董晓晶
- 作品数：26 被引量：251H指数：9
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- 全程专业化个案管理模式在乳腺癌患者护理中的作用被引量：70
- 2013年
- 目的探索乳腺癌患者全程专业化个案管理模式的实施方法及效果,为有效利用医疗资源、促进专科护理发展提供参考。方法 2011年1-6月,在完善宣教材料和准备工作的基础上,由接受过专业培训的乳腺专科护士对在瑞金医院住院的乳腺癌患者379例,实施为期6个月的个案化管理,内容涉及为患者及家属提供专业的信息、心理支持、直接护理以及多学科间协调等高级护理服务。结果 2011年1-6月共接收乳腺癌个案379例,完成专业咨询近800例次,接受电话咨询4186min,短信咨询1236次,网络联系52例次。与2010年同期相比,乳腺癌患者平均住院天数减少27%,选择保乳及重建手术的患者数、PICC置管人数、门诊换药例次等指标均明显增加,患者的满意率从95.6%提高至97.8%。结论乳腺癌患者的个案管理模式是适应肿瘤多学科综合治疗的护理工作模式,能充分体现对乳腺癌患者的全程、个体化和专业化的护理内涵。
- 方琼裴艳刘佳琳张男秦嫣雯董晓晶吴蓓雯
- 关键词：乳腺癌个案管理
- PCI术后患者疾病感知水平与远期生存质量的相关性分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨PCI术后患者疾病感知水平与远期生存质量的相关性，分析疾病感知的影响因素。方法采用便利抽样法，选取2015年5月-2017年5月河南科技大学第-附属医院心内科门诊随访的PCI术后3年以上的患者176例，采用中文版的疾病感知问卷修订版（IPQ-R）病情认知部分和冠状血运重建结局量表（CROQ）中CROQ-PTCA-Post部分进行疾病感知和远期生存质量调查。采用Pearson法分析疾病感知与远期生存质量的相关性，采用多元线性回归分析疾病感知的影响因素。结果176例PCI术后患者疾病感知总分为（117．58±23．44）分，生存质量总分为（61．89±6．80）分。Pearson相关分析显示，PCI术后患者疾病感知中疾病（急慢性）、后果、疾病周期性及情绪陈述4个维度与生存质量总分呈负相关（r值分别为-0．215、-0．205、-0．217、-0．220；P〈0．05）；个人控制性、治疗控制性及疾病-致性3个维度与生存质量总分呈正相关（，值分别为0．180、0．167、0．140；P〈0．05）。多元线性回归分析显示，性别、年龄、病程、文化程度及有心肌梗死病史是疾病感知的影响因素（P〈0．01）。结论PCI术后患者仍存在不正确的疾病感知，其将影响患者远期的生存质量。护理工作者应尤其加强女性、年龄小、病程短、文化程度低及未发生心梗的PCI术后患者相关方面的健康教育。
- 刘瑞卿董晓晶董佩霞
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗远期
- 体质量及体力活动与辅助化疗期乳腺癌患者生活质量的关系被引量：7
- 2018年
- 目的·探讨乳腺癌患者不同化学治疗(化疗)阶段体质量和体力活动状况及对化疗后生活质量的影响。方法·采用方便抽样法,选取首次接受辅助化疗的乳腺癌患者,在化疗前、中、后进行3次纵向跟踪人体学测量,采用国际体力活动评价量表和乳腺癌患者生命质量测定量表(中文版)进行问卷调查,对所得数据进行重复测量方差分析和相关性分析。结果·140例乳腺癌患者化疗期间肥胖患者平均占比达30.24%。伴随着化疗进展,患者体质量指数有显著增加趋势;化疗期间患者体力活动中位数844.50(MET·min)/周;化疗前肥胖患者与其化疗末期生活质量总分呈负相关(r=-0.21,P=0.014),而其体力活动能量消耗与生活质量总分呈正相关(r=0.20,P=0.019)。结论·化疗期乳腺癌患者中肥胖和缺乏体力活动现象较为多见,且两者与患者化疗后生活质量密切相关。
- 方琼陈允允董晓晶张男沈坤炜吴蓓雯
- 关键词：乳腺癌肥胖化学治疗
- 基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号内容的构建被引量：7
