阮加萍
- 作品数:16 被引量:81H指数:4
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预先静注布托啡诺对腰硬联合麻醉后寒战反应的影响被引量:3
- 2009年
- 目的观察预先静脉注射布托啡诺对下腹部手术腰硬联合麻醉后寒战反应的影响。方法选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级下腹部手术腰硬联合麻醉患者,随机分为两组A组(观察组)、B组(对照组),A组在腰硬联合麻醉前10min静脉注射布托啡诺1mg/5ml,B组注射5ml生理盐水。观察麻醉后两组患者寒战发生的情况及镇静评分。结果观察组寒战反应发生率明显低于对照组(P<0.01),镇静评分满意率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论预先静脉注射布托啡诺能够有效地预防下腹部手术腰硬联合麻醉后寒战的发生,且镇静效果满意。
- 茆庆洪阮加萍柳胜安
- 关键词:寒战镇静评分
- 地佐辛对2型糖尿病腹腔镜胆囊切除术患者血浆胰岛素和血糖的影响被引量:9
- 2015年
- 目的探讨地佐辛对2型糖尿病腹腔镜胆囊切除术患者血糖的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术的2型糖尿病患者60例,随机均分为两组(n=30),地佐辛组于麻醉诱导后静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,对照组于麻醉诱导后静脉注射生理盐水5 m L。麻醉诱导顺序用药为咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-顺阿曲库铵,丙泊酚4~6 mg/(kg·h)及瑞芬太尼0.15~0.3μg/(kg·min)维持麻醉,比较两组患者麻醉前,气管插管后、手术30 min、术毕、术后2 h和术后6 h的血糖和血浆胰岛素水平。结果地佐辛组患者各时间点空腹血糖水平与麻醉前相比差异无统计学意义(P〉0.05);对照组患者手术30 min至术后6 h血糖水平与麻醉前比明显升高,且同时间点血糖水平高于地佐辛组,差异有统计学意义(P〈0.05);与麻醉前相比,地佐辛组患者术后6 h血浆胰岛素水平升高,对照组患者手术30 min至术后6 h血浆胰岛素水平均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者手术30 min至术后6 h血浆胰岛素水平均高于地佐辛组(P〈0.05)。结论糖尿病手术患者气管插管前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg能够更好地稳定围手术期血糖,降低术后胰岛素的抵抗。
- 腾香芹茆庆洪付群阮加萍李青
- 关键词:地佐辛2型糖尿病血糖血浆胰岛素
- 超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的应用被引量:41
- 2015年
- 目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的临床效果。方法 拟行腹股沟疝修补术或阑尾切除术老年患者40例,年龄〉65岁,随机数字表法均分为TAPB组(T组)和对照组(C组)。麻醉诱导后置入Supreme喉罩,在超声引导下行手术侧TAPB,分别注入0.375%罗哌卡因15ml(T组)或等容量生理盐水(C组)。记录麻醉药用量、苏醒时间和拔喉罩时间,以及术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的静态和动态VAS疼痛评分。记录不良反应发生情况。结果 与C组比较,T组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间、拔喉罩时间明显缩短(P〈0.05);T1~T4时静态和T1~T5时动态VAS疼痛评分明显降低(P〈0.05)。两组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论与单纯静脉全麻相比,TAPB联合喉罩全麻用于老年患者下腹部手术可减少麻醉药用量,缩短恢复时间,不增加不良反应。
- 付群阮加萍李青茆庆洪石金云潘晨晨
- 关键词:腹横肌平面阻滞喉罩老年下腹部手术
- 脑源性神经营养因子/酪氨酸激酶B受体信号参与不同水平伤害性感受的调制被引量:1
- 2008年
- 脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)是神经营养因子家族的重要成员之一,BDNF支持了发育期间一些神经系统神经元的生长与生存。BDNF是成年突触可塑性的一种重要调质。外周炎症、神经离断、神经损伤及神经病理性疼痛模型在内的多种疼痛均能改变神经系统内BDNF的表达。BDNF通过与其高亲和力受体酪氨酸激酶B(receptior tyrosine kinase,TrkB)受体结合,从而激活下游信号通路发挥效应,在不同水平伤害性信息的调制中发挥了重要作用。
- 阮加萍曹君利吴鹏曾因明
- 关键词:脑源性神经营养因子酪氨酸激酶B
- 肌肉注射右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响
- 目的:观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响.方法:200例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D1、D2、D3组)4组,每组50例.诱导前D1、D2、D3组分...
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词:肌肉注射芬太尼咳嗽
- 肌肉注射右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响
- 目的:观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法:200例ASAⅠ级择期手术患者,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D、D、D组)4组,每组50例。诱导前D、D、D组分别肌肉注射右美托咪...
