- 下肢并腹部巨大脂肪肉瘤3例诊治体会
- 2014年
- 脂肪肉瘤是临床上最多见的软组织肿瘤,其临床表现、病理类型和分子学特征多种多样;然而下肢并腹部巨大脂肪肉瘤并不常见。近两年我院收治下肢并腹部巨大脂肪肉瘤患者3例,均采取手术切除治疗,术后病理证实均为黏液细胞型脂肪肉瘤（MLS）。本文就诊治体会报告如下。1临床资料例1：男,50岁,以＂发现右大腿包块6个月,包块逐渐增大2个月＂为主诉就诊。查体：右大腿外侧明显肿胀畸形,中段外侧可触及一个约6cm×8cm的包块，包块质软、略压痛、无明显活动度。
- 高文革葛立伟张琨崔三军刘东宇
- 关键词：巨大脂肪肉瘤腹部下肢诊治软组织肿瘤
- 内镜下关节突成型减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症
- 2016年
- 腰间盘突出症是引起腰腿疼痛症中的常见并发症,可发生于包括青少年以上各年龄层次的人群。少部分患者经系统的保守治疗无效,应行手术治疗,传统手术创伤大、出血多、术后恢复慢并且手术对腰背部肌肉软组织的广泛损伤也是使患者术后产生慢性腰疼的主要原因。我院于2015年3~11月期间采用改良TESSYS技术行关节突成型减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症30例,报告如下。
- 张贵阳于镜赫金志刚高文革葛立伟刘娜于海斌杨鹏英强
- 关键词：髓核摘除下关节突腰间盘突出症疼痛症硬膜囊年龄层次
- 不同数量空心钉内固定治疗股骨颈骨折的比较研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过对照研究,比较2枚、3枚空心钉和4枚空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法共72例股骨颈骨折,2枚空心钉内固定组18例,3枚空心钉内固定组31例,4枚空心钉内固定组23例。统计分析三组间的并发症发生率和髋关节功能Harri评分。结果72例患者中54例均获平均36(12~51)个月随访。2枚空心钉内固定组有1例内固定失败和1例股骨头坏死,Harris评分平均87分,优良率82豫;3枚空心钉内固定组有2例(6.5豫)内固定失败和3例(9.7豫)股骨头坏死,Harris评分平均84分,优良率74豫;4枚空心钉内固定组有2例(8.7豫)股骨头坏死,Harris评分平均86分.优良率78豫。两组间并发症发生率及Harris评分差异无统计学意义(>0.05)。结论闭合复位空心钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,不同数量空心钉内固定均可取得较好的治疗效果;2枚空心钉创伤小、恢复快的优点,3枚空心钉内固定在临床上最常用,愈合率也较高,4枚空心钉内固定可以较好地对抗剪切应力,避免早期内固定失败。
- 葛立伟邵宇飞赖然
- 关键词：股骨颈骨折内固定空心钉疗效
- 复杂肱骨近端骨折的手术治疗(附26例报告)被引量：2
- 2015年
- 肱骨近端包括肱骨头、大结节、小结节及肱骨干骺端,该部位的骨折约占全身骨折的5%,其发生率与老年患者骨质疏松有明显关系[1]。临床上采用保守治疗是主要的治疗办法,治愈率较高;但严重粉碎性骨折、保守治疗效果欠佳,早期手术治疗,能够减少并发症。我院自2008年1月至2012年1月共收治复杂肱骨近端骨折26例,均采用手术治疗后,取得了较满意疗效。1资料与方法：.1临床资料本组共有26例。其中男15例,女11例;年龄18~72岁,平均46.2岁。
- 高文革张琨葛立伟崔三军刘东宇
- 关键词：复杂肱骨近端骨折早期手术治疗严重粉碎性骨折保守治疗骨质疏松老年患者
- 经内侧入路治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台后内侧骨折疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的:分析经内侧入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法:选取2014年8月-2015年2月我院收治的50例SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折患者,将所有患者随机分为两组,各25例。