- 2018年
- 目的构建基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号功能模块及具体内容。方法在查阅文献的基础上,结合本科室现行乳腺癌全程管理模式初步拟订乳腺癌患者全程管理平台模块内容框架。采用德尔菲专家咨询法对17名从事乳腺癌诊疗相关的医护专家就该平台模块内容进行2轮咨询,并根据专家咨询结果调整并构建全程管理公众号模块内容。结果 2轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威系数(Cr)为0.91。构建出包含6项一级指标(患者档案、治疗追踪、诊疗服务、知识宣教、延续护理、意见反馈),20项二级指标及相应内涵的乳腺癌患者全程管理模块内容。结论本研究建立的乳腺癌患者全程管理平台模块内容专家意见集中,结果科学可靠,可为后期乳腺癌护理信息化建设提供科学依据。
- 甘露甘露张男董晓晶吴怡颖方琼
- 关键词：乳腺肿瘤全程管理德尔菲法
- 个案管理模式下乳腺癌病人辅助内分泌治疗依从性分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析个案管理模式下乳腺癌病人术后辅助内分泌治疗服药依从性的现状及影响其依从性的相关因素。方法2013年6月~2017年7月在我院治疗并术后接受个案管理模式的需辅助内分泌治疗的乳腺癌病人2072例,收集人口学和疾病相关资料,分析其对多学科专家集体制定(multi-disciplinary treatment,MDT)内分泌服药方案的依从性,采用χ2检验分析病人人口学资料和疾病相关因素对辅助内分泌治疗服药依从性的影响。采用Logistic回归分析其影响因素。结果2072例乳腺癌病人5年间的辅助内分泌治疗依从性分别99.61%、98.69%、97.38%、94.65%、84.51%。服药中位时间(33.5±15.55)个月。对人口学和疾病相关资料进行分析显示,年龄、文化程度、肿瘤分期(TNM分期)、服药年限对服药依从性有影响(P<0.05)。结论个案管理模式有助于提高乳腺癌术后辅助内分泌治疗病人的服药依从性,进一步提高乳腺癌术后辅助内分泌治疗的服药依从性,尤其需要关注年龄≥65岁、肿瘤分期较早和服药年限>3年的病人。
- 聂丽静奚凯雯韦嘉玲董晓晶方琼金玉翡
- 关键词：个案管理服药依从性
- 对接受手术后的乳腺癌患者应用健侧单手起床法进行康复训练的效果探讨
- 2018年
- 目的 :探讨用健侧单手起床法对接受手术治疗后的乳腺癌患者进行康复训练的临床效果。方法 :将2017年2月至5月期间在某院接受改良乳腺癌根治术的80例乳腺癌患者随机分为对照组和观察组。在两组患者手术结束后,对对照组患者进行常规的术后康复训练,在此基础上,用健侧单手起床法对观察组患者进行术后康复训练,然后对比两组患者的生活质量、术后并发症的发生情况和对护理服务的满意度。结果 :经治护,观察组患者中能积极配合护理、心理状态良好、社交活动良好、生活自理能力恢复良好的患者所占的比例均高于对照组患者,其术后并发症的总发生率低于对照组患者,其对护理服务的总满意率高于对照组患者,P <0.05。结论 :用健侧单手起床法对接受手术治疗后的乳腺癌患者进行康复训练可有效地提升其生活自理能力,改善其生活质量,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度。
- 孙萍尹萍董晓晶
- 关键词：乳腺癌根治术术后康复训练