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词:肌肉注射芬太尼咳嗽
- 文献传递
- EphrinBs/EphBs通过MAPKs信号通路参与脊髓水平伤害性信息调制
- 目的EphBs受体和ephrinBs配体参与了脊髓伤害性信息的调制,但是控制这一过程的下游机制尚不清楚。本研究拟观察激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)是否作为下游效应因子参与ephrinBs/EphBs相关的脊髓伤害性...
- 张红星阮加萍鲁显福曹君利
- 关键词:MAPKS痛觉过敏FOS
- 文献传递
- 经皮内镜腰椎间盘摘除术中后颈部疼痛与腰段硬膜外腔压力的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的探讨经皮内镜腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)中后颈部疼痛与腰段硬膜外腔压力(lumbar epidural pressure,LEP)的相关性。方法本研究采用前瞻性设计,选择择期经椎板间隙入路PELD患者86例,男46例,女40例,年龄19~71岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用腰段硬膜外麻醉,并经硬膜外导管接换能器连续监测LEP,记录手术开始前LEP基础值(LEPbase)、后颈部开始疼痛时LEP(LEPpain)和术中LEP最大值(LEP_(max)),采用趋势卡方检验分析LEP_(max)与后颈部疼痛发生率的关系。结果有30例(34.9%)患者术中出现后颈部疼痛。LEP_(max)最低为31.0mm Hg,最高为77.0mm Hg。后颈部疼痛患者LEP_(max)为(60.6±8.8)mm Hg,明显高于无疼痛患者的(50.7±9.5)mm Hg(P〈0.01)。后颈部疼痛的发生与LEP_(max)呈显著正相关(P〈0.01)。结论经皮内镜腰椎间盘摘除术中腰段硬膜外腔压力最大值越高的患者,后颈部疼痛发生的可能性越大。
- 茆庆洪史长喜李青肖兆妍刘向荣阮加萍
- 氯胺酮对瑞芬太尼引起的甲状腺手术患者术后痛觉过敏的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨同时输注氯胺酮对甲状腺手术患者术中使用瑞芬太尼引起的痛觉过敏的影响。 方法选择拟在全身麻醉下行择期甲状腺手术的患者40例。采用随机数字表法分为两组(每组20例):氯胺酮组、生理盐水对照组。用von Frey细丝测定患者术后24、48 h的疼痛阈值,采用数字评定量表(Numeric Rating Scale, NRS)对术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛强度进行评估。 结果氯胺酮组与生理盐水对照组术后24、48 h切口周围的疼痛阈值分别为(4.3±0.4) g比(3.9±0.4) g、(4.2±0.4) g比(3.8±0.4) g(P<0.05),而在非手术区域的前臂疼痛阈值,两组在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论氯胺酮能够降低甲状腺手术中瑞芬太尼引起的痛觉过敏。
- 阮加萍陈晏王兰兰孙运乾茆庆洪
- 关键词:氯胺酮瑞芬太尼痛觉过敏
- 肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响被引量:5
- 2013年
- 目的观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法200例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者,完全随机分为对照组(c组)和DEX组(D1组、D2组、D3组)4组,每组50例。诱导前D1组、D2组、D3组分别肌肉注射DEX1、1.5、2IAg/kg,C组肌肉注射等容量的生理盐水。15min后静脉注射芬太尼3μg/kg,过1min后静脉注射异丙酚2mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg行快速诱导气管插管。记录注射DEX前(R)、注射芬太尼前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1min(T4)、插管后3min(T5)、插管后5min(T6)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)以及咳嗽反射情况。结果D1组、D2组、D3组咳嗽反射的发生率(分别为8%、6%、4%)明显低于c组(32%)(P〈0.01);D。组、D:组、D3组之间咳嗽反射的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);各组T1时点MAP、HR[(89±10)、(91±11)、(94±9)、(90±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),(68±9)、(70±10)、(68±8)、(70±12)次/min]与T0时点MAP、HR[(9±8)、(89±10)、(92±8)、(88±9)mmHg,(73±11)、(74±9)、(71±7)、(72±8)次/min]比较差异无统计学意义(P〉o.05);与Tn时点MAP、HR[(91±8)、(89±10)、(92±8)、(88±9)mmHg,(73±11)、(74±9)、(71±7)、(72±8)次/rain]比较,各组T2时点MAP、HR[(80±8)、(78±10)、(71±9)、(69±9)mmHg,(64±9)、(65±10)、(58±7)、(56±8)次/min]明显降低(P〈0.05);T2时点D2组、D3组MAP、HR[(71±9)、(69±9)mmHg,(58±7)、(56±8)次/min]低于C组、D1组[(80±8)、(78±10)mmHg,(64±9)、(65±10
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词:肌肉注射芬太尼咳嗽