谢其冰
- 作品数：107 被引量：442H指数：11
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目四川省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学文化科学更多>>
- 程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体1抑制剂相关血管炎的文献评价与现状分析
- 2023年
- 目的 总结程序性死亡蛋白1(programmed death 1, PD-1)/程序性死亡蛋白配体1(programmed death-ligand 1, PD-L1)抑制剂相关血管炎的临床特点及治疗现状。方法 检索Medline、Embase、EBM、中国知网、万方、维普数据库(截止至2022年3月23日),筛选PD-1/PD-L1抑制剂相关血管炎的研究,进行文献汇总与系统回顾,采用描述性统计方法分析数据结果。结果 共纳入38篇文献,包含43例患者。患者年龄[中位数(最小值,最大值)]为62(31,89)岁,多数为男性(64.3%),肺癌是最常见的肿瘤类型(47.6%)。血管炎发病时间[中位数(最小值,最大值)]为用药后12(1,120)周,小血管炎(62.8%)和皮肤血管炎(26.7%)最为多见,常见不良反应事件评价标准多为3~4级(83.7%)。血管炎发生后,81.6%的患者停用PD-1/PD-L1抑制剂,88.4%的患者采用激素治疗。治疗后90.0%的患者血管炎明显改善,但停用PD-1/PD-L1抑制剂后,55.6%的患者肿瘤进展,35.0%的患者死亡。结论 临床应用PD-1/PD-L1抑制剂时应当警惕血管炎的发生,停用PD-1/PD-L1抑制剂并采用激素治疗是其最主要的治疗方式,但可能会促进肿瘤进展。
- 康丽梅刘欢黄靖尹耕谢其冰
- 关键词：血管炎
- 类风湿性关节炎的靶向给药系统研究进展被引量：17
- 2012年
- 目的综述以大分子复合物和脂质体、聚合物纳米粒等胶粒为载体的被动靶向、pH敏感靶向及以黏附分子、叶酸、单克隆抗体介导的主动靶向给药系统在类风湿性关节炎治疗领域的研究进展。方法查阅近期国内外相关文献。结果与结论类风湿性关节炎具有活化免疫细胞侵袭,滑膜炎症,新生血管生成和滑膜血管翳的形成,致使炎性滑膜具有类似于肿瘤血管的通透性增强与滞留效应,及微环境pH值较正常组织低等特征,为靶向治疗类风湿性关节炎提供了可能。
- 熊素彬崔冬梅王文喜谢其冰幸浩洋
- 关键词：类风湿性关节炎主动靶向
- 抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义及对关节侵蚀的预测价值
- 目的:该实验旨在研究一种新的血清抗体(抗环瓜氨酸肽抗体,抗CCP抗体)在RA诊断中的意义,以及这与RA关节侵蚀发生的关系,并结合其它的RA相关指标,对RA关节侵蚀的多个危险因子进行综合评价.方法:利用ELISA法检测抗C...
- 谢其冰
- 关键词：关节炎类风湿抗环瓜氨酸肽抗体抗角蛋白抗体类风湿因子酶联免疫吸附测定
- 文献传递
- 异烟肼对长期接受甲氨喋呤治疗的类风湿关节炎患者结核感染的预防作用
- 2009年
- 目的评估应用异烟肼(INH)预防长期接受甲氨喋呤(MTX)治疗的类风湿关节炎(RA)患者结核感染的有效性及安全性。方法遵循知情同意原则,将接受MTX治疗〔0.1～0.3mg/(kg.week),最大量不超过20mg/week〕不超过6个月且无结核感染的RA患者作为纳入对象并分组。预防组患者83例予以INH5mg/(kg.d),最大量不超过300mg/d,清晨一次口服,疗程半年,MTX按原治疗原则用药。停用INH后仍使用相同剂量MTX,继续随访30个月。对照组患者118例仅接受MTX治疗(剂量范围同预防组),随访36个月,观察结核感染情况及MTX相关副作用。评价INH预防结核的效果及安全性。结果预防组有77例患者完成INH治疗,6例由于INH、MTX相关副作用(4例,4.9%)或个人原因(2例)退出,未完成INH治疗。对照组中7例(6.2%)出现MTX相关副作用,5例因个人原因退出。与对照组比较,INH预防性治疗未增加药物副作用的发生率(χ2=0.14,P>0.05)。两组的结核发生率分别为1.3%和8.5%,对照组感染结核的机率是治疗组的6倍(χ2=4.47,P<0.05)。结论使用INH预防长期接受MTX治疗的RA患者结核感染安全有效。
