陈前顺
- 作品数：18 被引量：98H指数：5
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- 胸腹腔镜联合食管癌根治术视频要点被引量：2
- 2018年
- 1技术背景食管癌已成为我国发病率第6位,死亡率第4位的恶性肿瘤。手术仍是可切除食管癌的首选治疗方式。
- 陈文树黄郴李武锦林肖鹰陈前顺潘小杰
- 关键词：食管癌根治术
- 术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探究术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的应用效果。方法抽选160例2017年1月—2019年12月期间在我院胸外科进行腔镜食管癌切除术的食管癌患者为研究对象,按照1∶1的比例随机分为对照组和研究组,研究组患者手术前口服橄榄油进行胸导管标记,对照组患者未进行标记,对比2组术中胸导管暴露情况及术后乳糜胸发生率。结果研究组术中97.5%(78/80)的患者胸导管暴露,显著高于对照组的41.25%(33/80)(P<0.01)。研究组胸导管损伤患者占1.25%(1/80),对照组为7.50%(6/80),两者差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后乳糜胸发生率为0,显著低于对照组的7.50%(P<0.05)。研究组无病例进行二次手术结扎胸导管,而对照组有2.5%(2/80)的患者进行二次手术,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服橄榄油能够有效提升腔镜食管癌切除术中乳糜胸的预防效果,便于手术中明确胸导管位置,提升手术安全性,降低术后并发症的发生。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词：食管癌切除术乳糜胸
- 胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效被引量：35
- 2020年
- 目的探讨胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年9月—2018年12月福建省立医院收治的68例多发肋骨骨折合并血气胸患者临床资料,其中男49例,女19例;年龄25~86岁[(47.3±7.4)岁]。单侧肺挫裂伤55例,双侧肺挫裂伤13例。36例行胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗(胸腔镜组),32例行传统切开复位内固定治疗(切开复位组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、胸管引流时间、ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率。比较术后1,2,3,7 d疼痛数字评分量表(NRS)评分及末次随访时患者健康状况调查量表(SF-36)评分。结果患者均获随访8~34个月[(18.9±4.3)个月]。胸腔镜组切口长度[(4.3±1.3)cm]、手术时间[(66.3±12.1)min]、术中出血量[(86.5±23.4)ml]、胸管引流时间[(5.3±1.1)d]、ICU住院时间[(2.3±0.8)d]、总住院时间[(6.8±1.7)d]及总并发症发生率(8%)均优于切开复位组[分别为(11.6±2.2)cm、(105.9±19.4)min、(191.4±35.6)ml、(8.1±1.6)d、(4.7±1.4)d、(10.6±2.1)d、29%](P<0.05或0.01)。胸腔镜组术后1,2,3,7 d的NRS评分分别为(6.6±1.2)分、(5.9±1.0)分、(4.4±0.9)分、(2.7±0.7)分,显著低于切开复位组的(7.3±1.2)分、(7.0±1.1)分、(5.7±1.0)分、(3.9±0.8)分(P<0.05或0.01)。末次随访时,胸腔镜组SF-36评分为(86.4±12.1)分,显著高于切开复位组的(75.6±11.5)分(P<0.01)。结论与切开复位内固定比较,胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折具有切口小、手术时间短、术中出血少、胸管引流时间短、ICU住院时间短、总住院时间短及术后并发症少等优势,同时可减轻术后疼痛,提高患者的生活质量。
- 陈前顺黄郴赵力澜林兴徐驯宇谢莉
- 关键词：肋骨骨折血气胸胸腔镜检查穿刺术内固定器
- 胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术的疗效及对肺功能影响的对比研究被引量：13
- 2016年
- 目的比较胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术的疗效及对肺功能的影响。方法按照手术方式不同将116例食管癌患者分为2组,各58例。腔镜组采用胸腹腔镜联合食管癌根治术,开放组采用传统开放手术。对比2组患者手术治疗指标、并发症情况及对肺功能的影响。结果 2组手术时间、清扫淋巴结数和术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜组术中出血量、创口直径、第1天引流量、留置胸管时间、术后住院时间均显著低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组FEV1差异有统计学意义(P<0.05),且腔镜组较为明显;2组FEV1/FVC、Pa O2差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜食管癌根治术较传统开胸手术,出血量少、创口直径小,术后住院时间短且对肺功能无明显影响,疗效优于传统开放性手术。
- 陈前顺林兴徐驯宇潘小杰郭天兴陈文树
- 关键词：食管癌疗效肺功能
- 大剂量沐舒坦在胸外伤所致肺挫裂伤中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的评价大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫裂伤患者中的临床治疗效果。方法选择2013—08～2015—07106例胸部创伤所致的肺挫裂伤患者，根据不同的剂量方法将其随机分为大剂量沐舒坦治疗组（53例）和常规剂量沐舒坦对照组（53例），比较两组患者治疗前后血气分析指标、ICU住院时间、机械通气时间、抗菌药物使用时间及并发症发生情况。结果两组患者治疗后血气分析指标显著好转（P〈0．05），且治疗组治疗效果显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组ICU住院时间（6．22~2．08）d、机械通气时间（5．32~1．37）d、抗菌药物使用时间（9．47~3．41）d等均较对照组短[（9．20~3．28）d、（7．28~2．16）d、（12．36~4．37）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总并发症发生率20．8％，少于对照组35．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论大剂量沐舒坦在治疗胸部创伤所致的肺挫裂伤中，有加快肺功能恢复、减少肺部并发症、缩短住院天数及降低医疗成本的作用，值得临床应用推广。
