邵真真
- 作品数:19 被引量:261H指数:10
- 供职机构:天津医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:天津市科技计划国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 数字乳腺X线摄影平均腺体剂量与腺体密度及压迫厚度的关系研究被引量:13
- 2014年
- 目的:分析数字乳腺X线摄影平均腺体剂量(AGD)与乳腺密度及压迫厚度之间的关系,探讨乳腺密度、压迫厚度对AGD的影响。方法回顾性分析2008年10月在我院就诊的600例女性病人的600幅单侧乳腺头尾位影像资料,均采用自动曝光模式。按照BI-RADS标准将腺体分为〈25%、25%~50%、51%~75%和〉75%共4型,每型150例,每型按照乳腺压迫厚度又分为〈35 mm、35~50 mm 和51~64 mm 组,每组各50例。采用 SPSS 17.0统计学软件对不同压迫厚度、腺体密度的病人的 AGD 进行单因素方差分析,对不同压迫厚度、腺体密度与AGD间的关系采用Spearman相关性分析。结果不同压迫厚度、腺体密度的病人,其AGD的差异均具有统计学意义(P=0.000),且AGD随着乳腺压迫厚度和腺体密度的增加而增加;同时,腺体密度与AGD的相关性(r=0.674, P=0.000)高于压迫厚度(r=0.456,P=0.000)。结论乳腺密度及压迫厚度与数字乳腺X线摄影AGD关系密切,有利于在手动曝光模式或某些特殊情况下根据乳腺类型(腺体密度、厚度等)选择适当的曝光参数,以最低的辐射剂量获得最优质的影像,减少病人的辐射损伤。
- 柳杰刘佩芳张连连邵真真张洪营
- 家族遗传性相关基因表达预测乳腺癌影像学特征及预后
- 邵真真
- MRI及^18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层成像在腋窝淋巴结转移为首发症状患者检出乳腺内原发灶的作用被引量:7
- 2015年
- 目的探讨乳腺MRI及^18氟-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET.CT检查对临床触诊乳腺为阴性的腋窝淋巴结转移癌患者检出乳腺内原发灶的应用价值。方法回顾性分析以腋窝肿物为首诊表现,经活检证实腋窝肿物为淋巴结转移性腺癌,且免疫组织化学检查结果支持原发灶来自乳腺组织,双侧乳腺临床触诊均未发现明确恶性病变,并行乳腺MRI和^18F-FDG PET-CT检查的23例患者的临床和影像资料。以病理结果为金标准对比分析MRI和^18-FDG PET-CT对乳腺内原发灶的检出率,并依据乳腺影像报告和数据系统标准对病变的MRI表现进行分析。结果23例中,19例行腋窝肿物同侧乳腺根治术,病理证实17例为乳腺癌,MRI检出17例,^18F-FDG PET-CT检出5例;2例未发现癌灶者,MRI上提示可疑病灶,^18F-FDG PET—CT呈阴性表现。以病理结果为金标准,MRI和^18F-FDGPET-CT对乳腺内原发灶的检出率分别为17/17和5/17。MRI检出的17例乳腺原发灶中,肿块性病变9例、非肿块性病变8例。肿块直径0.8~1.7cm,平均(1.2±0.3)cm。非肿块性病变表现为线样分布强化6例、段性分布强化2例。^18F-FDG PET—CT检出的5例乳腺原发灶均为肿块性病变,直径1.0~1.7cm(中位直径1.4cm)。12例^18—FDG PET-CT表现阴性的患者,MRI均显示病灶,其中4例肿块性病变(其中3例直径〈1.0cm)、8例非肿块性病变。结论乳腺MRI检查对临床触诊乳腺阴性的腋窝淋巴结转移癌患者乳腺内原发灶检出率较高,而^18-FDG PET-CT对于乳腺内非肿块性原发灶和较小肿块性原发灶价值有限。
- 王红莉刘佩芳邵真真王菊侯明丽
- 关键词:淋巴结发射型计算机
- 乳腺MRI导向性“第二眼”超声的临床应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨乳腺MRI导向性"第二眼"超声对最初仅在MRI发现的乳腺病变的临床应用价值。方法对133例接受乳腺MRI导向性"第二眼"超声检查的患者,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准进行影像分析。对超声或MRI诊断为BI-RADS 4或5类的病灶行穿刺活检或手术切除,对BI-RADS 2或3类病灶则进行定期随访。结果 133例患者中最初仅由MRI发现的病灶共147个,MRI导向性"第二眼"超声检出124个,检出率84.35%(124/147)。"第二眼"超声对肿块型和非肿块型病灶的检出率分别为89.87%(71/79)和77.94%(53/68),差异有统计学意义(χ^2=3.942,P=0.047)。"第二眼"超声检出的124个病灶中94个有明确病理结果,未检出的23个病灶中9个有明确病理结果。"第二眼"超声对良、恶性病灶的检出率分别为93.75%(45/48)和89.09%(49/55),差异无统计学意义(χ^2=0.698,P=0.498)。结论乳腺MRI导向性"第二眼"超声对最初仅由MRI发现的病灶具有较高检出率,且对肿块型病灶的检出率更高。
