陈庆廉
- 作品数：126 被引量：337H指数：11
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 异丙酚和咪唑安定对体外循环心瓣膜置换术中心肌顿抑的影响被引量：2
- 2002年
- 目的通过动态观察心肌肌酸激酶同工酶(CKMB)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化,比较异丙酚和咪唑安定静脉麻醉在心内直视手术中对心肌顿抑的影响。方法将20例择期行心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分为异丙酚(P)组和咪唑安定(M)组。麻醉诱导和维持P组用异丙酚等,M组用咪唑安定等,分别于麻醉前、腔静脉插管时、主动脉阻断30min、主动脉开放10min、1h、2h、4h和24h测定CKMB、MDA和SOD。结果主动脉开放10min、2h、4h时P组MDA高于同时点的M组(P<0.05);主动脉开放4h时,P组SOD低于同时点的M组(P<0.05);各时点两组CKMB值的差别无显著性意义(均P>0.05)。结论咪唑安定减轻心内直视手术心肌顿抑的作用强于等效剂量的异丙酚。
- 冯智英安肖霞陈庆廉徐根云
- 关键词：咪达唑仑二异丙酚心肌顿抑心脏瓣膜置换术
- 非体外静脉-静脉转流下原位肝移植术的麻醉管理被引量：14
- 2002年
- 原位肝移植术手术创伤大以及对机体干扰明显,围术期常出现严重的循环及电解质和酸碱的紊乱[1].肝移植术中是否静脉-静脉转流技术常需经验性的判断,无肝期使用静脉-静脉转流技术可以更好地维持病人术中的循环稳定,有利于术后肾功能的恢复[2-4];另有学者认为,肝移植可以在非体外静脉-静脉转流下进行,且不影响病人的远期生存[5].我院自2001年1月至2002年2月,共进行46例同种异体原位肝移植术,均在非体外静脉-静脉转流下完成.本文着重探讨围术期的病理生理变化及麻醉管理.
- 祝胜美吴英达项燕王奎荣温小红陈庆廉
- 关键词：原位肝移植术麻醉管理
- 经口或经鼻纤支镜引导插管对心血管的影响
- 2001年
- 目的 观察经口或经鼻纤支镜引导插管对心血管的影响。方法 16例择期手术病人 ,均系插管困难者 ,随机分为经口组和经鼻组 ,在神经安定镇痛麻醉 (NLA)加表麻下进行插管 ,监测插管前后血氧饱和度、血压及心率的变化。 结果 与插管前相比 ,插管后SPO2显著降低 (P<0.01) ,HR、SBP、DBP、MAP、RPP均显著增高 (P<0.05或P<0.01)。插管后经鼻组与经口组相比 ,HR、SBP、MAP、RPP上升更显著 (<0.01) ,SPO2和DBP变化不显著 (P>0.05)。结论 NLA加表麻下纤支镜插管心血管反应较大 ,其中经鼻途径更甚于经口途径。
- 谢俊然郁丽娜陈庆廉
- 关键词：经口心血管反应急救
- 序贯试验法预测结肠镜检查时异丙酚的EC50
- 目的：测定不同年龄段患者纤维结肠镜检查异丙酚 TCI 的半数有效血浆浓度(EC), 同时观察了异丙酚 TCI 在结肠镜检查时安全性。方法：小于65岁的第一个患者初始血浆靶浓度设为 5μg/ml,大于65岁的第一个患者初始...
- 冯智英聂鑫林建江祝胜美陈庆廉
- 关键词：半数有效血浆浓度异丙酚结肠镜
- 文献传递
- 感染性心内膜炎外科治疗的麻醉处理
- 1994年
- 总结了21例心功能Ⅱ-Ⅳ级的感染性心内膜炎病人手术时的麻醉处理,认为缓慢的诱导技术、以芬太尼为主的静吸复合麻醉能保持诱导前后及转机后的循环稳定;完善的血流动力学监测及时处理低血压及心动过缓、补足转流后的血容量、应用适当的心肌收缩力药物是非常重要的.