对照组采用后内侧入路,观察组采用内侧入路,比较两组治疗情况及康复效果。结果:观察组手术时间为(135.14±17.33)min,长于对照组(117.56±15.48)min,骨折愈合时间为(13.87±2.69)周,短于对照组(18.75±3.02)周,差异显著(P<0.05);观察组与对照组住院时间分别为(19.23±2.54)天和(19.31±2.21)天,两组比较无显著差异(P>0.05);观察组康复优良率为92.00%,明显高于对照组68.00%,差异显著(P<0.05)。结论:经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折临床疗效显著,具有固定性好等优点,有利于患者骨折端的恢复,在临床应用中具有推广价值。
- 葛立伟
- 关键词：内侧入路临床疗效
- 滑膜内肌腱与关节液的复合移植修复指深屈肌腱损伤
- 2007年
- 高文革张琨王晓东葛立伟严增福
- 关键词：膝关节液
- 肘前内侧结合Kocher入路双切口1期修复治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的效果探讨被引量：2
- 2018年
- 目的：探讨肘前内侧结合Kocher入路双切口1期修复骨性和韧带结构治疗肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的效果。方法：选取我院于2015年4月-2016年6月期间收治的40例肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折患者，均在我院应用肘前内侧结合Kocher入路双切口进行了1期修复，对患者术后的临床疗效进行分析。结果：本组40例患者都得到为期5-15个月的随访。术后随访结果显示，末次随访患者肘关节屈曲141．2°±2．4°，伸直受限5．9°±3．2°。末次随访患者疗效评价为：22例优，18例良，优良率为100％。随访过程中，40例患者中未出现骨感染、再脱位、再骨折现象。患者手术后MEPS评分显著高于手术前，两者对比有统计学差异（P〈0．05）。结论：肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折患者应用肘前内侧结合Kocher入路双切1：7治疗临床疗效显著，可使骨折得到满意复位，适于临床推广应用。
- 葛立伟
- 关键词：肘关节脱位尺骨冠状突骨折
- 闭合复位弹性髓内针固定尺骨治疗BadoⅠ型及Ⅱ型儿童新鲜孟氏骨折的疗效观察
- 2018年
- 目的：探讨BadoⅠ型及Ⅱ型儿童新鲜孟氏骨折应用闭合复位弹性髓内针固定尺骨治疗的疗效.方法：选取我院2015年4月～2016年4月期间收治的40例BadoⅠ型及Ⅱ型儿童新鲜孟氏骨折患儿,均应用闭合复位弹性髓内针固定尺骨进行治疗,对患儿术后的临床疗效进行分析.结果：（1）本组患儿手术时间22～51分钟,平均44.2±3.1分钟;出血量9～52 ml,平均20.5±1.7ml.（2）术后随访结果显示,患儿5个月内骨折均愈合,弹性髓内针全部拔除,总有效率100%.40例患儿均未出现骨感染、骨不连、再骨折现象,未发现＂激惹＂反应.结论：BadoⅠ型及Ⅱ型儿童新鲜孟氏骨折患儿应用闭合复位弹性髓内针固定尺骨治疗,临床疗效显著,手术创伤小,术中出血量少,骨折能得到满意复位,适于临床推广应用.
- 葛立伟
- 关键词：闭合复位儿童孟氏骨折
- 合并交叉韧带损伤的胫骨平台骨折的手术治疗分析
- 2014年
- 目的探讨影响胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤手术治疗疗效的因素。方法对2012年1月~2013年6月期间在我院治疗有随访结果的28例胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤病例的膝关节和放射评分进行分析。结果采用Rasmussen临床和放射评分方法,优良率分别为85.7豫和82.1豫。结论胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤获得良好治疗效果的影响因素:早期诊断;恢复关节稳定性:韧带修补重建、骨折良好的复位和牢固的内固定;术后适时制动及完善合理的康复治疗。
- 葛立伟邵宇飞高素华
- 关键词：韧带损伤关节稳定性治疗疗效随访结果评分方法
