：炎症反应综合征降钙素原绞窄性肠梗阻
- 腹腔镜下拉下式和双吻合器直肠超低位前切除术对直肠癌患者肛门功能及术后并发症的影响比较被引量：15
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下双吻合器和拉下式直肠超低位前切除术对直肠癌患者肛门功能及术后并发症的影响。方法选取110例超低位直肠癌患者以随机数字表法分为双吻合器直肠超低位前切除术组(55例)和拉下式直肠超低位前切除术组(55例),分别采用腹腔镜下双吻合器和拉下式直肠超低位前切除术治疗。比较两组患者术后随访肛门功能综合评分优良率、便意感正常率及术后并发症发生率。结果拉下式直肠超低位前切除术组患者术后3个月和6个月肛门功能综合评分优良率以及便意感正常率均高于双吻合器直肠超低位前切除术组(均P <0. 05);两组患者术后12个月肛门功能综合评分优良率和便意感正常率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹腔镜下拉下式直肠超低位前切除术治疗直肠癌患者可有效早期改善肛门功能,提高生活质量,且未增加术后并发症发生风险,价值优于腹腔镜下双吻合器直肠超低位前切除术。
- 艾旭龙舟马旭苏纯洁陈莉杰
- 早期肠内营养对老年胃癌根治术后预后及炎症反应的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨早期肠内营养(EN)对老年胃癌患者术后营养状况、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及机体炎症反应性的影响。方法:将80例胃癌根治术患者随机分为EN组及肠外营养(PN)组,各40例,EN组于术后第1天给予早期肠内营养支持治疗,PN组于术后第1天给予胃肠外营养支持治疗,对比分析两组患者术前、术后第1天、术后第7天营养指标[IgG、氮平衡(NB)、总蛋白(TP)、血清蛋白(ALB)]、MDA、SOD及炎症因子白介素-2、6、8(IL-2、6、8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)变化情况。结果:与术后1d相比,两组治疗术后7dIgG、NB、TP、ALB水平均显著改善(P<0.05),而EN组术后7d各营养指标改善效果优于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1天血清SOD水平显著下降,术后第7天恢复至术前水平,而EN组术后第7天MDA值恢复至术前水平,PN组MDA值高于EN组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1天IL-2、6、8和TNF-a水平显著升高,术后第7天两组IL-2、6、8和TNF-a水平低于术后第1天,且EN组低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持可有效改善机体营养,调节血清SOD、MDA变化,降低机体炎症应激性反应,促进机体康复。
- 苏纯洁罗珲
- 关键词：肠内营养肠外营养胃癌炎症反应