- 谢其冰文富强尹耕
- 关键词：异烟肼结核类风湿关节炎
- 原发性胆汁性肝硬化25例分析
- 2006年
- 目的:提高对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的认识,总结PBC的诊治经验。方法:分析25例PBC患者的一般资料、临床特征、生化指标、免疫学异常及病理学改变。结果:PBC是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁淤积为主要特征的不明原因的疾病,中年女性多见,易并干燥综合征(SS)。胆管酶升高及抗线粒体抗体M2型阳性、肝脏病理活检有助于本病诊断。治疗首选熊去氧胆酸,皮质类固醇激素、免疫抑制剂对部分病例有效。结论:早期诊断、治疗是防止PBC发展为终末期肝硬化的关键。
- 鄢志红张川波谢其冰
- 关键词：肝硬化胆汁性
- 成人风湿免疫病患者新型冠状病毒疫苗接种及风险防控中国专家共识(2023版)
- 2023年
- 新型冠状病毒感染从2019年年底以来席卷全球, 给人类健康带来危害, 疫苗接种是预防新型冠状病毒感染和降低感染后重症化的有效手段。加快新型冠状病毒疫苗接种速度、扩大接种范围、提高全人群疫苗接种率已成为国际社会防控新型冠状病毒蔓延的共识。风湿免疫病患者是罹患新型冠状病毒感染的高危人群, 该群体因疾病本身和长期用药往往处于免疫功能紊乱状态, 存在新型冠状病毒疫苗类型选择、使用方法、免疫应答减弱、突破性感染等一系列问题。本文基于国内外最新循证医学证据, 就成人风湿免疫病患者接种新型冠状病毒疫苗与新型冠状病毒预防的相关问题提出建议并形成专家共识, 以供临床医生及卫生保健人员参考。
- 郑文洁张卓莉何岚李芬穆荣魏蔚武丽君谢其冰杨念生杨娉婷张文董凌莉赵岩中国初级卫生保健基金会风湿免疫学专业委员会中华医学会风湿病学分会
- 关键词：风湿免疫病冠状病毒感染疫苗接种
- 类风湿关节炎中CCL19/IL-1β正反馈环路的体外实验
- 2015年
- 目的探讨趋化因子(C-C基序)配体19(CCL19)在类风湿关节炎发病中的功能及机制。方法收集5例类风湿关节炎患者的滑膜细胞,另采用密度梯度离心法分离出5例健康人外周血单个核细胞(PBMCs),对两种细胞分别给予白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-17等细胞因子刺激,实时定量PCR检测细胞中CCL19和其受体CCR7基因的表达。同时,采用不同浓度的CCL19处理滑膜细胞和PBMCs,实时定量PCR检测细胞中IL-1β、TNF-α及CCR7的表达改变。利用Western blot技术检测不同浓度CCL19处理后的PBMCs中磷酸化的脑外信号调节激酶(p-ERK)、磷酸化p38(p-p38)的表达情况。结果IL-1β和TNF-α能促进滑膜细胞和PBMCs中CCL19/CCR7的表达,并具有协同效应;CCL19能促进滑膜细胞和PBMCs中IL-1β、TNF-α和CCR7的表达;CCL19可以活化PBMCs中的p-ERK和p-p38。结论 CCL19可能通过活化p-ERK和p-p38上调IL-1β表达,而高表达的IL-1β通过正反馈进一步促进CCL19的表达参与类风湿关节炎疾病的发生发展。
- 石连杰李建红岑筱敏杨南萍尹耕谢其冰
- 关键词：CCL19CCR7IL-1Β
- RANKL/OPG系统、Dickkopf-1与类风湿关节炎骨髓水肿的相关研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨以膝关节受累为主的类风湿关节炎(RA)患者骨髓水肿(BME)与核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/护骨素(OPG)系统、Dickkopf-1(DKK-1)的相关性。方法收集我院诊治的以膝关节不适为主诉的RA患者50例,根据MRI检查结果分为骨髓水肿组(BME组,25例)和非骨髓水肿组(非BME组,25例),分别收集其临床症状和28关节疾病活动指数(DAS28),并同期检测其血清OPG、RANKL、DKK-1和血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)、类风湿因子(RF)水平,比较两组患者之间的差异,并分析RA患者BME与OPG/RANKL系统、DDK-1的相关性。