- 老年PCI患者心理健康状况与家庭关怀度的相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心理健康状况与家庭关怀度的关系。方法采用横断面调查法,选取2016年2月至5月在我院心血管内科住院的老年PCI患者500例,采用一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表、家庭关怀度指数量表进行调查。结果共回收有效问卷401份,有效率为80.01%。老年PCI患者焦虑得分平均为(7.21±2.64)分,抑郁平均得分为(5.69±2.53)分,不同文化程度及家庭平均月收入患者的焦虑、抑郁得分差异有统计学意义(P<0.01)。老年PCI患者家庭关怀度平均得分为(8.11±2.09),家庭功能良好者315例,占78.51%,家庭功能障碍者86例,占21.49%。老年PCI患者焦虑、抑郁得分与家庭关怀度呈显著负相关(r=-0.23,P<0.01;r=-0.29,P<0.01)。家庭功能良好的老年PCI患者焦虑、抑郁得分显著低于家庭功能障碍者(t=-3.50,P<0.01;t=-3.00,P<0.01)。结论老年PCI患者心理健康状况存在一定问题,需要干预,提升家庭功能可以改善老年PCI患者的心理健康状况。
- 董晓晶杨萌萌郑伟
- 关键词：老年人冠脉介入治疗心理健康家庭关怀度
- 个案管理模式下老年乳腺癌患者辅助治疗依从性分析被引量：13
- 2019年
- 目的·了解个案管理模式下老年乳腺癌患者(≥65岁)治疗依从性现状,探讨人口学和疾病相关资料对其依从性的影响。方法·选取2013年3月至2016年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗并术后接受个案管理模式的老年乳腺癌患者654例,收集人口学和疾病相关资料,分析其对多学科专家集体制定诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)方案的依从性;采用χ2检验分析患者人口学和疾病相关资料对整体治疗依从性的影响,并将有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型,进一步分析老年患者治疗依从性及其影响因素。结果·入选患者中603例(92.20%)需要一种或多种辅助治疗,患者对综合辅助治疗依从性为88.05%;MDT方案中45.94%、45.61%、80.93%和12.94%的患者分别需要接受化学治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、内分泌治疗和靶向治疗,患者对上述治疗的实际依从性分别为91.34%、88.73%、93.65%(中位时间44.16个月)和82.05%。根据老年乳腺癌患者需要接受综合治疗种类分析,发现接受1种、2种、3种、4种治疗的依从性分别为94.30%,83.68%,87.20%,60.00%;对人口学和疾病相关资料进行分析,显示年龄和患者进行的综合治疗种类是影响老年乳腺癌患者术后综合辅助治疗依从性的重要影响因素(均P<0.05);再者,患者文化程度是影响其化疗和放疗单项治疗依从性的因素(P<0.05);此外,患者淋巴结转移情况是化疗依从性的影响因素(P<0.05)。结论·个案管理模式有助于提高老年乳腺癌患者辅助治疗依从性。进一步提高老年患者辅助治疗依从性尤其需要关注年龄>74岁、文化程度较低、淋巴结阴性以及需要接受综合治疗种类较多的患者。
- 董晓晶张男甘露吴怡颖陈允允方琼
- 关键词：老年乳腺癌治疗依从性个案管理
- 肥胖对老年乳腺癌患者疾病特征及预后的影响
- 目的:探讨体重指数(BMI)对老年女性乳腺癌患者疾病特征及预后的影响。方法:对746例早期老年乳腺癌患者进行回顾性分析,评估BMI对患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法...
- 陈允允甘露顾成佳张男董晓晶吴怡颖沈莉莉方琼
- 关键词：老年乳腺癌预后体重指数
- 文献传递
- 乳腺癌患者“一站式”服务模式体验的质性研究被引量：13
- 2015年
- 目的深入了解乳腺癌患者对"一站式"服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一站式服务模式的体验包括:让患者及家属感到规范、便捷,体现了护理的连续性和医护的合作性;同时对患者的心理社会支持有待加强、健康教育有待深入、延伸护理有待完善。结论"一站式"服务虽在一定程度上满足了患者的诊疗需求,但在制度流程、服务细节等方面仍有待改善和提高。
- 裴艳金玉翡秦嫣雯聂丽静董晓晶张男陈乐英吴蓓雯袁长蓉方琼
- 关键词：乳腺癌患者
