郭艳
- 作品数:17 被引量:190H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 护士对肿瘤化疗药物的防护现状与对策被引量:33
- 2007年
- 从我国肿瘤化疗防护管理的现状出发,分析目前我国肿瘤化疗防护方面较为薄弱的现状:各级管理者对化疗防护问题的重视程度、管理力度不够,护士对化疗药物的危害认识不足,自我防护意识淡漠,无完善的化疗防护制度等,以引起各级护理人员的足够重视,增强其防护意识并采取措施,减少职业性健康损害的发生。
- 仇晓霞邬亦华郭艳
- 关键词:化疗药物管理对策
- 手臂和呼吸运动对上臂完全植入式输液港导管尖端位置的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨手臂和呼吸运动对上臂完全植入式输液港(TIAP)导管尖端位置的影响。方法DSA下超声导引穿刺上臂静脉植入TIAP。术中、术后分别将患者手臂置于不同位置,深吸气下透视确认导管尖端位置,测量X线胸片上导管尖端至上腔静脉与右心房连接处(CAJ)距离。通过不同手臂运动和呼吸状态下导管尖端位置与固定解剖学标志间长度差判断导管尖端位置是否移动。结果83例恶性肿瘤患者成功植入上臂TIAP。76例(91.6%)手臂由外展90°转为内收位时导管尖端移位至足侧,移位长度(17.01±10.59)mm;60例(72.3%)由外展90°转为上举位时导管尖端移位至头侧,移位长度(13.47±11.49)mm;83例(100%)由外展位转为最大内收位时导管尖端均移位至足侧,移位长度(40.41±18.73)mm。外展位深吸气状态下74例(89.2%)导管尖端移位至头侧,移位长度(17.08±12.74)mm;内收位深吸气状态下79例(95.2%)导管尖端移位至头侧,移位长度(19.41±11.82)mm。配对t检验表明,手臂由外展90°转为内收位时导管尖端有向足侧移位趋势,外展90°转为上举位时有向头侧移位趋势,深吸气时有向头侧移位倾向,差异有统计学意义(均P<0.01)。导管尖端移位程度与性别、年龄、身高、体质量/体质量指数(BMI)间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论不同手臂运动和呼吸状态下,上臂植入TIAP导管尖端位置是动态可变的。手臂由外展转向内收时,导管尖端易向足侧移位,而深吸气或手臂上举位时,导管尖端易向头侧移位。手臂由外展位转为最大内收位时,导管尖端均向足侧移位。
- 仇晓霞金光鑫郭艳张学彬
- 经外周中心静脉置管继发异位与上肢深静脉血栓的关系被引量:12
- 2015年
- 目的探讨经外周中心静脉置管(PICC)患者发生继发性导管异位与上肢深静脉血栓(DVT)的相关性。方法对2011年—2013年资料完整的PICC置管记录及临床资料共510例进行回顾性分析,了解继发性异位及DVT发生情况。结果 510患者中,发现继发性异位21例,占4.12%;发生上肢DVT21例,占4.12%,其中,继发性导管异位者9例,占42.86%。结论肿瘤患者实施PICC后发生继发性异位易导致上肢DVT的发生,临床上要加强PICC置管后的观察与维护。
- 仇晓霞李春梅孙晓光郭艳
- 关键词:经外周中心静脉置管上肢深静脉血栓
- 乳腺癌根治术病人及其配偶的婚姻质量调查被引量:7
- 2010年
- 仇晓霞郭艳李春梅龚丽骏
- 关键词:乳腺癌根治术配偶综合治疗方法婚姻发病年龄
- 乳腺癌根治术患者婚姻质量的调查研究被引量:16
- 2010年
- 目的了解乳腺癌根治术后患者的婚姻生活质量,分析影响婚姻质量的相关因素。方法选取2006年12月—2009年12月上海市癌症康复俱乐部行乳腺癌根治术后的患者380例及在我院门诊和住院的乳腺癌根治术后患者120例,应用描述性及相关性的研究方法,采用Olson婚姻质量量表(ENRICH)对乳腺癌根治术患者进行调查及评定。结果乳腺癌根治术患者的婚姻质量降低,在婚姻满意度、夫妻交流、性生活3个方面得分明显低于常模。患者年龄、经济情况、教育程度、治疗费用、病程、规律锻炼和对疾病的适应状况是影响总体婚姻质量的相关因素。结论乳腺癌根治术后患者的婚姻质量内涵低于一般人群,有必要根据相关影响因素进行有针对性的心理社会干预,尽可能促进患者的身心康复。
- 仇晓霞郭艳钟卫菲邵洁卢慧娟
- 关键词:乳腺癌婚姻质量
- 手臂及呼吸运动对上臂完全植入式输液港导管尖端位置影响
- 目的 探讨手臂及呼吸运动对上臂完全植入式输液港(TIAP)导管尖端位置的影响.方法 DSA下超声导引穿刺上臂静脉植入 TIAP.术中及术后不同位置和深吸气下透视确认导管尖端位置,分别测量X线胸片上导管尖端至CAJ的距离.