结果与非BME组比较,BME组病程更短(P=0.000),DAS28评分更高(P=0.009),CRP(P=0.000)、RF(P=0.033)和CCP(P=0.012)水平更高;且血清OPG水平更低(P=0.000),RANKL(P=0.000)、RANKL/OPG(P=0.000)和DKK-1(P=0.001)水平更高;BME组内,BME容积和程度积分与血清RANKL(容积积分rs=0.31,P=0.027;程度积分rs=0.33,P=0.022)、RANKL/OPG(容积积分rs=0.29,P=0.039;程度积分rs=0.28,P=0.043)、DKK-1(容积积分rs=0.33,P=0.021;程度积分rs=0.34,P=0.019)存在相关性。结论 BME是RA患者骨质侵蚀的早期表现之一,伴有BME的RA患者其炎症明显、自身抗体高、破骨细胞更活跃。
- 李敏吴晓惠尹耕谢其冰
- 关键词：护骨素核因子-ΚB受体活化因子配体DICKKOPF-1骨髓水肿类风湿关节炎
- 抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的意义及对关节侵蚀预测的价值被引量：27
- 2004年
- 目的研究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义及与关节侵蚀的关系。方法检测84例RA患者抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF),评价三者诊断RA的价值。将75例RA患者分为轻微关节侵蚀组41例(第1组)和严重关节侵蚀组34例(第2组),分析与RA关节侵蚀相关的因素。结果3种抗体诊断RA的敏感性和特异性分别为:抗CCP抗体(49%,94%)、AKA(50%,93%)、RF(79%,67%);三者两两组合后诊断RA的特异性增高。三者在第2组中的阳性率明显高于第1组(P<0.05)。抗CCP抗体阳性患者更易出现关节侵蚀(OR=6.71)。多因素分析表明抗CCP抗体、AKA、C反应蛋白(CRP)、类风湿结节与关节侵蚀有关,其中类风湿结节权重最大(OR=12.07)。结论抗CCP抗体是RA良好的诊断指标,并且与关节侵蚀密切相关。抗CCP抗体与AKA、RF联合使用可进一步提高诊断的准确性。对关节侵蚀的多种危险因素进行综合评价有助于判断RA的预后。
- 谢其冰刘钢王兰兰彭晓东杨南萍
- 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体类风湿关节炎
- 类风湿关节炎疾病活动度四种评价方法的比较研究被引量：24
- 2015年
- 目的比较类风湿关节炎(RA)疾病活动度的四种评价方法。方法收集我院类风湿关节炎患者的临床资料,分别用血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)计算28关节疾病活动指数(DAS28),即DAS28-ESR、DAS28-CRP,以及简化疾病活动指数(SDAI)和临床疾病活动指数(CDAI)四种方法进行疾病活动度评价,比较各组间的相关性及一致性。结果 172例类风湿关节炎患者用四种方法评估组间均存在显著正相关(P<0.01)。SDAI与CDAI之间及DAS28-ESR与DAS28-CRP之间的一致性极好,Kappa值分别为0.949和0.862。进一步比较四种评价方法评估出的缓解期、低、中及高疾病活动度患者比例,结果显示四种方法对于缓解期及高疾病活动度的评估差异无统计学意义,而在低疾病活动度及中疾病活动度的评估中DAS28-ESR及DAS28-CRP两种方法与CDAI及SDAI两种方法组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论四种评价方法有很好相关性。在临床工作中使用CDAI评估RA是否活动是最优选择,对于活动期RA的进一步评估则DSA28-ESR和DAS28-CRP优于CDAI和SDAI。
- 岑筱敏梁燕谢其冰杨闵尹耕
- 关键词：类风湿关节炎疾病活动度
