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蔡明琰: 作品数：44 被引量：722H指数：15; 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市科委医学引导类科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生自然科学总论更多>>

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人类白细胞抗原-G蛋白表达与肝细胞癌预后的关系: 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC,简称肝癌)是全球常见的恶性肿瘤,在我国是恶性肿瘤的第二位死因。近年来西方国家的发病率也有上升的趋势,引起了广泛的重视。虽然手术提供了根治性治疗肝癌的机会...; 蔡明琰; 关键词：人类白细胞抗原-G 肝细胞癌免疫编辑

一种新颖的内镜缝合设备在内镜全层切除术后修补消化道缺损的初步应用（含视频）被引量：25: 2016年; 目的探讨利用一种新颖的内镜缝合设备（OverStitch^TM）修补内镜全层切除术（EFTR）后消化道缺损的临床疗效。方法回顾性分析应用OverStitch^TM设备缝合经EFTR治疗消化道黏膜下肿瘤后消化道缺损患者的临床资料，评价其有效性、可行性及安全性。结果共计5例患者，4例病灶位于胃部，1例病灶位于十二指肠降部，病灶大小2．0～5．0cm，平均3．2cm；患者均顺利完整切除病灶，完全修补缺损，修补时间11．0～22．0min，平均16．6min；住院时间4—6d，平均5d。2例患者术后第1天出现上腹部隐痛，体温升高症状，1例患者术后CT提示左侧胸腔少量积液，均予以半卧位休息，抗感染、制酸、胃肠减压治疗，3—4d后好转出院。结论OverStitch^TM作为一种新颖的内镜缝合技术，对于修补EFTR治疗后消化道缺损具有一定的可行性、有效性和安全性。; 朱俊宇蔡明琰周平红姚礼庆徐美东陈世耀陈巍峰胡健卫秦文政王萍; 关键词：胃肠肿瘤

氩离子凝固术在消化内镜治疗中的应用被引量：17: 2017年; 氩离子凝固术（APC）是一种非接触式的电凝技术，在高频电的激发下惰性气体氩气被离子化成具有导电性的氩等离子，氩等离子体通过传导高频电流的热效应，实现对靶组织干燥、凝固和灭活的作用。当病变组织表面干燥凝固后，导电性能降低，阻抗增加，氩等离子体将自动从阻抗高的地方流向周围阻抗低的组织。; 徐佳昕蔡明琰刘斌李欢周平红; 关键词：氩离子凝固术消化内镜治疗氩等离子体高频电流非接触式惰性气体

内镜下放射状切开治疗食管吻合口良性狭窄的临床初探被引量：20: 2016年; 目的评价内镜下放射状切开术（ERI）对于食管吻合口良性狭窄的治疗效果和安全性。方法回顾2013年10月至2014年9月间，17例接受ERI治疗的食管吻合口良性狭窄患者的临床资料，汇总临床症状的改善情况、手术相关并发症及不适症状等。结果17例均顺利完成ERI，平均操作时间10min，吻合口狭窄环平均切开4次。术中1例发生活动性出血及正常黏膜切开暴露肌层（内镜下止血成功后予胃肠减压及抗生素治疗），术后5例出现胸骨后疼痛（均可承受，未用止痛药物），未出现其他手术相关并发症及不适症状。17例术前吞咽困难评分平均3．11分，术后第2天降至0．90分（P〈0．01），出院随访9～20个月（平均15．5个月），随访至2015年6月患者吞咽困难评分与术后第2天比较无显著变化（P〉0．05）。结论对于食管吻合口良性狭窄，ERI治疗简单、安全、有效，值得进一步研究。; 张震张轶群陈巍峰秦文政蔡明琰李全林徐晓玥周平红; 关键词：食管狭窄