- 张淑平朱鹰李小康邵真真刘佩芳
- 关键词:乳腺超声检查磁共振成像
- MRI导向下“第二眼”超声检查对首次超声阴性乳腺癌的应用价值被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨MRI导向下“第二眼”超声对乳腺癌诊断的临床作用,以及常规超声对乳腺癌漏诊的原因。方法回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌,术前行乳腺常规超声检查结果为阴性,且术前同时行乳腺X线摄影、乳腺MRI和MRI导向下“第二眼”超声检查的52例患者,所有患者术前均经MRI导向下“第二眼”超声体表定位。52例乳腺癌患者共80个病灶。依据乳腺MRI及MRI导向下“第二眼”超声的影像表现,对乳腺内病变类型及乳腺超声背景回声进行分类;在乳腺X线摄影图像上测量并计算乳腺体积。结果52例患者的80个恶性病灶经乳腺MRI和经MRI导向下的“第二眼”超声均检出。7例为双乳病变,21例为双灶性乳腺癌。80个病变中,61个(76.2%)病变所在的乳腺体积〉350 cm3,19个(23.8%)病变所在的乳腺体积≤350 cm3;26个(32.5%)病变所在的乳腺背景回声均匀;54个(67.5%)病变所在的乳腺背景回声不均匀。肿块型病变33个(41.2%),病变最大径0.4~2.9 cm,平均(1.6±0.7)cm,其中最大径〉2.0 cm的病变,其相应乳腺体积均〉350 cm3且背景回声不均匀。非肿块型病变47个(58.8%),病变最大径为0.7~10.3 cm,平均(3.0±2.3)cm。结论乳腺体积较大、乳腺背景回声不均匀、非肿块型病变以及病变最大径较小是造成常规超声检查漏诊的主要因素。MRI导向下“第二眼”超声检查有助于发现可疑病灶。
- 季宇朱鹰刘佩芳青春邵真真
- 关键词:乳腺肿瘤磁共振成像
- 乳腺MRI对X线检出的BI-RADS3~5类钙化性病变的诊断价值
- 目的:本课题旨在通过分析乳腺X线检出的BI-RADS3~5类钙化性病变的X线表现特点和对应的MRI表现特点,探讨MRI对此类钙化性病变的诊断效能,和对临床制订诊治方案的价值。
对象与方法:回顾性分析2009年10月...
- 邵真真
- 关键词:X线摄影微钙化乳腺病变
- 乳腺病变超声造影与磁共振增强方式的对比研究被引量:13
- 2014年
- 目的探讨乳腺病变超声造影与磁共振(MRI)增强方式的表现特点及异同。方法搜集自2011年8月至2013年3月期间同时行超声造影与MRI检查的72例患者资料,选取72个病灶,所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实。对比分析时选取与超声造影图像增强形态、大小相似的MRI切面,图像分析包括:增强均匀性(均匀、不均匀)、增强后病变面积、灌注缺损面积、时间一强度曲线类型。对二者评估的相关性、差异及一致性进行统计学分析。结果72个乳腺病灶中,组织病理学结果为恶性病变56个(77.8%),良性病变16个(22.2%)。超声造影与MRI对72例乳腺病变增强后面积的评估具有良好的一致性(P=0.000),经配对t检验二者差异无统计学意义(P=0.886)。超声造影与MRI对乳腺病变增强均匀性的评价不完全一致(Kappa=-0.153,P=0.061),超声造影较MRI更多表现为不均匀增强(分别为34例和23例),且超声造影灌注缺损面积[(0.837±0.827)cm2]大于MRI同切面灌注缺损面积Uo.576±0.524)crll。],经配对t检验二者差异有统计学意义(P=0.01)。二者时间一强度曲线类型无明显相关性。结论尽管超声造影与增强MRI在乳腺病变的增强方式上部分存在相同的表现,但二者增强方式之间缺乏直接联系,对比增强原理的区别使其在基础研究及临床应用中各具特点。
- 李小康朱鹰刘佩芳徐熠琳邵真真
- 关键词:超声检查微气泡乳腺肿瘤
- 乳腺MR纤维腺体背景强化与月经状况的相关性研究被引量:5
- 2016年