- 陈前顺林兴徐驯宇潘小杰郭天兴薛鸿
- 关键词：大剂量沐舒坦胸部创伤肺挫裂伤
- 胸腹腔镜与开胸手术治疗早期食管癌的临床疗效对比被引量：19
- 2012年
- 目的评价胸腹腔镜下早期食管癌根治术的临床应用价值。方法选择我院2010年6月至2011年12月接受胸腹腔镜(n=56)和传统开胸(n=53)行食管癌根治术的病例资料,比较两组患者的术中情况、术后并发症、复发或转移率、病死率及随访情况等差别。结果腔镜组的手术时间长于开胸组,但失血量、住院时间、转ICU病例数、胸液引流时间、胸液引流量等方面优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的淋巴结清扫数量、阳性淋巴结率差异无统计学意义。腔镜组术后总并发症发生率8.9%,少于开胸组的11.3%,但差异无统计学意义。两组随访3～21个月,腔镜组复发或转移率为5.7%,生存率98.1%;开胸组复发或转移率8.3%,生存率为97.9%;两组在复发或转移率及生存率等方面差异无统计学意义。结论应用胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术创伤小、并发症少、恢复快,具有与开胸手术相当的近期疗效,是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。
- 徐驯宇陈前顺梁玮欧德彬林兴韩涛
- 关键词：胸腔镜检查食管切除术
- 食管癌术后早期肠内营养支持的疗效分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析食管癌患者术后早期进行肠内营养对患者免疫功能影响和应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的102例食管癌患者作为本次研究对象,将患者按随机数字法分为两组,每组患者均为51例。对其中一组食管癌患者使用早期肠内营养支持,设为研究组;另外一组患者进行标准的肠外营养支持,设定为对照组。对两组患者在术前1天(T0)、进行营养支持的第1天(T1)和1周时间(T2)的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等情况做检测,记录检测数据并对比分析。结果两组患者T2时检测出的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等水平都要高于T1。研究组患者T2时各项指标比对照组患者改善得更好,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够使食管癌患者营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫等指标得到改善效果,值得临床大力推广。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词：食管癌早期肠内营养肠外营养免疫功能
- 大孔树脂在分离纯化畲药十二时辰总黄酮工艺中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的随着X-5型号大孔树脂分离纯化技术的研发成功,在市场中的运用也比较普及,为了探索大孔树脂分离纯化畲药十二时辰总黄酮的最佳工艺条件。方法在吸附方法的选择上,采用了动静结合的方法,将解吸率和吸附率作为指标,利用UV法来研究X-5大孔树脂在吸附畲药十二时辰总黄酮所需要的分离条件。结果研究发现畲药十二时辰总黄酮的含量有了较明显的提高,比未经过分离纯化提高了2.91倍。结论X-5型号的大孔树脂对畲药十二时辰总黄酮的纯化作用效果良好。
- 饶雪娥朱扶蓉陈镇权陈前顺
- 关键词：大孔树脂总黄酮
- 胸腔镜在重症胸外科急诊中的临床应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨重症胸外科急诊应用胸腔镜手术的临床价值和适应证。方法回顾性分析本科收治32例急诊胸腔镜手术病例的急诊致伤原因、手术指征、手术方式等临床特点。结果 2例行肺叶切除,1例行肺裂伤组织楔形切除,4例行肺裂伤缝合止血,8例肋间血管止血,1例取异物并修补膈肌,1例肺楔形切除,1例胸廓内动脉止血;12例肺粘连带止血,其中10例同期肺大疱切除;2例严重纵隔感染行纵隔切开减压引流。手术平均操作时间(118.7±19.13)分钟,术后平均拔管时间(3.2±0.5)天,无严重并发症发生,无围手术期死亡病例,平均住院时间(8.6±3.32)天,生活质量良好。结论在重症胸外科急诊中应用胸腔镜手术是安全有效的。
- 郭天兴潘小杰陈前顺
- 关键词：胸腔镜胸部创伤急诊
- 小RNA干扰EZH2基因表达对食管癌细胞增殖凋亡的影响及机制研究
- 2017年
- 目的探讨小RNA干扰果蝇ZESTE基因增强子同源物2（EZH2）基因的表达对食管癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法EZH2 siRNA转染人食管癌细胞KYSE150后，MTT法检测细胞增殖情况；流式细胞术检测细胞凋亡情况；Western blot检测细胞中EZH2、Caspase-3、STAT3和p-STAT3等蛋白表达情况及Act-H3（乙酰化）、H3K27 me2（二甲基化）和H3K27 me3（三甲基化）等甲基化水平。结果转染EZH2 siRNA后，食管癌细胞中EZH2蛋白表达水平下降（P 〈 0.01），细胞存活率降低（P 〈 0.01），细胞凋亡率增高（P 〈 0.01）。信号通路检测，沉默EZH2后食管癌细胞中Caspase-3表达上调（P 〈 0.01），p-STAT3表达下调（P 〈 0.01），STAT3表达则无明显变化（P 〉 0.01）。甲基化检测，沉默EZH2后食管癌细胞中Act-H3表达增高（P 〈 0.01），H3K27 me2和H3K27 me3表达降低（P 〈 0.01）。结论RNA干扰沉默EZH2基因能够抑制食管癌细胞增殖，促进细胞凋亡，其作用机制与抑制STAT3信号通路及H3K27组蛋白甲基化有关。
- 叶明凡张积广黄阳昀陈前顺李武锦
- 关键词：EZH2组蛋白STAT3信号通路