无腹腔镜辅助的内镜全层切除术治疗源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤被引量：115: 2009年; 目的探讨无腹腔镜辅助的内镜全层切除术（EFR）治疗源于固有肌层的胃黏膜下肿瘤（SMT）的疗效和可行性。方法2007年7月至2009年8月经辅助检查和前期治疗明确诊断为起源于固有肌层的胃SMT患者20例，择期行全麻下EFR治疗：（1）黏膜下注射生理盐水，预切开肿瘤周围黏膜和黏膜下层，显露肿瘤；（2）采用内镜黏膜下剥离术（ESD）技术沿肿瘤周围分离固有肌层至浆膜层；（3）应用Hook刀沿肿瘤边缘切开浆膜；（4）胃镜直视下应用Hook、IT刀或圈套器完整切除包括浆膜在内的肿瘤；（5）应用金属夹缝合胃创面。结果20例源于固有肌层的胃SMT中，病灶位于胃底9例、胃体11例。EFR成功切除所有病变，完整切除率为100％，未使用腹腔镜辅助；EFR时间为60—145min，平均85min。切除肿瘤最大直径1．8～3．5cm，平均2．6cm；病理诊断为问质瘤13例、平滑肌瘤4例、血管球瘤2例、神经鞘瘤1例。术后无一例出现胃出血、腹膜炎体征及腹腔脓肿，术后3d造影无一例造影剂外漏和胃排空障碍。住院天数3～8d，平均5．5d。术后随访1～12个月，平均7个月，无一例病变残留或复发。结论EFR治疗源于固有肌层的胃SMT是安全、有效的，可以切除更深的胃壁肿瘤，并提供准确的病理诊断资料，它的开展可进一步扩大内镜治疗的适应证。; 周平红姚礼庆秦新裕徐美东钟芸诗马丽黎张轶群陈巍峰秦文政胡健卫蔡明琰刘靖正王萍; 关键词：内窥镜外科手术黏膜下肿瘤内镜全层切除术

经口内镜下环形肌切开术治疗42例贲门失弛症被引量：45: 2011年; 目的探讨经口内镜下环形肌切开术（POEM）治疗贲门失弛症（AC）的疗效和可行性。方法回顾性分析2010年8月至2011年3月42例确诊为Ac并接受POEM治疗患者的临床资料。POEM的主要步骤包括：食管黏膜层切开；分离黏膜下层，建立黏膜下“隧道”；胃镜直视下切开环形肌：金属夹关闭黏膜层切口。结果42例患者平均年龄43．9（10～70）岁，病程3个月至50年。全组患者均顺利完成POEM术，手术时间（68．5±25．5）min，黏膜下隧道长度（10．5±1．5）cm，环形肌切开长度（9．5±2．5）cm，无一例出现与POEM相关的严重并发症。术后中位随访时间2．5（1-6）个月．41例吞咽困难明显得到解除：1例术后15d出现进食困难及呕吐，胃镜检查发现黏膜下窦道形成．行内镜下窦道切开。结论作为一种新的微创治疗方法，POEM治疗Ac短期疗效肯定，可以迅速解除AC患者吞咽困难．但其长期疗效及远期并发症仍有待随访和观察。; 周平红蔡明琰姚礼庆钟芸诗任重徐美东陈巍峰秦新裕; 关键词：吞咽障碍食管失弛症内镜

上消化道出血146例的胃镜治疗分析被引量：19: 2013年; 上消化道出血采用内科保守治疗短期内再发出血风险高，且对动脉性出血无效。对于难以控制的上消化道出血，多选择外科手术治疗。目前，胃镜下止血已成为上消化道出血治疗的首选措施，可明确出血原因并进行止血治疗，对动脉性出血、静脉性渗血、胃镜治疗术后创面出血、息肉残端出血均有良好的止血效果。; 刘靖正周平红姚礼庆徐美东秦文政胡健卫蔡明琰任重; 关键词：上消化道出血胃镜下止血动脉性出血止血治疗出血原因创面出血

一种用于盛装肠道准备药物的量杯: 本实用新型公开了一种用于盛装肠道准备药物的量杯，所述杯体包括主杯体及量柱，所述主杯体为可折叠杯体，所述主杯体包括多个相连的折叠单元；所述主杯体为透明硅胶材料；所述量柱为竖直设置的中空透明柱体，所述量柱的底部与所述主杯体的...; 蔡明琰周平红徐晓玥徐佳昕石国良

内镜下切除与传统外科手术治疗早期胃癌的疗效对比被引量：17: 2015年; 外科手术作为传统治疗方法早已广泛应用于早期胃癌的治疗，具有彻底清除病灶、术后复发率低等优势．可获得良好的疗效。但外科治疗创伤大、住院时间长以及远期并发症多等给患者带来了精神和经济双重压力。近年来，以内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术为主内镜下切除术的迅速发展，为早期胃癌的微创治疗提供新的思路。本文就两者治疗早期胃癌的长期疗效对比进行综述。; 徐佳昕蔡明琰周平红李欢黄晨; 关键词：内镜下切除外科手术疗效

消化道巨大息肉内镜治疗752例被引量：11: 2012年; 胃肠道息肉是一种常见病、多发病，临床普遍认为胃肠道息肉易发生癌变，其癌变潜力除了与息肉的组织学分型、异型程度有关外，还与息肉大小有关，因此一旦发现应及时给予治疗。内镜下高频电凝切除术是消化道息肉治疗的首选方法，; 刘靖正周平红姚礼庆徐美东胡健卫秦文政马丽黎蔡明琰; 关键词：消化道巨大息肉内镜治疗胃肠道息肉组织学分型消化道息肉多发病

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