- 目的评价女性月经状态及月经周期对乳腺MR动态增强检查中不同时相的纤维腺体背景强化(BPE)的影响。方法搜集2013年5月至2014年2月期间行乳腺MR增强检查且月经情况明确的女性279例,共分析动态增强后第1 min、2 min和8 min三个时相(Phase1、2、8)的BPE。定性分析根据2013年美国放射学院(ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,将BPE分为4型:轻微强化、轻度强化、中度强化和显著强化;通过计算动态增强后乳腺BPE信号强度(SI)增加的百分率[(SI_E-SI_P)/SI_P×100%]来定量分析BPE。应用MannWhitney U检验和Kruskal-Wzllis H检验比较不同月经状态和月经周期下乳腺BPE程度。结果绝经前女性动态增强后第1、2、8时相乳腺BPE均高于绝经后女性,差异均有统计学意义(P<0.001)。在189例绝经前女性中,月经各周期乳腺BPE之间差异无统计学意义(P>0.05),但月经周期第2周乳腺BPE低于第1、3、4周。结论月经状态及月经周期不同,激素水平呈现不同水平和周期性变化,均对乳腺BPE有一定影响。绝经前女性乳腺BPE显著高于绝经后女性,月经周期第2周乳腺BPE最低,在月经周期第3、4周呈现上升趋势。
- 侯明丽刘佩芳邵真真侯玉薇路红
- 关键词:乳腺月经
- 钙化性乳腺癌MRI表现及其与预后因子的相关性分析被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨钙化性乳腺癌的动态增强MRI表现及其与预后因子的相关性。方法:术前经乳腺X线检查检出为钙化性乳腺癌108例(111个病灶),并同时行乳腺MRI检查。分析肿块与非肿块样病变的MRI动态增强表现和扩散加权成像上表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),并研究MRI表现和ADC值与肿瘤的组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、ER、PR、c-erb-B2、Ki-67、P53表达的相关性。结果:在111个病灶中,肿块占66.7%(74/111),非肿块样病变占33.3%(37/111)。MRI对钙化性病变诊断的敏感性为96.4%(107/111)。漏诊4例,1例为导管原位癌(DCIS),3例为浸润性导管癌,病灶最大径均<2 cm。肿块比非肿块样病变的ER阳性率高(χ2=4.681,P=0.038)。肿块的形态与大小存在相关性(χ2=7.688,P=0.043),肿块中最大径≤2 cm约54.9%(28/51)表现为圆形;肿块中最大径>2 cm约47.8%(11/23)表现为不规则形。平均ADC值Ki-67阳性组为(1.046 8±0.2180 5)×10-3mm2/s,阴性组为(1.189 6±0.30348)×10-3mm2/s,二者差异有统计学意义(t=-2.594,P=0.011)。结论:钙化性乳腺癌的MRI表现在一定程度上可反映乳腺癌的生物学行为和预后。
- 邵真真刘佩芳张淑平赵玉梅鲍润贤朱鹰
- 关键词:乳腺癌钙化磁共振成像预后因子
- 乳腺X线摄影和超声检查诊断疾病准确性及与女性体质量指数、乳房体积及乳腺密度的相关性研究被引量:13
- 2017年
- 目的探讨乳腺x线摄影和超声检查诊断疾病准确性及与女性体质量指数(BMI)、乳房体积及乳腺密度的相关性。方法回顾性分析经手术病理证实,且术前同时行乳腺X线摄影和超声检查的1101例女性患者资料。患者BMI为16.23~40.01kg/m^2,平均(24.42+3.45)kg/m^2。观察乳腺X线摄影和超声检查图像从而进行诊断。以病理结果为金标准,分析影像检查的诊断效能。依据影像结果,将患者分为诊断准确组、假阴性组与假阳性组。采用£检验比较诊断准确组与假阴性组、假阳性组间BMI、乳房体积及乳腺密度的差异;采用Pearson法评价BMI与乳腺X线摄影测得的乳房体积及乳腺密度的相关性。结果乳腺X线摄影检查诊断准确组、假阴性组与假阳性组病例数分别为1011、40、50例,诊断敏感度、特异度和准确度分别为94.2%(655/695)、87.7%(356/406)和91.8%(1011/1101);超声检查诊断准确组、假阴性组与假阳性组病例数分别为1006、34、61例,诊断敏感度、特异度和准确度分别为95.1%(661/695)、85.0%(345/406)和91.4%(1006/1101)。BMI与乳腺X线摄影测得的乳房体积呈正相关(r=0.562,P〈0.01),与乳腺密度间相关性差(r=-0.348,P〈0.01),乳房体积与乳腺密度间相关性低(r=-0.270,P〈0.01)。与诊断准确组比较,乳腺X线摄影假阴性组的乳腺密度较大,乳房体积和BMI较小,差异均有统计学意义(P〈0.05);假阳性组与诊断准确组的乳腺密度、乳房体积和BMI差异均无统计学意义(P〉0.05)。超声检查假阴性组和假阳性组的乳腺密度、乳房体积和BMI差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论低BMI、高乳腺密度及小乳房体积易造成乳腺X线上假阴性的诊断;BMI与乳房体积之间具有相关性,提示BMI具有间接反映乳房体积的潜在作用。
- 季宇郝玉娟刘佩芳邵真真刘君君
- 关键词:乳房X线摄影术超声检查乳腺密度乳房体积