- 陈庆廉金旭东温小红钟泰迪
- 关键词：心内膜炎麻醉外科手术
- 病例讨论(二)
- 女,30岁,55kg,因"反复头痛伴恶心呕吐2年,加重3天"入院,经检查初步诊断为颅咽管瘤。拟施行颅底肿瘤切除术。余无特殊疾病史。体检:营养、发育正常,无病容状。心肺无殊。BP110/80mmHg,P86次/分,R18次...
- 陈庆廉
- 文献传递
- 体外循环心瓣膜置换术对细胞因子平衡的影响
- 2002年
- 目的：观察体外循环心瓣膜置换术对血浆IL-6、IL-8、IL-10释放及细胞因子平衡的影响。方法：选择20例风湿性心脏病择期心瓣膜置换术患者，分别在麻醉前、腔静脉插管时、主动脉阻断30min、主动脉开放后10min、1h、2h、4h、14h时采集桡动脉血，测定Hct、IL-6、IL-8、IL-10。结果：PCB心瓣膜置换期间的IL-6、IL-8、IL-10变化基本一致；与麻醉前比较，主动脉阻断30min时虽升高，但无统计学意义（P>0.05）；主动脉开放10min时显著升高（P<0.01），高峰期位于主动脉开放1-2h时，然后逐渐回降，主动脉开放24h时已接近基础值（P>0.05）。主动脉开放2h、4h时的IL-6值与主动脉阻断时间有关；主动脉开放2h时的IL-6值与CPB时间相关；主动脉开放10min时的IL-10值与主动脉阻断时间和CPB时间相关。IL-6、IL-8、IL-10三者存在相关性。结论：术后无并发症的CPB心瓣膜置换术可促发抗炎症细胞因子反应和促炎症细胞因子反应；独发细胞因子反应的因素虽然较多，但其中以缺血再灌损伤为最重要的独发因素。
- 冯智英陈庆廉
- 关键词：白细胞介素-6白细胞介素-8白细胞介素-10缺血再灌注损伤
- 体外静脉转流技术对肝移植患者术后早期肾功能的影响被引量：2
- 2004年
- 肾功能损害甚至肾功能衰竭是肝移植术后常见的并发症[1,2].肝移植术中采用体外静脉-静脉转流技术(veno-venous bypass,V-VB)对患者肾脏功能的保护作用仍然存在争议.故本研究回顾性分析我院行原位肝移植手术病人104例,探讨采用体外静脉-静脉转流技术对肝移植术后早期肾功能的影响.
- 黄素琴何慧梁祝胜美项燕陈益忠陈庆廉
- 关键词：肝移植肾功能并发症血液动力学
- 麻醉和体外循环中血浆心钠素及RAA系激素变化的临床研究被引量：1
- 1991年
- 本文观察15例心内直视手术病人麻醉前后和体外循环前后血浆心钠素(ANF)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(Ald)水平的动态变化.结果示:适度芬太尼和安氟醚麻醉,手术和体外循环不影响先心患者血浆ANF水平.风心病人基础ANF水平高,麻醉对其无明显影响,手术中进一步升高,体外循环后显著下降(P<0.01).麻醉对PRA、AⅡ和Ald影响不大.体外循环对PRA无明显影响;但使风心患者术中升高的AⅡ恢复,及降低的Ald显著升高(P<0.01).ANF与AⅡ呈直线正相关,r=0.630(P<0.05).
- 徐利军陈庆廉叶丁生金旭东陈自立胡文俊王炳银徐成斌
- 关键词：心钠素体外循环麻醉
- 全身麻醉下全身热疗对肿瘤患者血流动力学、血气的影响被引量：2
- 2004年
- 夏冬冯智英陈庆廉金旭东
- 关键词：全身麻醉全身热疗肿瘤患者血气血流动力学
