陈勇
- 作品数:4 被引量:5H指数:1
- 供职机构:解放军第324医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异丙酚复合芬太尼利多卡因用于无痛人工流产的临床观察被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛性人工流产 (下简称人流 )的麻醉效果 ,对宫缩的影响 ,及发生的并发症。方法 观察 ASA - 级早孕病人 3 2 6例。选用手背浅静脉静注给药 ,给药顺序 :2 %盐酸利多卡因 2 ml,芬太尼 0 .0 5mg~ 0 .1 mg,异丙酚量以病人睫毛反射消失 ,手术时不动为好 (一般为 2~ 3 mg/ kg)。术中监测 :SBP,DBP,MAP,HR,Sp O2 。结果 2 62例病人 BP轻微下降 ,但都在临床可接受范围 ,仅 1例 SBP最低达 83 mm Hg,静注 5 mg麻黄素后迅速恢复正常。2 1例病人出现心动过缓 ,但多为一过性 ,仅 2例达 5 0次 / min,用 0 .2 5 mg阿托品静注处理后好转。Sp O2 轻微降低 ,一般不会低于 90 % ,托起下颌或面罩给氧能很快上升。对宫缩无明显影响。并发症有 :血压下降 2 62例 (占 80 .3 7% ) ,心动过缓 2 1例 (占 6.44% ) ,清醒后恶心、呕吐 3例 (占 0 .0 9% ) ,颈部红斑 5例 (占 1 .5 3 % ) ,短暂的呼吸变浅、呼吸暂停 7例 (占2 .1 5 % ) ,膈肌痉挛 2例 (占 0 .0 6% ) ,清醒期和苏醒后短暂的兴奋躁动现象 5例 (占 1 .5 3 % ) ,异丙酚注射痛 2 9例 (占8.89% )。结论 异丙酚、芬太尼、利多卡因复合用于无痛人流效果确切 ,安全系数高 ,并发症轻且消失快 。
- 陈明生江晓陈勇
- 关键词:人工流产复合麻醉异丙酚芬太尼利多卡因
- 芬太尼复合利多卡因布比卡因混合液用于颈丛阻滞的临床观察被引量:1
- 2003年
- 目的 观察芬太尼复合利多卡因布比卡因混合液用于颈丛阻滞对心率、血压的影响。方法 择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术的病人40例,ASAⅠ~Ⅱ级,无内分泌疾患。按手术顺序分为A(观察组),B(对照组)。局麻药选用利多卡因和布比卡因混合液,A组加适量的芬太尼(芬太尼2μg/kg计算),B组不加芬太尼。穿刺采用颈4一针法,阻滞一侧颈深和双侧颈浅。观察心率、血压的变化,以及对症处理情况。结果 收缩压(SBP),A组波动范围小,而B组波动范围大,各时段组间比较,P<0.05,组内比较,P<0.05。心率,A组在阻滞后较平稳;B组阻滞后均明显上升。各时段组间比较,P<0.05,组内比较,P<0.05。阻滞后对症处理例数:A组4例,B组9例。结论 局麻药中复合芬太尼行颈丛阻滞用于甲状腺手术病人,能增强阻滞效果,解除病人的精神紧张,并有效地控制心率增快和血压升高,明显减轻颈丛阻滞后心血管的不良反应,低浓度的局麻药混合液能降低其副作用,从而提高了颈丛阻滞的安全性。
- 陈明生周康华彭春雨陈勇江晓
- 关键词:颈丛阻滞芬太尼利多卡因布比卡因心率
- 硬膜外吗啡配伍罗哌卡因和氟哌利多用于术后镇痛的临床研究
- 2002年
- 目的 探讨不同剂量的吗啡配伍罗哌卡因和氟哌利多用于术后硬膜外镇痛的效果、不良反应,为临床用药提供指导。方法 将患者随机分成4组,每组各25例。A组:吗啡1mg+0.15%罗哌卡因10ml;B组吗啡1mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多1mg;C组吗啡2mg+0.15%罗哌卡因10ml;D组吗啡2mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多1mg。观察术后当天和术后1d恶心、呕吐、瘙痒,皮疹、嗜睡及呼吸抑制等情况,观察注药前及注药后20min血压、心率和氧饱和度的变化。结果4组注入镇痛药后,镇痛效果均满意,B组不良反应率最低,C组最多,B组与A,C,D三组相比差异显著。血压、脉搏,氧饱和度的变化,4组间无明显的差异。结论 吗啡、罗哌卡因、氟哌利多三药在硬膜外镇痛中有协同作用,小剂量的吗啡和氟哌利多可降低硬膜外镇痛的不良反应发生率;1mg的吗啡加0.15%罗哌卡因10ml和1mg氟哌利多的混合液作用时间长、副作用少,是硬膜外镇痛较合理的联合用药。
- 陈明生陈勇朱巨军
- 关键词:吗啡罗哌卡因氟哌利多硬膜外镇痛手术后镇痛
- 腰麻与硬膜外联合麻醉在妇科子宫切除手术中的应用被引量:3
- 2002年
- 陈明生陈勇江晓
- 关键词:腰麻硬膜外麻醉子宫切除术