- 仇晓霞金光鑫郭艳张学彬
- 超声导引下上臂完全植入式输液港植入临床应用被引量:39
- 2017年
- 目的探讨超声导引下上臂完全植入式输液港(TIAP)植入的安全性、技术可行性及相关并发症。方法选择2014年2月至2016年12月接受上臂植入TIAP患者642例,其中男407例(63.4%),女235例(36.6%),年龄11~89(58.29±4.33)岁。采用超声导引下Seldinger置管技术,于上臂植入TIAP。结果 642例患者均植入上臂TIAP,首次植入成功率99.53%(639/642),3例首次穿刺失败,第2次植入成功。随访155 302个导管日,共发生并发症58例(9.0%),其中近期并发症9例,远期并发症49例;TIAP相关感染28例(4.4%),导管静脉血栓7例(1.1%),囊袋出血3例(0.4%),TIAP体翻转3例(0.4%),皮肤裂开1例(0.2%),导管堵塞2例(0.3%),导管继发移位4例(0.6%),导管相关上肢运动受限7例(1.1%),上肢静脉回流障碍2例(0.3%),正中神经损伤1例(0.2%),无相关死亡事件发生。结论超声导引下经皮穿刺上臂植入TIAP技术安全有效,创伤小,并发症发生率低,值得临床推广应用。
- 仇晓霞金光鑫郭艳王涛胡嘉娴张学彬
- 关键词:超声导引上臂并发症
- 肿瘤患者植入输液港信息认知与体验的质性研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨肿瘤患者选择输液港植入信息认知与心理体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对上海交通大学医学院附属仁济医院2015年4—6月植入输液港患者12例进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi现象学7步分析法分析资料。结果通过访谈归纳出5个主题,包括肿瘤患者输液港植入的信息需求、获取信息的途径、置港前后的担心与顾虑、信息需求满足程度、后续使用和维护的体验和感受。结论护士应重视肿瘤患者植入输液港信息认知状况,提供输液港专业信息及渠道,分阶段、有计划地给予相应专业指导和心理支持,满足患者的个性化信息需求,确保有效的医护患沟通。
- 仇晓霞钟卫菲邵洁孙晓光郭艳
- 关键词:肿瘤患者信息认知
- 肿瘤患者上臂植入输液港相关感染发生率及危险因素研究被引量:15
- 2019年
- 目的·探讨肿瘤患者上臂完全植入式输液港(totally implantable access port,TIAP)植入后相关感染发生率及危险因素。方法·收集2014年2月—2018年12月上海交通大学医学院附属仁济医院接受上臂植入TIAP行化疗的1961例患者临床资料,对患者一般资料、置管情况、感染细菌种类及TIAP相关感染发生率进行分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析来确定上臂植入TIAP相关感染危险因素。结果·共43例患者出现上臂TIAP相关感染症状,发生率为2.2%(43/1961)。上臂TIAP植入后至感染发生时间为(116.88±95.39)d(7~377 d)。感染者与未感染者各指标的比较结果显示,性别(P=0.001)、导管直径(P=0.000)、上肢静脉血栓(upper extremity venous thrombosis,UEVT)(P=0.000)及门诊患者(P=0.005)与感染风险有关。多变量二元回归分析结果显示性别(OR=0.35,P=0.012)、UEVT(OR=31.59,P=0.000)和导管直径(OR=2.81,P=0.005)是上臂TIAP相关感染的3个重要独立预测因子。结论·性别、UEVT及导管直径是上臂植入TIAP相关感染的独立危险因素。
- 仇晓霞金光鑫郭艳代孟君胡嘉娴张学彬
- 关键词:上臂肿瘤患者
- 超声联合DSA引导下经上臂静脉输液港植入术在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究
- 2024年
- 目的 探讨超声联合DSA引导下经上臂静脉植入式输液港(TIVAP)作为恶性肿瘤患者化疗通路的安全性和有效性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月上海交通大学医学院附属仁济医院1 546例接受经上臂TIVAP的恶性肿瘤患者临床资料,分析比较PICC置管室和DSA手术室实施该手术的植入成功率、一次置管成功率、手术时间和并发症率。结果 1 546例患者植入成功率100%,一次置管成功率99.48%;手术时间(22.7±3.1) min;总并发症率7.37%(114/1 546);置管室操作766例,DSA下操作780例,与置管室组比较,DSA组手术时间更短[(20.1±1.3) min vs (25.4±1.9) min],原发导管异位发生率更低(0%vs 0.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。感染、血栓形成、上肢运动障碍、导管堵塞、港体外露、港体翻转等并发症两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论 超声引导下经上臂TIVAP对肿瘤化疗患者是一种安全有效的输液通路,联合术中DSA引导可减少手术时间,降低手术相关并发症率。
- 金光鑫张芳琴王雅雯郭艳仇晓霞张学彬
- 关键词:超声DSA引导并发症